Haarverlies komt ook veel voor bij vrouwen
Er zijn talloze redenen waarom vrouwen haaruitval kunnen ervaren. Alles, van medische aandoeningen tot hormonale veranderingen tot stress, kan de boosdoener zijn. Het is niet altijd gemakkelijk om de oorzaak te achterhalen, maar hier zijn enkele van de mogelijkheden en wat u kunt doen.
Tekenen van haaruitval
Haaruitval kan op verschillende manieren optreden, afhankelijk van de oorzaak. U kunt na verloop van tijd plotseling haarverlies of een geleidelijk dunner wordend haar opmerken. Het kan handig zijn om een dagboek bij te houden om eventuele veranderingen die je opmerkt of symptomen die je ervaart bij te houden en om patronen te zoeken.
Bepaalde tekens zijn onder meer:
- Over het algemeen dunner. Geleidelijke uitdunning op de bovenkant van het hoofd is de meest voorkomende vorm van haaruitval. Het treft zowel mannen als vrouwen. Terwijl mannen de neiging hebben om een teruglopende haarlijn te zien, merken vrouwen over het algemeen dat hun rol breder wordt.
- Kale plekken. Ze kunnen cirkelvormig of fragmentarisch zijn. Ze kunnen qua grootte op munten lijken en verschijnen meestal op de hoofdhuid. Je huid kan zelfs jeuken of pijnlijk aanvoelen vlak voordat het haar uitvalt.
- Handvol haar. U kunt zeer plotseling haarverlies ervaren, vooral na emotioneel of fysiek trauma. Het haar kan snel loskomen tijdens het wassen of kammen, wat leidt tot algehele uitdunning.
- Volledig verlies. In sommige medische situaties, vooral bij medische behandelingen zoals chemotherapie, kunt u plotseling haaruitval en in uw hele lichaam tegelijk opmerken.
Vervolgens kijken we naar de belangrijkste soorten haarverlies en oorzaken.
4 soorten alopecia
Alopecia betekent gewoon 'haaruitval'. Het is niet besmettelijk of toegeschreven aan zenuwen. Er zijn verschillende soorten die worden veroorzaakt door alles, van genetica tot haarverzorgingspraktijken of iets dat het immuunsysteem ertoe aanzet haarzakjes aan te vallen.
- Alopecia androgenetica is vrouwelijke kaalheid of haaruitval veroorzaakt door de genetica, of familiegeschiedenis. Het is de belangrijkste oorzaak van haarverlies bij vrouwen en begint over het algemeen tussen de 12 en 40 jaar oud. Terwijl mannen de neiging hebben om kaalheid te zien als een teruglopende haarlijn en specifieke kale plekken, lijkt haarverlies bij vrouwen meer als algemeen dunner wordend.
- Alopecia areata is fragmentarisch haarverlies dat plotseling op het hoofd of lichaam optreedt. Het begint meestal met een of meer ronde kale plekken die al dan niet overlappen.
- Cicatricial alopecia is een groep aandoeningen die onherstelbaar haarverlies door littekens veroorzaken. Haar valt uit en de follikel wordt vervangen door littekenweefsel.
- Traumatische alopecia veroorzaken haaruitval als gevolg van haarstylingpraktijken. De haarschacht kan breken na het gebruik van hete kammen, föhns, stijltangen of bepaalde chemicaliën om haar te verven of te stijlen.
Veel gezondheidsproblemen kunnen haarverlies veroorzaken
Sommige medische aandoeningen leiden direct tot haaruitval, hetzij door verstoring van hormonen, zoals bij problemen met de schildklier; littekens door huidaandoeningen, zoals ringworm; of auto-immuunziekten, zoals coeliakie, waarbij het lichaam zichzelf aanvalt.
Omstandigheden die tot haarverlies kunnen leiden, zijn onder meer:
- hypothyreoïdie
- hyperthyreoïdie
- de ziekte van Hodgkin
- hypopituïtarisme
- Hashimoto-ziekte
- systemische lupus erythematosus
- de ziekte van Addison
- coeliakie
- Lichen planus
- ringworm
- sclerodermie
- trichorrhexis invaginata
Lees meer over aandoeningen die haarverlies veroorzaken.
Andere symptomen die helpen bij de diagnose
U kunt ook een reeks andere symptomen ervaren als uw haarverlies wordt veroorzaakt door een onderliggende aandoening.
- Hypothyreoïdie kan van alles veroorzaken, van vermoeidheid tot gewichtstoename, spierzwakte tot gewrichtszwelling.
- Ringworm kan schilferige en pijnlijke grijze of rode plekken op de hoofdhuid veroorzaken.
- Coeliakie kan van alles veroorzaken, van aften tot hoofdpijn, huiduitslag tot bloedarmoede.
- De ziekte van Hodgkin kan symptomen veroorzaken zoals koorts, nachtelijk zweten en zwelling van de lymfeklieren.
Uw arts zal rekening houden met de andere symptomen die u naast haaruitval ervaart om de oorzaak te achterhalen. Dit kan van alles zijn, van lichamelijk onderzoek tot bloedonderzoek tot hoofdhuidbiopten.
