Ejectiefractie: Normaal Bereik, Laag En Behandeling

2024 Auteur: Jesus Peterson | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 11:22

Wat is ejectiefractie?

Terwijl je hart klopt, pompt het bloed in je lichaam met twee onderste spierkamers. Deze kamers worden de linker- en rechterventrikels genoemd.

Er is meer dan een enkele samentrekking nodig om al het bloed uit je hart te pompen. Ejectiefractie (EF) is een meting die artsen gebruiken om bij elke contractie het percentage bloed te berekenen dat uit deze ventrikels stroomt.

Hoe wordt EF gemeten?

Over het algemeen is uw linkerventrikel die gemeten voor EF. Het doet het zware werk in uw lichaam en pompt bloed naar bijna al uw belangrijkste organen. Huidig onderzoek suggereert echter dat de rechter hartkamer niet mag worden genegeerd bij het bepalen van EF.

Een nauwkeurige aflezing van de linkerventrikel EF (LVEF) kan worden gemeten met een verscheidenheid aan beeldvormende technieken. De meest voorkomende EF-testmaatregelen zijn:

Echocardiogram. Een echocardiogram gebruikt geluidsgolven om beelden van je hart te maken. Huidig onderzoek suggereert dat 3D-beelden de beste en meest nauwkeurige metingen opleveren.
Cardiale magnetische resonantiebeeldvorming (C-MRI). Een C-MRI is een beeldgebaseerde test die een magnetisch veld, radiogolven en een computer gebruikt om gedetailleerde beelden van de binnenkant van je hart te maken.
Hartkatheterisatie. In deze procedure steekt uw arts een holle buis in een groot bloedvat om de hartfunctie te controleren. Tijdens de katheterisatie wordt ook een coronaire angiografie uitgevoerd. Er wordt een kleurstof in de katheter geïnjecteerd. Vervolgens controleert een röntgenfoto het bloed dat door uw hart stroomt.
Cardiale nucleaire geneeskunde scan. Traceer hoeveelheden radioactief materiaal worden in uw bloedbaan geïnjecteerd. Ze worden vervolgens gedetecteerd door camera's die beelden van je hart en de mechanismen ervan produceren.
Cardiale CT-scan. Deze röntgenprocedure is snel en wordt meestal gebruikt wanneer andere tests niet doorslaggevend zijn.

Wat betekenen EF-resultaten?

Een normale LVEF-meting voor volwassenen ouder dan 20 jaar is 53 tot 73 procent. Een LVEF van minder dan 53 procent voor vrouwen en 52 procent voor mannen wordt als laag beschouwd. Een RVEF van minder dan 45 procent wordt beschouwd als een mogelijke indicator voor hartproblemen. Twee veelvoorkomende problemen zijn:

HFrEF (systolische disfunctie). Dit is hartfalen met een verminderde ejectiefractie. Dit gebeurt wanneer een van de vier kamers van uw hart niet goed kan samentrekken. Symptomen kunnen zijn: kortademigheid, uitputting of hartkloppingen.
HFpEF (diastolische disfunctie). Dit is hartfalen met een geconserveerde of normale ejectiefractie. Dit gebeurt wanneer uw ventrikels niet ontspannen. Hierdoor stroomt er minder bloed van uw hart naar uw lichaam. Symptomen voor HFpEF zijn vaak kortademigheid tijdens inspanning of inspanning en vermoeidheid. HFpEF kan het gevolg zijn van veroudering, diabetes of hypertensie.

Oorzaken van lage EF

Naarmate we ouder worden, doen onze harten dat ook. Hartwanden worden dikker en verliezen een deel van hun vermogen om samen te trekken en te ontspannen naarmate de jaren verstrijken. Maar een lage EF-waarde kan ook wijzen op een vorm van hartbeschadiging, waaronder:

Cardiomyopathie. Deze aandoening verdikt je hartweefsels.
Hartaanval. Dit gebeurt wanneer uw hartspier is beschadigd wanneer een of meer van uw bloedvaten worden geblokkeerd.
Coronaire hartziekte. Deze aandoening vernauwt of blokkeert de linker- en rechterslagaders van uw hart, waardoor de bloedtoevoer naar het hart erg moeilijk wordt.
Systolisch hartfalen. Dit gebeurt wanneer uw linkerventrikel niet genoeg bloed naar uw lichaam kan pompen.
Hartklepziekte. Dit gebeurt wanneer de hartkleppen niet goed kunnen openen en sluiten en bloed niet normaal in uw hart kan stromen.

Oorzaken van hoge EF

Een hoge EF-waarde kan duiden op een hartaandoening die bekend staat als hypertrofische cardiomyopathie (HC). Deze aandoening verdikt abnormaal delen van uw hartspier zonder duidelijke oorzaak. HC is vaak genetisch. Het is moeilijk te diagnosticeren omdat veel mensen een symptoomvrij leven kunnen leiden.

Voor een klein aantal mensen kan HC ernstige abnormale hartritmes (aritmieën) veroorzaken die moeten worden behandeld. Als u een familiegeschiedenis van HC heeft, laat het uw arts dan weten zodat zij u in de loop van de tijd kunnen controleren.

Wat zijn de behandelingsopties voor abnormale EF?

Er zijn verschillende behandelingsopties voor abnormale EF, waaronder:

Angiotensineconverterend enzym (ACE) -remmers, angiotensine II-receptorblokkers (ARB's) of bètablokkers. Deze medicijnen kunnen de hoeveelheid hormonen die uw hartspier verzwakken verminderen. Ze kunnen ook de progressie van hartaandoeningen vertragen.
Diuretica. Deze medicijnen kunnen helpen overtollig vocht te verwijderen dat zwelling en kortademigheid veroorzaakt.
Eplerenon of spironolacton. Deze middelen helpen u overtollig vocht te verwijderen en kunnen de verstijving van uw hart helpen verminderen.
Biventriculaire pacemaker. Deze pacemaker helpt de samentrekkingen van uw linker- en rechterventrikels te synchroniseren, zodat ze optimaal werken.
Implanteerbare hartdefibrillator. Dit apparaat kan direct in uw borst worden geïmplanteerd. Het stuurt kleine elektrische triggers naar je hart om het regelmatig te laten kloppen.
Hydralazine-nitraat. Deze twee medicijnen zijn succesvol geweest in het verlagen van de bloeddruk bij mensen die nog steeds symptomen hebben bij het gebruik van ACE, ARB's en bètablokkers.

De afhaalmaaltijd

Over het algemeen zijn de vooruitzichten voor een abnormale EF bemoedigend. In de meeste gevallen kunt u met ijverige zorg en medicijnen uw symptomen onder controle houden en een normaal leven blijven leiden.

Denk eraan om op je lichaam te letten. Probeer een uitgebalanceerd, vetarm dieet te volgen met veel bladgroene groenten. Krijg dagelijkse lichaamsbeweging en houd een regelmatig slaapschema aan.