Wat Is Het Verschil Tussen Lupus En RA?

2024 Auteur: Jesus Peterson | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 11:22

Wat zijn lupus en RA?

Lupus en reumatoïde artritis (RA) zijn beide auto-immuunziekten. In feite zijn de twee ziekten soms verward omdat ze veel symptomen delen.

Auto-immuunziekte treedt op wanneer uw immuunsysteem cellen in uw lichaam aanvalt, ontstekingen veroorzaakt en gezond weefsel beschadigt. Wetenschappers zijn niet zeker van alle triggers van auto-immuunziekten, maar ze kunnen in families worden uitgevoerd.

Vrouwen lopen een groter risico op een auto-immuunziekte dan mannen. Afro-Amerikaanse, Indiaanse en Latijns-Amerikaanse vrouwen lopen een nog groter risico, volgens de National Institutes of Health.

Hoe lijken lupus en RA op elkaar?

De meest voor de hand liggende overeenkomst tussen RA en lupus is gewrichtspijn. Gezwollen zwelling is een ander veel voorkomend symptoom, hoewel de ontstekingsniveaus kunnen variëren. Beide ziekten kunnen ervoor zorgen dat uw gewrichten warm en zacht worden, maar dit is meer uitgesproken bij RA.

Lupus en RA hebben ook invloed op je energieniveau. Als u een van beide ziekten heeft, voelt u mogelijk constante vermoeidheid of zwakte. Periodieke koorts hebben is een ander symptoom van zowel lupus als RA, maar komt vaker voor bij lupus.

Beide ziekten komen vaker voor bij vrouwen dan bij mannen.

Hoe verschillen lupus en RA?

Er zijn veel verschillen tussen lupus en RA. Lupus kan bijvoorbeeld uw gewrichten aantasten, maar het is waarschijnlijker dat het uw inwendige organen en uw huid aantast dan RA. Lupus kan ook levensbedreigende complicaties veroorzaken. Deze kunnen zijn: nierfalen, stollingsproblemen of toevallen, wat geen symptomen zijn van RA.

RA valt daarentegen voornamelijk je gewrichten aan. Het tast de vingers, polsen, knieën en enkels aan. RA kan ook gewrichten vervormen, terwijl lupus dat meestal niet doet.

RA kan in sommige gevallen ook worden geassocieerd met ontsteking in de longen en rond het hart, en met pijnlijke huidknobbeltjes. Met de huidige beschikbare therapieën is dit nu echter minder gebruikelijk dan in het verleden.

Pijn geassocieerd met RA is meestal 's ochtends erger en wordt meestal beter naarmate de dag vordert. Maar de door lupus veroorzaakte gewrichtspijn is de hele dag constant en kan migreren.

Waarom de ziekten verward kunnen worden

Omdat deze twee ziekten een aantal gemeenschappelijke kenmerken hebben, kunnen mensen een verkeerde diagnose krijgen van RA wanneer ze daadwerkelijk lupus hebben, of omgekeerd, in de vroege stadia van beide ziekten.

Zodra RA vergevorderd is, kunnen artsen dit zien omdat de ziekte boterosie en misvorming kan veroorzaken als er geen geschikte therapie wordt gegeven. Lupus veroorzaakt echter zelden boterosie.

In de vroege stadia van RA of lupus kunnen artsen meestal een diagnose stellen door naar uw symptomen te kijken. Lupus tast bijvoorbeeld vaak de nier aan, veroorzaakt bloedarmoede of leidt tot gewichtsveranderingen.

RA kan ook bloedarmoede veroorzaken, maar kan vaker tot longproblemen leiden. Een arts kan een bloedpaneel bestellen om de gezondheid van uw organen te controleren en om te zien of iets anders de symptomen kan veroorzaken.

Diagnosecriteria

Zowel lupus als reumatoïde artritis kunnen moeilijk te diagnosticeren zijn. Dit geldt vooral in het begin van beide ziekten, wanneer er weinig symptomen zijn.

