Wat is PVD?
Het menselijk oog bestaat uit vele delen. Deze omvatten:
- de lens, de transparante structuur achter de iris
- het hoornvlies, de buitenste laag van het oog
- het netvlies, het weefsel aan de achterkant van de ogen
- het glaslichaam, een heldere gelachtige substantie die de ruimte tussen de lens en het netvlies vult
Microscopische vezels verbinden het glaslichaam met het netvlies. Achterste glasvochtloslating (PVD) treedt op wanneer het glasvocht krimpt en wegtrekt van het netvlies.
PVD komt vaak voor en komt van nature voor. Het leidt niet tot verlies van gezichtsvermogen en in de meeste gevallen hoeft u geen behandeling te zoeken.
Wat zijn de oorzaken van PVD?
Leeftijd is de belangrijkste oorzaak van PVD. Naarmate je ouder wordt, wordt het voor het glasvocht moeilijker om zijn oorspronkelijke vorm te behouden. De glasachtige gel krimpt en wordt vloeibaarder, maar de holte tussen uw lens en netvlies blijft even groot.
Hoe meer de gel krimpt of condenseert, hoe gemakkelijker het glasvocht loskomt van het netvlies.
De meeste mensen ervaren PVD na de leeftijd van 60 jaar, maar het kan op jongere leeftijd gebeuren. Het komt niet zo vaak voor bij mensen onder de 40 jaar.
Risicofactoren voor vroege PVD zijn onder meer:
- staar
- oogchirurgie
- diabetes
- letsel aan het oog
- bijziendheid
PVD komt meestal voor in beide ogen. Als u een glasvochtloslating in uw linkeroog heeft, kunt u ook een loslating in uw rechteroog ervaren.
Wat zijn symptomen van PVD?
PVD veroorzaakt geen pijn of permanent verlies van gezichtsvermogen, maar u kunt andere symptomen ervaren. Ze bevatten:
- Knippert. Deze kleine lichtflitsen zijn vergelijkbaar met 'sterren zien' nadat ze je hoofd hebben geraakt. Ze kunnen een paar seconden of minuten duren en hebben de neiging te stoppen of komen minder vaak voor als het loslaten eenmaal is voltooid.
- Drijvers. Deze zwevende plekken in uw gezichtsveld kunnen lijken op kleine stipjes, stof, stippen of spinnenwebachtige schaduwen. Ze komen meestal voor in de eerste paar weken van PVD en zijn het meest opvallend wanneer ze naar een licht oppervlak kijken, zoals een witte muur of de lucht.
- Spinnenweb-effect. Mogelijk begint u de buitenrand van het glasvocht te zien terwijl het zich van het netvlies scheidt. Het kan aanvoelen alsof je door een spinnenweb kijkt. Dit is tijdelijk en verdwijnt zodra de detachering is voltooid.
Hoe PVD te diagnosticeren
Hoewel PVD vaak voorkomt, is het belangrijk om een arts te raadplegen als u nieuwe drijvers of flitsen ontwikkelt. Deze kunnen het gevolg zijn van PVD of een netvliesloslating. Het is mogelijk dat uw arts een diagnostische test moet uitvoeren om uw toestand te bepalen.
Een verwijd oogonderzoek kan PVD, een netvliesloslating of ander oogprobleem bevestigen. Tijdens het onderzoek brengt uw oogarts of optometrist speciale druppels in uw ogen. Deze druppels verbreden uw pupillen en zorgen ervoor dat uw arts de achterkant van uw ogen kan zien. Uw arts kan dan het hele netvlies, de macula en uw oogzenuw onderzoeken.
Het onderzoek duurt ongeveer 30 minuten. Het kan een paar uur duren voordat de dilatatie is uitgewerkt. Neem na je afspraak een zonnebril mee, want zonlicht en felle lichten kunnen onaangenaam zijn.
Andere tests
In sommige gevallen zijn aanvullende tests nodig om PVD te diagnosticeren.
Als uw glasachtige gel bijvoorbeeld extreem helder is, kan het voor uw arts moeilijk zijn om een loslating te detecteren. In een dergelijk scenario kunnen ze een optische coherentietomografie of een oculaire echografie gebruiken om de aandoening te diagnosticeren.
Een optische coherentietomografie gebruikt licht om een driedimensionaal beeld van uw oog te creëren, terwijl een oculaire echografie hoogfrequente geluidsgolven gebruikt om een beeld van uw oog te creëren.
Wat is de behandeling voor PVD?
PVD vereist meestal geen behandeling.
Volledige onthechting duurt doorgaans niet langer dan drie maanden. Als u floaters blijft zien nadat het losmaken is voltooid, bespreek dan de behandelingsopties met uw arts.
Mogelijk hebt u verdere behandeling nodig als u een van de volgende problemen begint te ervaren:
- Vervolg drijvers. Als u veel drijvers heeft of moeite heeft om duidelijk te zien, heeft u mogelijk een vitrectomieprocedure nodig. Tijdens deze poliklinische procedure wordt een deel of alle glasachtige gel in het oog verwijderd.
- Retinale tranen. Het onderstreepende weefsel kan op een of meer plaatsen scheuren als de vezels van het glasvocht te hard op het netvlies trekken. Als er vloeistof onder het netvlies komt, kan netvliesloslating optreden. Indien onbehandeld, kan dit leiden tot verlies van gezichtsvermogen. Chirurgie kan zowel een retinale scheur als een netvliesloslating herstellen.
- Maculaire gaten. Deze treden op wanneer het glasvocht stevig aan het netvlies wordt bevestigd terwijl het wegtrekt. Ze veroorzaken een vertekend, wazig zicht. Sommige maculaire gaten sluiten vanzelf, maar een operatie kan gaten repareren die dat niet doen.
Wanneer moet je naar een dokter?
Als algemene vuistregel: raadpleeg uw arts als u een verandering in het gezichtsvermogen ervaart, zoals een plotseling begin van flitsen of floaters. Dit kan een teken zijn van PVD, loslaten van het netvlies of een andere oogaandoening.
het komt neer op
PVD is een veelvoorkomende oogaandoening die optreedt met de leeftijd en waarvoor doorgaans geen behandeling nodig is.
Als u oog- of zichtproblemen begint te ervaren, stel dan geen zelfdiagnose. De symptomen van PVD kunnen die van andere ernstige oogaandoeningen nabootsen, dus het is belangrijk om een oogarts te zien voor diagnose en behandeling.
Zorg ervoor dat u elk jaar een routine oogonderzoek plant. Oog- of zichtproblemen kunnen vroegtijdig worden geïdentificeerd en behandeld met een regelmatige controle.
