Overzicht
Maaltijdeninsulines zijn snelwerkende insulines. Ze worden direct voor of na de maaltijd ingenomen om de bloedsuikerspiegel die tijdens het eten optreedt onder controle te houden. Uw arts zal hoogstwaarschijnlijk een maaltijdinsuline voorschrijven als aanvulling op een langwerkende insuline.
De belangrijkste taak van insuline is om het glucosegehalte in de bloedbaan binnen een normaal bereik te houden. De hoeveelheid en het type insuline varieert van persoon tot persoon. Dit hangt af van uw dieet, levensstijl en uw specifieke diabetesgeval.
Lees verder voor meer informatie over maaltijdinsuline, inclusief hoe het verschilt van andere soorten insuline en de beste manier om het in te nemen.
Maaltijdeninsuline versus andere soorten insuline
Maaltijdeninsuline werkt anders dan andere soorten insuline. Het belangrijkste verschil tussen de verschillende soorten insuline is hoe snel ze in het bloed gaan werken en hoe lang ze effectief zijn. Hier is een overzicht:
- Snelwerkende (maaltijd) insuline, ook wel bolusinsuline genoemd, is ontworpen om snel in te werken op de bloedsuikerspiegel tijdens een maaltijd. De effecten van dit type insuline kunnen binnen vijf minuten beginnen en na ongeveer een uur een piek bereiken. Het werkt ongeveer drie uur.
- Normale (kortwerkende) insuline begint 30 minuten na injectie te werken, piekt ongeveer twee uur na de injectie en werkt tussen de vijf en acht uur.
- Langwerkende insuline, ook wel basale of achtergrondinsuline genoemd, werkt de hele dag door in uw lichaam om uw bloedsuikerspiegel onder controle te houden, zelfs als u niet eet. De effecten beginnen gewoonlijk ongeveer twee tot vier uur na injectie en duren tussen 18 en 42 uur, afhankelijk van het exacte merk basale insuline.
- Intermediair werkende insuline is vergelijkbaar met een langwerkende insuline, behalve dat het niet zo lang werkt. Het bereikt de bloedbaan ongeveer twee uur na injectie en is ongeveer 12 tot 16 uur werkzaam. U zult gedurende de dag meer doses van een middellangwerkende insuline moeten nemen.
- Gecombineerde of gemengde insuline, ook bekend als basale bolustherapie, omvat zowel een langwerkende insuline als een snelwerkende insuline in dezelfde injectieflacon. Een injectie imiteert beter hoe de insuline van het lichaam op een normale dag van nature zou werken.
Voordelen van maaltijdinsuline
Het grootste voordeel van het nemen van een maaltijdinsuline bovenop een langwerkend of intermediair regime is dat het u in staat stelt nauwkeurig aan te sluiten hoe uw eigen lichaam van nature insuline zou afgeven als het daartoe in staat zou zijn.
Een ander voordeel is dat uw maaltijden flexibel zijn. Zolang u eraan denkt om uw maaltijdinsuline 15 tot 20 minuten voor uw maaltijd of tussendoortje in te nemen, kunt u uw maaltijden eten wanneer u maar wilt.
Hoe weet u of insuline tijdens de maaltijd voor u geschikt is?
De meeste artsen starten u in het begin met een langwerkende insuline. Maar soms is langwerkende insuline niet voldoende om uw bloedsuikerspiegel de hele dag op uw streefniveau te houden.
Als u een maaltijd eet, kunnen de bloedsuikerspiegels snel stijgen. Deze 'piek' in de bloedsuikerspiegel kan te hoog zijn om langwerkende insuline onder controle te houden. Dit is wanneer uw arts mogelijk een maaltijdinsuline wil toevoegen aan uw langwerkende therapie of een combinatie-insuline wil voorschrijven.
Uw arts zal met u samenwerken om erachter te komen of u een maaltijdinsuline nodig heeft. Ze zullen u laten opmerken hoeveel uw bloedsuikerspiegel gedurende de dag fluctueert. Ze zullen ook vragen stellen over uw levensstijl en eetgewoonten.
Uw arts zal u waarschijnlijk aanraden om een maaltijdinsuline toe te voegen aan uw langwerkende insuline als uw glucosespiegels na het eten van een maaltijd nog steeds te hoog zijn.
U blijft uw langwerkende insuline gebruiken zoals voorgeschreven door uw arts. Maar u neemt de maaltijdinsuline ook vlak voordat u uw maaltijden eet (zoals vlak voor het ontbijt, de lunch, het diner en voor een grote snack).
Hoe insuline tijdens de maaltijd in te nemen
Zoals de naam al doet vermoeden, wordt insuline tijdens de maaltijd ingenomen, meestal vlak voor een maaltijd.
