Chlamydia vs. gonorroe
Chlamydia en gonorroe zijn beide seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's) veroorzaakt door bacteriën. Ze kunnen worden opgelopen via orale, genitale of anale seks.
De symptomen van deze twee soa's overlappen elkaar, dus als u een van deze aandoeningen heeft, is het soms moeilijk om er zeker van te zijn welke het is zonder een diagnostische test bij een arts.
Sommige mensen met chlamydia of gonorroe hebben mogelijk geen symptomen. Maar wanneer er symptomen optreden, zijn er enkele overeenkomsten, zoals een abnormale, stinkende afscheiding uit de penis of vagina, of een branderig gevoel wanneer je plast.
Chlamydia komt vaker voor dan gonorroe. Volgens een rapport uit 2017 werden in de Verenigde Staten meer dan 1,7 miljoen gevallen van chlamydia gemeld, terwijl er iets meer dan 550.000 gevallen van gonorroe werden gedocumenteerd.
Lees verder om te ontdekken hoe deze twee soa's verschillen, hoe ze op elkaar lijken en hoe u uw risico op deze infecties kunt verminderen.
Hoe verhouden de symptomen zich?
Zowel mannen als vrouwen kunnen chlamydia of gonorroe krijgen en ontwikkelen nooit symptomen.
Bij chlamydia verschijnen de symptomen mogelijk enkele weken niet nadat u bent geïnfecteerd. En met gonorroe ervaren vrouwen mogelijk helemaal geen symptomen of vertonen ze slechts milde symptomen, terwijl mannen vaker symptomen hebben die ernstiger zijn.
Een paar van de meest veelbetekenende symptomen van deze soa's overlappen de twee (voor zowel mannen als vrouwen), zoals:
- brandend als je plast
- abnormale, verkleurde afscheiding uit de penis of vagina
- abnormale afscheiding uit het rectum
- pijn in het rectum
- bloeding uit het rectum
Bij zowel gonorroe als chlamydia kunnen mannen ook abnormale zwelling in hun testikels en scrotum ervaren, en pijn wanneer ze ejaculeren.
U kunt ook symptomen krijgen die uw keel aantasten als u orale seks heeft met iemand met een van deze aandoeningen. Dit kan mond- en keelklachten veroorzaken, waaronder keelpijn en hoesten.
Chlamydia-symptomen
Bij chlamydia kunnen vrouwen ernstigere symptomen ervaren als de infectie zich opwaarts verspreidt naar de baarmoeder en de eileiders. Dit kan bekkenontstekingsziekte (PID) veroorzaken.
PID kan symptomen veroorzaken zoals:
- koorts
- ziek voelen
- vaginale bloeding, zelfs als u geen menstruatie heeft
- intense pijn in uw bekkengebied
Zoek medische noodhulp als u denkt dat u PID heeft.
Gonorroe symptomen
Bij gonorroe kunt u ook rectale symptomen zoals jeuk, pijn en pijn opmerken wanneer u ontlast.
Vrouwen kunnen tijdens hun menstruatie ook zwaardere bloedingen en pijn tijdens seks opmerken.
Wat veroorzaakt elke aandoening?
Beide aandoeningen worden veroorzaakt door een overgroei van bacteriën. Chlamydia wordt veroorzaakt door een overgroei van de bacterie Chlamydia trachomatis.
Gonorroe wordt veroorzaakt door een overgroei van bacteriën, Neisseria gonorrhoeae genaamd.
Hoe wordt elke aandoening overgedragen?
Beide soa's worden veroorzaakt door bacteriële infecties die worden overgedragen via onbeschermd seksueel contact, wat betekent seks zonder condoom, gebitsdam of een andere beschermende barrière tussen jou en je partner tijdens vaginale, anale of orale seks.
Het is ook mogelijk om de infectie op te lopen door seksueel contact zonder penetratie. Als uw geslachtsdelen bijvoorbeeld in contact komen met de geslachtsdelen van iemand die is geïnfecteerd, is het mogelijk om de aandoening te ontwikkelen.
Beide soa's kunnen ook worden gecontracteerd via beschermde seks met een condoom of een andere barrière als u de bescherming niet goed gebruikt of als de barrière breekt.
Beide soa's kunnen worden opgelopen, zelfs als u geen zichtbare symptomen vertoont. Beide soa's kunnen ook bij de geboorte op een kind worden overgedragen als de moeder een van beide aandoeningen heeft.
Wie loopt er een verhoogd risico op deze aandoeningen?
