Overzicht
Testosteron is een krachtig hormoon bij zowel mannen als vrouwen. Het heeft het vermogen om de geslachtsdrift te beheersen, de spermaproductie te reguleren, de spiermassa te bevorderen en de energie te verhogen. Het kan zelfs menselijk gedrag beïnvloeden, zoals agressie en concurrentievermogen.
Naarmate je ouder wordt, neemt het testosteronniveau in je lichaam geleidelijk af. Dit kan tot verschillende veranderingen leiden, zoals verminderde zin in seks. Hoewel lagere testosteronniveaus zorgwekkend kunnen zijn, is het een natuurlijk onderdeel van veroudering.
Normale testosteronniveaus
Het 'normale' of gezonde testosterongehalte in de bloedbaan varieert sterk, afhankelijk van de schildklierfunctie, de eiwitstatus en andere factoren.
Volgens recente richtlijnen van de American Urological Association (AUA) is een testosteronniveau van ten minste 300 nanogram per deciliter (ng / dL) normaal voor een man. Bij een man met een testosteronniveau onder 300 ng / dL moet de diagnose laag testosteron worden gesteld.
Voor vrouwen van 19 jaar en ouder variëren de normale testosteronniveaus van 8 tot 60 ng / dL, volgens Mayo Clinic Laboratories.
De testosteronniveaus bereiken hun hoogtepunt rond de leeftijd van 18 of 19 jaar en dalen daarna gedurende de rest van de volwassenheid.
In de baarmoeder
Testosteron is nodig voor een normale ontwikkeling van de foetus tijdens de zwangerschap. Het controleert de ontwikkeling van het mannelijke voortplantingssysteem.
Testosteronniveaus in de baarmoeder kunnen ook van invloed zijn op hoe uw rechter- en linkerhersenfunctie functioneren, volgens een onderzoek dat naar 60 kinderen keek.
Testosteronspiegels moeten binnen een zeer smalle marge vallen om de foetale hersenen gezond te laten zijn. Hoge niveaus van foetaal testosteron kunnen in verband worden gebracht met autisme.
Adolescentie tot vroege volwassenheid
De testosteronniveaus zijn het hoogst tijdens de adolescentie en de vroege volwassenheid.
Bij jongens zijn de eerste fysieke tekenen van testosteron of androgenen in het lichaam duidelijk tijdens de puberteit. De stem van een jongen verandert, zijn schouders worden breder en zijn gezichtsstructuur wordt mannelijker.
Volwassenheid
Naarmate mannen ouder worden, kan hun testosteronniveau na 30 jaar met ongeveer 1 procent per jaar dalen.
Bij premenopauzale vrouwen wordt testosteron voornamelijk in de eierstokken gemaakt. De niveaus dalen na de menopauze, die meestal begint tussen de 45 en 55 jaar.
Tekenen en symptomen van laag testosteron
Een testosterontest meet het niveau van het hormoon in uw bloed.
Sommige mensen worden geboren met aandoeningen die een laag testosterongehalte veroorzaken. U heeft mogelijk een laag testosteronniveau als u een ziekte heeft die schade aan uw testikels of eierstokken veroorzaakt, waardoor het hormoon wordt aangemaakt.
Niveaus kunnen dalen naarmate u ouder wordt. De Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) adviseert echter om geen testosteronvervangende therapie (TRT) te krijgen voor lage niveaus veroorzaakt door alleen veroudering.
Lage testosteronniveaus kunnen veranderingen in de seksuele functie veroorzaken, waaronder:
- verminderd seksueel verlangen of een laag libido
- minder spontane erecties
- impotentie
- erectiestoornissen (ED)
- onvruchtbaarheid
Andere tekenen van lage testosteronniveaus zijn onder meer:
- veranderingen in slaappatronen
- moeite met concentreren
- gebrek aan motivatie
- verminderde spiermassa en kracht
- verminderde botdichtheid
- grote borsten bij mannen
- depressie
- vermoeidheid
Als u denkt dat u mogelijk een laag testosterongehalte heeft, moet u uw arts raadplegen en een test ondergaan.
Testosteron en vrouwen
Testosteron is het belangrijkste mannelijke hormoon, maar vrouwen hebben het ook nodig voor een gezond functioneren van het lichaam. Testosteron wordt bij vrouwen op veel lagere niveaus gevonden dan bij mannen.
Het oestrogeengehalte van een vrouw daalt nadat ze in de menopauze is gekomen. Hierdoor kunnen haar niveaus van mannelijke hormonen, ook bekend als androgenen, iets hoger worden. Ziekten zoals polycysteus ovariumsyndroom (PCOS) kunnen ook de testosteronniveaus verhogen.
Overtollig testosteron in de bloedbaan van een vrouw kan leiden tot:
- verlies van hoofdhaar
- acne
- onregelmatige of afwezige menstruatie
- groei van gezichtshaar
- onvruchtbaarheid
Een laag testosteron bij vrouwen kan naast zwakke botten en verlies van libido ook vruchtbaarheidsproblemen veroorzaken.
Tests en diagnose
De beste manier om laag testosteron te diagnosticeren, is door naar uw arts te gaan voor een lichamelijk onderzoek en een bloedtest.
Uw arts zal kijken naar uw uiterlijk en seksuele ontwikkeling. Omdat de testosteronspiegel 's ochtends meestal hoger is, moet het bloedonderzoek bij jongere mannen vóór 10:00 uur worden uitgevoerd. Mannen ouder dan 45 jaar kunnen tot 14.00 uur worden getest en krijgen nog steeds nauwkeurige resultaten.
Risico's verbonden aan de bloedtest zijn zeldzaam, maar kunnen zijn bloeding, pijn op de injectieplaats of infectie.
Effecten van abnormale testosteronniveaus
Hoewel symptomen van het verlagen van testosteron een normaal onderdeel van veroudering kunnen zijn, kunnen ze ook tekenen zijn van andere onderliggende factoren. Deze omvatten:
- een reactie op bepaalde medicijnen
- schildklieraandoeningen
- depressie
- overmatig alcoholgebruik
Testosteronniveaus die lager zijn dan het normale bereik kunnen worden veroorzaakt door aandoeningen zoals:
- kanker van de eierstokken of testikels
- falen van de testikels
- hypogonadisme, een aandoening waarbij de geslachtsklieren weinig of geen hormonen produceren
- vroege of vertraagde puberteit
- chronische ziekte, zoals diabetes of nierziekte
- ernstig overgewicht
- chemotherapie of bestraling
- opioïde gebruik
- genetische aandoeningen die bij de geboorte verschijnen, zoals het Klinefelter-syndroom
Testosteronniveaus die hoger zijn dan het normale bereik kunnen worden veroorzaakt door:
- PCOS
- aangeboren bijnierhyperplasie (CAH) bij vrouwen
- testiculaire of bijniertumoren
Afhalen
Als uw testosteronniveau te laag is, kan uw arts TRT voorstellen. Testosteron is verkrijgbaar als:
- een injectie
- een pleister
- gel aangebracht op uw huid
- gel bracht je neusgaten aan
- pellets geïmplanteerd onder je huid
Sommige medicijnen die worden gebruikt om hoge testosteronniveaus bij vrouwen te behandelen, zijn onder meer:
- glucocorticosteroïden
- metformine (Glucophage, Glumetz)
- orale anticonceptiva
- spironolacton (Aldactone)
Het is normaal dat u zich zorgen maakt over lagere testosteronniveaus. Een geleidelijke afname is echter een normaal onderdeel van veroudering. Praat met uw arts als u zich zorgen maakt of abnormale symptomen ervaart.