Sommige aandoeningen, zoals coeliakie, kunnen genetisch worden overgeërfd. Als u een familiegeschiedenis heeft van een aandoening die tot haarverlies leidt, vermeld dit dan bij uw arts.
Menopauze en hormonale onevenwichtigheden
Vrouwen kunnen tijdens de menopauze haarverlies ervaren als gevolg van verminderde productie van de hormonen oestrogeen en progesteron. Deze veranderingen leiden ook tot symptomen zoals onregelmatige menstruatiecyclus, droge huid, nachtelijk zweten, gewichtstoename en vaginale droogheid. Deze extra belasting van het lichaam kan ook haarverlies verergeren.
Sommige vrouwen merken zelfs dunner worden en verlies op na hormonale anticonceptiepillen. Waarom? Nogmaals, hormonale veranderingen van welke aard dan ook, met name dalende oestrogeenspiegels, kunnen de haarlevenscyclus tijdelijk verstoren.
Verschillende soorten stress kunnen haarverlies veroorzaken
Als je emotionele of fysieke stress hebt gehad, kan dit leiden tot haarverlies. Zaken als een overlijden in het gezin, een grote operatie of een ernstige ziekte kunnen ertoe leiden dat het lichaam bepaalde processen zoals haarproductie afsluit.
Er is ongeveer een vertraging van drie maanden tussen het moment waarop een stressvolle gebeurtenis plaatsvindt en wanneer je haaruitval kunt zien, dus het is mogelijk dat je de trigger niet meteen vaststelt.
Als u echter dunner haar ervaart, overweeg dan verschillende gebeurtenissen of situaties in uw leven die u mogelijk veel stress hebben bezorgd. Haarverlies door stress is over het algemeen tijdelijk. Haar kan weer gaan groeien nadat de gebeurtenis is verstreken en de follikel weer begint te produceren.
Plotselinge maar tijdelijke veranderingen
De op één na meest voorkomende oorzaak van haarverlies wordt telogeen effluvium (TE) genoemd. Het is tijdelijk en gebeurt wanneer er een verandering is in het aantal follikels dat haar laat groeien en zich in rusttoestand bevindt.
Vrouwen kunnen bijvoorbeeld haar verliezen in de maanden na de bevalling of een andere stressvolle gebeurtenis. Je kunt TE-haarverlies soms identificeren door naar de streng te kijken. Telogene haren hebben een keratinebol bij de wortel.
TE wordt over het algemeen veroorzaakt door alles dat het lichaam kan schokken en de levenscyclus van het haar kan verstoren. Er kan een aanzienlijke vertraging optreden - tot drie maanden - voordat u de effecten van de wijziging opmerkt.
Mogelijke triggers van TE-haarverlies
- hoge koorts
- ernstige infectie
- chronische ziekte
- emotionele stress
- crash-diëten, gebrek aan eiwitten, eetstoornissen, enzovoort
Het gebruik van bepaalde medicijnen, zoals retinoïden, bètablokkers, calciumantagonisten, antidepressiva en niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) kan ook tot TE leiden. Het goede nieuws is dat dit type haarverlies meestal omkeerbaar is en dat de TE-haren uiteindelijk weer op de hoofdhuid gaan groeien.
Gebrek aan B-vitamines kan haarverlies veroorzaken
Het ontbreken van bepaalde vitamines en mineralen kan ook leiden tot dunner wordend haar of haaruitval bij vrouwen. Sommige dermatologen zijn van mening dat het haarverlies kan beïnvloeden als je niet genoeg rood vlees eet of een vegetarisch dieet volgt.
Rood vlees en ander dierlijk voedsel zijn rijk aan ijzer, een mineraal dat de haar- en lichaamsgroei ondersteunt. Vrouwen zijn al vatbaar voor ijzertekort als gevolg van bloedverlies tijdens de menstruatie, dus het niet innemen van voldoende ijzer via de voeding kan tot een tekort leiden.
Eetstoornissen, zoals anorexia nervosa, kunnen ook leiden tot vitaminetekorten en dunner wordend haar. In het bijzonder omvatten tekortkomingen waarvan wordt aangenomen dat ze het haar beïnvloeden, die in zink, aminozuur L-lysine, B-6 en B-12.
Effectieve behandelingen tegen haaruitval
Haarverlies veroorzaakt door stress of hormonale veranderingen, zoals zwangerschap of menopauze, behoeft mogelijk geen behandeling. In plaats daarvan stopt het verlies waarschijnlijk vanzelf nadat het lichaam zich heeft aangepast.
Voedingstekorten vereisen ook niet vaak een medische behandeling buiten supplementen, tenzij de tekortkoming wordt veroorzaakt door een onderliggende gezondheidstoestand. En alle medische aandoeningen die tot haarverlies leiden, moeten rechtstreeks worden behandeld om de volledige aandoening aan te pakken, niet alleen de symptomen.