Voordat u een maaltijdinsuline injecteert, moet u bepalen welke dosis u nodig heeft. De dosis die u inneemt hangt af van hoeveel koolhydraten u van plan bent te eten tijdens uw maaltijd.
Hoe hoger de hoeveelheid koolhydraten, hoe meer voedsel je bloedsuikerspiegel zal verhogen. Dit betekent dat je meer insuline nodig hebt. Je moet ook letten op wat je eet en voedsel met veel verwerkte suiker en koolhydraten vermijden.
Als u niet zeker weet hoe u de dosis moet berekenen op basis van uw maaltijd, vraag dan uw arts. Er zijn ook verschillende smartphone-apps beschikbaar om u te helpen uw dosis te berekenen.
Naast uw dieet heeft lichaamsbeweging ook invloed op de hoeveelheid insuline die u tijdens de maaltijden moet injecteren. Oefening kan de gevoeligheid voor insuline tot 48 uur verhogen en kan een verlaging van de insulinedosering vereisen.
Insuline-opnamen werken het snelst wanneer ze in de buik worden gegeven. Elke maaltijdinjectie van insuline moet worden gegeven in hetzelfde algemene deel van het lichaam (maar niet op exact dezelfde plek) voor het beste resultaat.
Beste tijden om insuline tijdens de maaltijd in te nemen
Wanneer u begint met het innemen van insuline, kan uw arts vaak bij u inchecken. Ze kunnen ervoor zorgen dat u de hoeveelheid die u inneemt of de tijd die u inneemt, aanpast op basis van de resultaten van bloedsuikertests. U moet uw dosis en schema afstemmen totdat u er een vindt die het beste werkt.
Onderzoek toont aan dat de beste tijd om een maaltijdinsuline in te nemen 15 tot 20 minuten voor het eten is. U kunt het ook na uw maaltijd innemen, maar hierdoor loopt u mogelijk een hoger risico op een hypoglycemische episode.
Raak niet in paniek als u vergeet uw insuline voor uw maaltijd in te nemen. Neem het in plaats daarvan aan het einde van de maaltijd en houd uw bloedglucose in de gaten.
Als u vergeet uw insuline in te nemen en het is al tijd voor een volgende maaltijd, zal uw bloedglucosespiegel waarschijnlijk hoger zijn dan normaal vóór een maaltijd. Als dit gebeurt, meet dan uw bloedglucose en vervolgens de dosis voor de maaltijd, plus een correctiedosis om het hogere glucosegehalte te dekken.
Als u vergeet om uw maaltijdinsuline vaak in te nemen, neem dan contact op met uw arts en zij kunnen u een ander type insuline voorschrijven.
Nadelen van maaltijdinsuline
Een nadeel van maaltijdinsuline is de noodzaak om uzelf meerdere keren per dag met insuline te injecteren. U moet vertrouwd raken met het injecteren op het werk en wanneer u uit bent met vrienden.
Voor maaltijdinsuline moet u ook uw koolhydraten tellen en uw dosering dienovereenkomstig aanpassen. Dit kan behoorlijk wat geduld en oefening vergen. Uw arts en diabeteszorgteam kunnen u advies geven over hoeveel insuline u moet nemen.
Bloedglucosetests zijn nuttig om u te leren hoeveel insuline u moet innemen.
Een bijwerking van maaltijdinsuline is gewichtstoename. Gewichtstoename tijdens het gebruik van insuline kan moeilijk te beheersen zijn, maar er zijn manieren om het onder controle te houden.
Maaltijdeninsuline brengt ook andere risico's met zich mee. Als u uw maaltijdinsuline inneemt, maar niet kunt eten, kunt u hypoglycemisch worden. Hypoglykemie treedt op wanneer uw bloedsuikerspiegel te laag wordt. Dit kan erg gevaarlijk zijn.
Om de effecten van hypoglykemie te stoppen, moet u glucosetabs of een andere bron van koolhydraten bij de hand hebben. Hier zijn enkele voorbeelden:
- 1/2 kopje vruchtensap
- 5 kleine snoepjes, zoals LifeSavers
- 2 eetlepels rozijnen
De afhaalmaaltijd
In combinatie met een lang- of middellangwerkende insuline is maaltijdinsuline een geweldige manier om het natuurlijke insulineschema van uw lichaam na te bootsen. Het kan wat oefening kosten om te begrijpen hoeveel maaltijdinsuline u moet injecteren voordat u een maaltijd of snack eet, maar u zult uiteindelijk leren wat het beste is voor uw lichaam.
Als u niet zeker weet hoe vaak u een maaltijdinsuline moet injecteren, hoeveel u moet injecteren of hoe u uw bloedglucose moet meten, vraag dan uw arts of diabetes-opvoeder.