Je loopt een verhoogd risico om deze en andere soa's te ontwikkelen als je:
- meerdere seksuele partners tegelijk hebben
- gebruik geen bescherming zoals condooms, vrouwencondooms of tandmoeders
- gebruik regelmatig douches die uw vagina kunnen irriteren en gezonde vaginale bacteriën doden
- al eerder met een soa zijn besmet
Seksueel geweld kan ook het risico op zowel chlamydia als gonorroe verhogen.
Laat u zo snel mogelijk testen op soa's als u onlangs gedwongen bent om orale, genitale of anale seks zonder wederzijds goedvinden te hebben. Als je je in de Verenigde Staten bevindt, kun je ook het Rape, Abuse en Incest National Network (RAINN) bellen voor ondersteuning van mensen die kunnen helpen zonder je persoonlijke informatie of details van je ervaring te onthullen.
Hoe wordt elke aandoening gediagnosticeerd?
Beide soa's kunnen worden gediagnosticeerd met vergelijkbare diagnostische methoden. Uw arts kan een of meer van deze tests gebruiken om ervoor te zorgen dat de diagnose juist is en dat de juiste behandeling wordt gegeven:
- lichamelijk onderzoek om te zoeken naar symptomen van een soa en om uw algehele gezondheid te bepalen
- urinetest om uw urine te testen op de bacteriën die chlamydia of gonorroe veroorzaken
- bloedtest om te testen op tekenen van bacteriële infectie
- uitstrijkje om een monster van afscheiding uit uw penis, vagina of anus te nemen om te testen op tekenen van infectie
Hoe wordt elke aandoening behandeld?
Beide soa's zijn te genezen en kunnen met antibiotica worden behandeld, maar als je eerder een soa hebt gehad, is de kans groter dat je weer besmet raakt.
Behandeling voor chlamydia
Chlamydia wordt meestal behandeld met een dosis azithromycine (Zithromax, Z-Pak), allemaal tegelijk of gedurende een week of zo (meestal ongeveer vijf dagen).
Chlamydia kan ook worden behandeld met doxycycline (Oracea, Monodox). Dit antibioticum wordt meestal gegeven als een tweemaal daagse orale tablet die u ongeveer een week moet innemen.
Volg zorgvuldig de doseringsinstructies van uw arts. Het is belangrijk om de volledige dosering gedurende het voorgeschreven aantal dagen in te nemen, zodat de antibiotica de infectie kunnen verwijderen. Als u de antibioticakuur niet voltooit, kunt u resistent worden tegen dat antibioticum. Dit kan gevaarlijk zijn als u de infectie opnieuw krijgt.
Als u symptomen ervaart, zouden deze enkele dagen na het begin van de behandeling moeten beginnen te vervagen.
Vermijd seks totdat uw arts u vertelt dat de infectie volledig is genezen door de antibiotica. Het kan twee weken of langer duren voordat de infectie is verdwenen en gedurende die tijd kunt u de infectie nog steeds overdragen.
Behandeling voor gonorroe
Uw arts zal waarschijnlijk ceftriaxon (Rocephin) voorschrijven in de vorm van een injectie in uw bil, evenals orale azithromycine voor gonorroe. Dit staat bekend als dubbele behandeling.
Het gebruik van beide antibiotica helpt de infectie beter te verwijderen dan het gebruik van slechts één behandeling alleen.
Net als bij chlamydia, heb geen seks totdat de infectie is verdwenen en zorg ervoor dat u uw volledige dosis inneemt.
Gonorroe zal eerder dan chlamydia resistent worden tegen antibiotica. Als u besmet raakt met een resistente stam, moet u worden behandeld met alternatieve antibiotica, die uw arts zal aanbevelen.
Welke complicaties zijn mogelijk voor elke aandoening?
Sommige complicaties van deze soa's kunnen iedereen overkomen. Anderen zijn uniek voor elk geslacht vanwege verschillen in seksuele anatomie.
Gonorroe heeft ernstigere mogelijke complicaties en veroorzaakt vaker langdurige problemen zoals onvruchtbaarheid.
Bij zowel mannen als vrouwen
Complicaties die bij iedereen te zien zijn, zijn onder meer:
- Andere soa's. Chlamydia en gonorroe maken u beide vatbaarder voor andere soa's, waaronder het humaan immunodeficiëntievirus (hiv). Het hebben van chlamydia kan ook het risico op het ontwikkelen van gonorroe vergroten en vice versa.