Dat gezegd hebbende, er zijn een aantal mogelijke medicijnen en behandelingen voor haarverlies veroorzaakt door kaalheid bij vrouwen en andere alopecias. Mogelijk moet u maanden of jaren een of een combinatie van behandelingen gebruiken om de volledige resultaten te zien.
Minoxidil
Minoxidil is een vrij verkrijgbaar medicijn (OTC) dat wordt geleverd in vloeibare en schuimvorm voor lokaal gebruik. Het is bedoeld om dagelijks op de hoofdhuid te worden ingewreven en moet gewoonlijk maanden en jaren langdurig worden gebruikt om haaruitval effectief te voorkomen en de haargroei te bevorderen.
Oestrogeentherapie
Hoewel hormonale substitutietherapie niet zo vaak wordt gebruikt als in voorgaande jaren, kan het een behandeling zijn voor androgene alopecia. Het richt zich op het leveren van het hormoon oestrogeen om de afnemende niveaus van een vrouw te ondersteunen. Minoxidil is effectiever, dus heeft het de voorkeursbehandeling overgenomen.
Vrouwen in hun vruchtbare jaren moeten met hun arts spreken als ze dit medicijn gebruiken en ook orale anticonceptie willen gebruiken. Mogelijk moeten ze een pil kiezen met de minste progestageen, zoals Ortho Tri-Cyclen.
Spironolacton
Ook bekend als Aldactone, werkt het medicijn spironolacton om haaruitval te behandelen door hormonen aan te pakken. Het bindt met name aan androgeenreceptoren en vermindert de verwerking van testosteron door het lichaam. Niet alle onderzoekers zijn het erover eens dat het effectief werkt en de Food and Drug Administration (FDA) heeft het niet bestempeld als een behandeling voor androgene alopecia.
Tretinoïne
Actueel tretinoïne, ook bekend onder de merknaam Retin-A, wordt soms gebruikt als combinatietherapie met minoxidil voor androgene alopecia.
Het is belangrijk om dit medicijn onder begeleiding van uw arts te gebruiken. Sommige mensen die het thuis hebben gebruikt, melden dat actuele retinolcrèmes, serums en lotions haaruitval kunnen verergeren.
Corticosteroïden
Vrouwen met haarverlies als gevolg van alopecia areata kunnen behandeling met corticosteroïden overwegen die op meerdere plaatsen in het getroffen gebied zijn geïnjecteerd. Haargroei kan binnen vier weken merkbaar zijn en de behandeling kan elke vier tot zes weken worden herhaald. Bijwerkingen bij injecties zijn onder meer huidatrofie of een verdunning van de hoofdhuid.
Topische corticosteroïden zijn ook beschikbaar, maar ze zijn niet per se zo effectief. En orale corticosteroïden kunnen tot vervelende bijwerkingen leiden.
Anthralin
Bij vrouwen met alopecia areata is anthralin zowel veilig als effectief. Het kan thuis één keer per dag worden aangebracht, te beginnen met slechts vijf minuten en tot perioden van wel een uur.
Na het aanbrengen moet de hoofdhuid met koud water worden afgespoeld en met zeep worden schoongemaakt. Nieuwe haargroei kan binnen twee tot drie maanden ontstaan.
Hoe haarverlies bij vrouwen anders is dan bij mannen
Sommige behandelingen voor haarverlies zijn specifiek effectiever voor vrouwen dan mannen, en sommige, zoals finasteride, worden niet aanbevolen voor vrouwen.
Finasteride
Finasteride (bekend onder de merknaam Proscar) is een medicijn dat wordt gebruikt voor alopecia bij mannen. Finasteride wordt niet aanbevolen voor gebruik bij vrouwen, vooral die in de vruchtbare leeftijd, omdat het problemen kan veroorzaken met de groei en ontwikkeling van de foetus.
Het wordt ook beschouwd als een ongeschikte keuze voor postmenopauzale vrouwen.
Chirurgie
Bij haartransplantatiechirurgie worden stukjes hoofdhuid met het haar vastgemaakt meestal uit een deel van de hoofdhuid gehaald en naar gebieden met kaalheid verplaatst.
Haartransplantaties zijn geen gebruikelijke behandelingen voor kaalheid bij vrouwen vanwege de manier waarop haarverlies zich gewoonlijk bij vrouwen voordoet: verspreid haarverlies en minder volume in plaats van geconcentreerde kale plekken.
Er zijn ook risico's, waaronder infectie of shock waardoor haar uit de getransplanteerde gebieden kan vallen. En een operatie kan grote kaalheid niet helpen.
De afhaalmaaltijd
Als u merkt of vermoedt dat u meer haar verliest dan zou moeten, is het het beste om de oorzaak te achterhalen en eerder dan later met de behandeling te beginnen.
Hoewel vrij verkrijgbare medicijnen zoals minoxidil kunnen helpen bij het aanpakken van bepaalde soorten haarverlies, omdat andere gezondheidsproblemen haarverlies kunnen veroorzaken, is het belangrijk om een arts te raadplegen.
Praat met een huisarts of dermatoloog over uw symptomen, zodat zij de oorzaak van uw haarverlies kunnen diagnosticeren en samen met u een behandelplan kunnen bedenken.
