Cirrose begrijpen
Levercirrose is een laat stadium van een leveraandoening. Het veroorzaakt littekens en schade aan de lever. Deze littekens kunnen uiteindelijk verhinderen dat de lever correct functioneert, wat leidt tot leverfalen.
Veel dingen kunnen uiteindelijk leiden tot cirrose, waaronder:
- chronisch alcoholgebruik
- auto-immuun hepatitis
- chronische hepatitis C
- infecties
- niet-alcoholische leververvetting
- slecht gevormde galwegen
- taaislijmziekte
Cirrose is een progressieve ziekte, wat betekent dat het na verloop van tijd erger wordt. Als u eenmaal cirrose heeft, kunt u deze niet meer terugdraaien. In plaats daarvan richt de behandeling zich op het vertragen van de voortgang.
Afhankelijk van hoe ernstig het is, kan cirrose een effect hebben op de levensverwachting. Als u cirrose heeft, zijn er verschillende hulpmiddelen die uw arts kan gebruiken om u een beter inzicht te geven in uw vooruitzichten.
Hoe wordt de levensverwachting bepaald?
Er zijn verschillende manieren om de potentiële levensverwachting van iemand met cirrose te helpen bepalen. Twee van de meest populaire zijn de Child-Turcotte-Pugh (CTP) -score en de Model for End-stage Liver Disease (MELD) -score.
CPT-score
Artsen gebruiken iemands CPT-score om te bepalen of ze cirrose van klasse A, B of C hebben. Cirrose van klasse A is mild en heeft de langste levensverwachting. Cirrose van klasse B is meer gematigd, terwijl cirrose van klasse C ernstig is.
Meer informatie over de CPT-score.
MELD-score
Het MELD-systeem helpt bij het bepalen van het risico op overlijden bij mensen met een leverziekte in het eindstadium. Het gebruikt waarden uit laboratoriumtests om een MELD-score te creëren. De metingen die worden gebruikt om een MELD-score te krijgen, zijn onder meer bilirubine, serumnatrium en serumcreatinine.
MELD-scores helpen bij het bepalen van het sterftecijfer na drie maanden. Dit verwijst naar de kans dat iemand binnen drie maanden sterft. Hoewel dit helpt om artsen een beter idee te geven van iemands levensverwachting, helpt het ook om prioriteit te geven aan degenen die wachten op een levertransplantatie.
Voor iemand met cirrose kan een levertransplantatie jaren aan hun levensverwachting toevoegen. Hoe hoger de MELD-score van iemand is, hoe groter de kans dat hij binnen drie maanden sterft. Dit kan hen hoger op de lijst plaatsen van degenen die wachten op een levertransplantatie.
Wat betekenen de scores voor de levensverwachting?
Als je het hebt over de levensverwachting, is het belangrijk om te onthouden dat het een schatting is. Er is geen manier om precies te weten hoelang iemand met cirrose zal leven. Maar de CPT- en MELD-scores kunnen helpen om een algemeen idee te geven.
CPT-scoretabel
| Score | Klasse | Overlevingspercentage na twee jaar |
| 5-6 | EEN | 85 procent |
| 7-9 | B | 60 procent |
| 10-15 | B | 35 procent |
MELD-scoretabel
| Score | Sterfterisico van drie maanden |
| Minder dan 9 | 1,9 procent |
| 10-19 | 6,0 procent |
| 20-29 | 19,6 procent |
| 30-39 | 52,6 procent |
| Groter dan 40 | 71,3 procent |
Is er iets dat de levensverwachting kan verhogen?
Hoewel er geen manier is om cirrose om te keren, zijn er verschillende dingen die u kunt doen om de progressie ervan te vertragen en extra leverschade te voorkomen.
Deze omvatten:
- Alcohol vermijden. Zelfs als uw cirrose geen verband houdt met alcohol, kunt u zich het beste onthouden omdat alcohol uw lever kan beschadigen, vooral als deze al is beschadigd.
- Beperk zout. Een cirrotische lever heeft moeite om vocht in het bloed te houden. Zoutinname verhoogt het risico op vloeistofoverbelasting. U hoeft het niet volledig uit uw dieet te verwijderen, maar probeer weg te blijven van bewerkte voedingsmiddelen en vermijd te veel zout toe te voegen tijdens het koken.
- Verlaag uw risico op infectie. Het is moeilijker voor een beschadigde lever om eiwitten te maken die infecties helpen bestrijden. Was regelmatig uw handen en probeer uw contact met mensen die enige vorm van actieve infectie hebben te beperken, van verkoudheid tot griep.
- Gebruik vrij verkrijgbare medicijnen zorgvuldig. Je lever is de belangrijkste verwerker van alle chemicaliën of medicijnen die je gebruikt. Zorg ervoor dat u uw arts vertelt over vrij verkrijgbare medicijnen, supplementen of kruiden die u gebruikt om ervoor te zorgen dat ze uw lever niet belasten.
Hoe kan ik omgaan met een diagnose van cirrose?
Als u de diagnose cirrose krijgt of als u wordt verteld dat u ernstige cirrose heeft, kan dit overweldigend zijn. Bovendien kan het horen dat de aandoening niet omkeerbaar is, sommige mensen in paniek brengen.
Als u niet zeker weet wat u vervolgens moet doen, overweeg dan deze stappen:
- Word lid van een steungroep. Ziekenhuizen en zorginstellingen coördineren vaak steungroepen voor mensen met chronische aandoeningen, waaronder leverziekte en cirrose. Vraag het kantoor van uw arts of de onderwijsafdeling van het plaatselijke ziekenhuis of ze groepsaanbevelingen hebben. U kunt ook online ondersteuningsgroepen zoeken via de American Liver Foundation.
- Ga naar een specialist. Als u er nog geen ziet, maak dan een afspraak met een hepatoloog of gastro-enteroloog. Dit zijn artsen die gespecialiseerd zijn in de behandeling van leveraandoeningen en aanverwante aandoeningen. Ze kunnen een second opinion geven en u meer informatie geven over behandelplannen die voor u het beste werken.
- Focus op het heden. Dit is makkelijker gezegd dan gedaan, ongeacht of u al dan niet een chronische aandoening heeft. Maar stilstaan bij uw diagnose of uzelf de schuld geven, zal niets veranderen. Probeer je aandacht te verleggen naar wat je nog kunt doen voor je gezondheid en kwaliteit van leven, of dat nu minder zout is of meer tijd doorbrengen met geliefden.
- "Het eerste jaar: cirrose" is een gids voor de nieuw gediagnosticeerde. Dit is een geweldige optie als u nog steeds leert over de aandoening en wat uw diagnose betekent voor uw toekomst.
- 'Het comfort van thuis voor chronische leverziekte' is een gids voor zorgverleners voor mensen met gevorderde leverziekte en cirrose.
het komt neer op
Cirrose is een chronische aandoening die iemands levensverwachting kan verkorten. Artsen gebruiken verschillende metingen om de vooruitzichten van iemand met cirrose te bepalen, maar deze bieden alleen schattingen. Als u cirrose heeft, kan uw arts u een beter idee geven van uw vooruitzichten en wat u kunt doen om deze te verbeteren.