- Reactieve artritis (alleen chlamydia). Ook wel het syndroom van Reiter genoemd, deze aandoening is het gevolg van een infectie in uw urinewegen (uw urethra, blaas, nieren en urineleiders - de buizen die de nieren met uw blaas verbinden) of darmen. Symptomen van deze aandoening veroorzaken pijn, zwelling of benauwdheid in uw gewrichten en ogen en een verscheidenheid aan andere symptomen.
- Onvruchtbaarheid. Schade aan de voortplantingsorganen of aan het sperma kan het uitdagender maken of, in sommige gevallen, onmogelijk om zwanger te worden of om je partner zwanger te maken.
Bij mannen
- Testiculaire infectie (epididymitis). Chlamydia- of gonorroe-bacteriën kunnen zich naar de buisjes naast elk van uw testikels verspreiden, wat leidt tot infectie en ontsteking van het zaadbalweefsel. Hierdoor kunnen uw testikels opgezwollen of pijnlijk worden.
- Prostaatklierinfectie (prostatitis). Bacteriën van beide soa's kunnen zich verspreiden naar uw prostaatklier, die vocht toevoegt aan uw sperma wanneer u ejaculeert. Dit kan ejaculatie of plassen pijnlijk maken en koorts of pijn in je onderrug veroorzaken.
Bij vrouwen
- Pelvic inflammatory disease (PID). PID treedt op wanneer uw baarmoeder of eileiders geïnfecteerd raken. PID vereist onmiddellijke medische aandacht om schade aan uw voortplantingsorganen te voorkomen.
- Infecties bij pasgeborenen. Beide soa's kunnen tijdens de geboorte worden overgedragen op een baby uit geïnfecteerd vaginaal weefsel. Dit kan complicaties veroorzaken zoals ooginfecties of longontsteking.
- Buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Deze soa's kunnen ervoor zorgen dat een bevrucht ei zich hecht aan weefsel buiten de baarmoeder. Dit type zwangerschap duurt niet tot de geboorte en kan ook het leven van de moeder en de toekomstige vruchtbaarheid bedreigen als het niet wordt behandeld.
Welke maatregelen kan ik nemen om deze aandoeningen te voorkomen?
De enige manier waarop u volledig kunt voorkomen dat u chlamydia, gonorroe of een andere soa oploopt, is door u te onthouden van seksuele activiteit.
Maar er zijn ook tal van manieren waarop u uw risico op het oplopen of overdragen van deze infecties kunt verminderen:
- Gebruik bescherming. Zowel mannelijke als vrouwelijke condooms zijn effectief om het risico op infectie door beide bacteriën te verminderen. Het gebruik van de juiste bescherming tijdens orale of anale seks kan ook het risico op infectie verminderen.
- Beperk je seksuele partners. Hoe meer sekspartners je hebt, hoe groter het risico dat je jezelf blootstelt aan een infectie. En omdat deze soa's mogelijk geen merkbare symptomen veroorzaken, weten sekspartners misschien niet dat ze de aandoening hebben.
- Laat u regelmatig testen. Of je nu seks hebt met meerdere mensen of niet, regelmatige soa-tests kunnen je helpen bewust te blijven van je seksuele gezondheid en ervoor te zorgen dat je niet onbewust een infectie op anderen overdraagt. Regelmatig testen kan u ook helpen een infectie te identificeren, zelfs als u geen symptomen ervaart.
- Gebruik geen producten die je vaginale bacteriën aantasten. Gezonde bacteriën in de vagina (vaginale flora genoemd) helpt infecties te bestrijden. Het gebruik van producten zoals douches of geurbestrijdende producten kan de balans van de vaginale flora verstoren en u vatbaarder maken voor infecties.
De afhaalmaaltijd
Zowel chlamydia als gonorroe kunnen op dezelfde manier worden overgedragen en beide kunnen gemakkelijk worden behandeld met antibiotica.
Beide zijn ook te voorkomen als je tijdens het vrijen voorzorgsmaatregelen neemt, zoals het gebruik van bescherming en het beperken van het aantal mensen waarmee je op een bepaald moment onveilige seks hebt.
Regelmatige soa-tests, zowel voor u als voor uw seksuele partners, kunnen ook helpen het risico op overdracht van een infectie te verminderen als u of een seksuele partner een soa ontwikkelt.
Als u een soa vermoedt of bij u de diagnose heeft gekregen, stop dan alle seksuele activiteit en laat u zo snel mogelijk behandelen. Als je de diagnose krijgt, vertel het dan aan iedereen met wie je seks hebt gehad om te worden getest voor het geval dat.