Om te worden gediagnosticeerd met systemische lupus, moet u aan ten minste vier van de volgende diagnostische criteria voldoen:

• acute cutane lupus, waaronder malar-uitslag, een uitslag (ook bekend als vlinderuitslag) die op de wangen en neus verschijnt
• chronische cutane lupus, waaronder discoïde lupus, verhoogde rode plekken op de huid
• niet-dragende alopecia of haaruitval en breuk op meerdere lichaamsplaatsen
• gewrichtsaandoening, waaronder artritis die geen boterosie veroorzaakt
• symptomen van serositis, waaronder ontsteking van de bekleding van het hart of de longen
• neurologische symptomen, waaronder toevallen of psychose
• niersymptomen, waaronder eiwit- of cellulaire afgietsels in de urine, of een biopsie die de nierziekte lupus bewijst
• hemolytische anemie
• laag aantal witte bloedcellen
• laag aantal bloedplaatjes
• antilichamen tegen dubbelstrengs DNA
• antilichamen tegen het nucleaire antigeen van Sm
• antifosfolipide-antilichamen, waaronder antilichamen tegen cardiolipine
• aanwezigheid van antinucleaire antilichamen of ANA
• lage niveaus van complement, een type immuunproteïne
• een positieve test voor antilichamen tegen rode bloedcellen

Om de diagnose RA te krijgen, moet u minimaal zes punten op de RA-classificatieschaal behalen. De schaal is:

• symptomen die ten minste één of meer gewrichten aantasten (maximaal vijf punten)
• positief testen op reumafactor of anticitrullinaal proteïne-antilichaam in uw bloed (maximaal drie punten)
• positieve C-reactief proteïne (CRP) of erytrocytenbezinkingstests (één punt)
• symptomen die langer dan zes weken aanhouden (één punt)

Comorbiditeit

Comorbiditeit verwijst naar het tegelijkertijd hebben van meer dan één ziekte. Dit staat ook bekend als overlappende ziekte. Mensen met lupus en mensen met RA kunnen symptomen van andere aandoeningen hebben. Het is ook mogelijk dat mensen symptomen van RA en lupus hebben.

Er is geen limiet aan het aantal chronische aandoeningen dat u kunt hebben en er is geen tijdslimiet voor wanneer u een andere chronische aandoening kunt ontwikkelen.

Ziekten die vaak overlappen met lupus zijn onder meer:

• sclerodermie
• gemengde bindweefselziekte
• Sjögren-syndroom
• polymyositis-dermatomyositis
• auto-immuun schildklier

Ziekten die vaak overlappen met RA zijn onder meer:

• Sjögren-syndroom
• auto-immuun schildklier

Behandelingsverschillen

Er is geen remedie voor lupus, maar behandeling kan u helpen uw symptomen onder controle te houden. Veel mensen met lupus gebruiken corticosteroïden en andere geneesmiddelen op recept om gewrichtsontsteking en pijn te behandelen.

Anderen hebben mogelijk medicijnen nodig om huiduitslag, hartaandoeningen of nierproblemen te behandelen. Soms werkt een combinatie van meerdere medicijnen het beste.

Mensen met reumatoïde artritis kunnen cortisone-opnamen krijgen om de ontsteking onder controle te houden. Soms hebben patiënten later in hun leven een knie- of heupvervanging nodig omdat het gewricht te vervormd raakt. Er zijn veel medicijnen beschikbaar om de symptomen onder controle te houden en gewrichtsschade te voorkomen.

Wat je kunt verwachten

Mensen met zowel lupus als RA zullen een langetermijnplan moeten maken met hun artsen. Dit plan bevat manieren om de ontsteking en pijn onder controle te houden. Het zal u ook helpen de complicaties van lupus en RA te minimaliseren.

Langetermijncomplicaties van lupus zijn hart- en nierbeschadiging. Lupuspatiënten lijden vaak aan bloedafwijkingen, waaronder bloedarmoede en ontsteking van de bloedvaten. Zonder behandeling kunnen deze allemaal weefsel beschadigen.

Complicaties van onbehandelde RA omvatten permanente gewrichtsmisvorming, bloedarmoede en longschade. Behandeling kan problemen op lange termijn voorkomen.