Hoe TSH kan variëren
Schildklierstimulerend hormoon (TSH) wordt geproduceerd door uw hypofyse, wat helpt bij het reguleren van de hormoonproductie en het metabolisme in uw hele lichaam.
TSH helpt uw schildklier om andere hormonen te maken die essentieel zijn voor uw metabolisme, zoals thyroxine. Het draagt ook bij aan uw algehele energieniveau, zenuwfuncties en nog veel meer.
Het typische referentiebereik voor TSH-niveaus ligt ergens tussen 0,45 en 4,5 milliunits per liter (mU / L). Een recente studie suggereert dat het normale bereik meer zou moeten zijn van 0,45 tot 4,12 mU / L.
TSH kan enorm variëren op basis van uw leeftijd, geslacht en levensfase. Een 29-jarige vrouw kan bijvoorbeeld een normale TSH hebben van ongeveer 4,2 mU / L, terwijl een 88-jarige man 8,9 mU / L kan bereiken aan de bovengrenzen. En stress, uw dieet, medicijnen en uw menstruatie kunnen TSH allemaal laten fluctueren.
TSH-niveaus veranderen omgekeerd met de hoeveelheid schildklierhormoon in uw lichaam. Beschouw uw hypofyse als een schildklierthermometer:
- Abnormaal hoge TSH-waarden betekenen meestal dat uw schildklier onvoldoende presteert. Je hypofyse reageert op een tekort aan schildklierhormonen door extra TSH te produceren om het verschil te compenseren. Dit heet hypothyreoïdie.
- Lage TSH-waarden betekenen meestal dat u te veel schildklierhormoon aanmaakt. Uw hypofyse reageert dienovereenkomstig door de TSH-productie te verminderen om de schildklierfunctie onder controle te krijgen. Dit wordt hyperthyreoïdie genoemd.
Laten we meer leren over het bereik van TSH-niveaus voor verschillende groepen mensen en wat te doen als uw niveau te hoog of te laag is.
Hier zijn de geschatte normale, lage en hoge niveaus van TSH-niveaus voor volwassenen, gebaseerd op een onderzoek uit 2013:
| Leeftijdsgroep | Normaal | Laag | Hoog |
| 18-30 jaar | 0,5-4,1 mU / L | <0,5 mU / L | > 4,1 mU / L |
| 31-50 jaar | 0,5-4,1 mU / L | <0,5 mU / L | > 4,1 mU / L |
| 51-70 jaar | 0,5-4,5 mU / L | <0,5 mU / L | > 4,5 mU / L |
| 71-90 jaar | 0,4-5,2 mU / L | <0,4 mU / L | > 5,2 mU / L |
TSH-waarden bij vrouwen
Vrouwen lopen een groter risico op het ontwikkelen van abnormale TSH-waarden tijdens de menstruatie, bij de bevalling en na de menopauze. Ongeveer 5 procent van de vrouwen in de Verenigde Staten heeft een soort schildklieraandoening, vergeleken met 3 procent van de mannen.
Ondanks beweringen dat hoge TSH uw risico op hartaandoeningen verhoogt, vond een studie uit 2013 geen verband tussen hoge TSH en hartaandoeningen zoals een hartaanval. Maar een studie uit 2017 toonde aan dat oudere vrouwen vooral risico lopen op het ontwikkelen van schildklierkanker als ze hoge TSH-waarden hebben, samen met schildklierknobbeltjes.
TSH-niveaus bij mannen
Zowel hoge als lage TSH kunnen de vruchtbaarheid beïnvloeden. Mannen met hypo- of hyperthyreoïdie hadden allebei minder normaal gevormd sperma.
En mannen zijn gevoeliger dan vrouwen voor complicaties zoals een onregelmatige ontwikkeling van de geslachtsorganen als ze een hoge TSH hebben. Het gebruik van schildklierhormoonvervangende therapie kan voor mannen nodig zijn om TSH in evenwicht te brengen.
TSH-niveaus bij kinderen
TSH-waarden bij kinderen kunnen variëren op basis van hun leeftijd:
| Leeftijdsgroep | Normaal | Laag | Hoog |
| 0–4 dagen | 1,6–24,3 mU / L | <1 mU / L | > 30 mU / L |
| 2-20 weken | 0,58-5,57 mU / L | <0,5 mU / L | > 6,0 mU / L |
| 20 weken - 18 jaar | 0,55-5,31 mU / L | <0,5 mU / L | > 6,0 mU / L |
Een studie uit 2008 die de TSH-waarden bij kinderen vanaf de geboorte tot 18 jaar nauwkeurig heeft gemeten, vond gedurende hun hele leven enorm verschillende TSH-waarden.
En hoewel TSH de eerste maand na hun geboorte de neiging heeft hoog te zijn, zullen de TSH-niveaus van een kind geleidelijk afnemen naarmate ze dichter bij de volwassenheid komen voordat ze weer stijgen naarmate ze ouder worden.
TSH-waarden tijdens de zwangerschap
De onderstaande tabel laat zien hoe u weet wanneer uw TSH-waarden normaal, laag en hoog zijn als u zwanger bent, met name tussen 18 en 45 jaar:
| Stadium van zwangerschap | Normaal | Laag | Hoog |
| Eerste trimester | 0,6 - 3,4 mU / L | <0,6 mU / L | > 3,4 mU / L |
| Tweede trimester | 0,37 - 3,6 mU / L | <0,3 mU / L | > 3,6 mU / L |
| Derde trimester | 0,38 - 4,0 mU / L | <0,3 mU / L | > 4,0 mU / L |
Het is belangrijk om de TSH-waarden tijdens de zwangerschap te controleren. Hoge TSH-waarden en hypothyreoïdie kunnen vooral de kans op een miskraam beïnvloeden.
Als gevolg hiervan kan een klein percentage zwangere vrouwen levothyroxine (Synthroid), methimazol (Tapazole) of propylthiouracil (PTU) krijgen om de TSH- en schildklierhormoonspiegels onder controle te houden, vooral als ze hypo- of hyperthyreoïdie hebben.
Als u zwanger bent en dit medicijn al gebruikt voor abnormale schildklierhormoonspiegels, kan uw arts aanbevelen uw dosis met ongeveer 30 tot 50 procent te verhogen.
Een succesvolle behandeling van hoge TSH en hypothyreoïdie tijdens de zwangerschap kan uw kans op een miskraam verkleinen. Controle van TSH-waarden kan ook andere zwangerschapscomplicaties helpen voorkomen, zoals:
- pre-eclampsie
- te vroeg baren
- een baby krijgen met een laag gewicht bij de geboorte
Hoe worden abnormale TSH-spiegels behandeld?
Uw arts kan een of meer van de volgende behandelingen aanbevelen voor abnormale TSH-spiegels:
Hypothyreoïdie (hoge TSH)
- dagelijkse medicijnen, zoals levothyroxine
- natuurlijke extracten en supplementen van thyroxinehormoon
- minder stoffen consumeren die de opname van levothyroxine beïnvloeden, zoals vezels, soja, ijzer of calcium
Hyperthyreoïdie (lage TSH)
- oraal radioactief jodium om uw schildklier te verkleinen
- methimazol of propylthiouracil om te voorkomen dat uw schildklier te veel schildklierhormoon aanmaakt
- verwijdering van uw schildklier als reguliere behandelingen niet werken of uw gezondheid bedreigen, zoals tijdens de zwangerschap
De afhaalmaaltijd
Abnormale TSH kan erop duiden dat uw schildklier niet goed functioneert. Dit kan tot complicaties op de lange termijn leiden als u een onderliggende aandoening heeft die tot hypo- of hyperthyreoïdie leidt.
Zorg ervoor dat u uw TSH-spiegels regelmatig laat testen, vooral als u een familiegeschiedenis van schildklieraandoeningen heeft of abnormale TSH-spiegels heeft gezien bij eerdere testresultaten.
Volg alle instructies die uw arts u geeft om te stoppen met het gebruik van bepaalde medicijnen of het eten van bepaalde voedingsmiddelen vóór een TSH-test om er zeker van te zijn dat de resultaten nauwkeurig zijn. Op deze manier kan uw arts u een behandelplan geven dat het beste is voor de oorzaak van abnormale TSH.
