Candida is een geslacht van gisten dat van nature in en op het lichaam leeft. Het wordt meestal in kleine hoeveelheden aangetroffen in de mond en darmen en op de huid.
Normaal gesproken veroorzaakt Candida geen problemen, maar in sommige gevallen kan dit tot infectie leiden.
Lees verder voor meer informatie over de verschillende soorten Candida-schimmelinfecties, vaak eenvoudigweg een schimmelinfectie genoemd, vooral die veroorzaakt door Candida glabrata.
Wat is Candida glabrata?
Candida glabrata (C. glabrata) is te vinden als onderdeel van je natuurlijke microflora. Het kan aanwezig zijn in het maagdarmkanaal, de mond en het genitale gebied.
Candida glabrata is doorgaans goed onder controle of onschadelijk bij gezonde mensen. Maar het kan een probleem worden bij mensen met een onderdrukt immuunsysteem. Dit omvat bijvoorbeeld mensen die leven met hiv, mensen die kankerbehandelingen krijgen en mensen die een orgaantransplantatie hebben ondergaan.
Candida glabrata heeft ook een hoge weerstand tegen sommige antischimmelmedicijnen, waardoor het moeilijk te behandelen kan zijn.
Candida-schimmelinfecties
Candida glabrata is mogelijk de tweede of derde meest voorkomende Candida-soort met een toenemende prevalentie sinds de jaren negentig. Candida albicans wordt beschouwd als de meest voorkomende oorzaak van schimmelinfecties.
Belangrijke voorwaarden voor schimmelinfecties
Candidiasis is de term voor een infectie door Candida-gist.
Invasieve candidiasis is een infectie in je lichaam. Het kan interne organen of andere delen van uw lichaam aantasten.
Fungemia is de aanwezigheid van gist of schimmel in de bloedbaan. Het meest voorkomende type van deze infectie is Candidemia, wanneer Candida-gist in de bloedbaan zit. Dit is het meest voorkomende type invasieve candidiasis, volgens de CDC. Candidemie is een van de meest voorkomende oorzaken van bloedbaaninfecties bij mensen in het ziekenhuis.
Acute hematogene candidiasis is een Candida-infectie die zich via uw bloedbaan naar andere organen van uw lichaam verspreidt. Verspreiding van Candida door uw bloedbaan en in uw hersenen kan bijvoorbeeld tot meningitis leiden.
Welke infecties kunnen Candida glabrata veroorzaken?
Vervolgens zullen we kijken naar oorzaken, symptomen en behandeling van de meest voorkomende soorten Candida-infectie. Hoewel Candida albicans het vaakst betrokken is, is het mogelijk dat Candida glabrata dit soort infecties veroorzaakt, omdat het in vergelijkbare delen van het lichaam kan worden aangetroffen.
Candida glabrata-infecties hebben de meeste invloed op:
- de urinewegen, die van de urethra naar de blaas en de nieren lopen
- de geslachtsdelen
- de mond
- de bloedbaan, in het geval van specifieke risicogroepen
Schimmel-UTI
Schimmelinfecties van de urinewegen (UTI's) worden meestal veroorzaakt door Candida-gist. Schimmelinfecties kunnen het onderste deel van de urinewegen, inclusief de blaas, aantasten. Het kan zelfs de nieren aantasten.
Schimmel-UTI-symptomen
Als u een schimmel-UTI heeft, heeft u mogelijk geen symptomen. Wanneer symptomen aanwezig zijn, kunnen ze zijn:
- een branderig of pijnlijk gevoel bij het plassen
- een verhoogde behoefte om te plassen
- bloed in de urine
- bekken- of buikpijn
Schimmel-UTI-behandeling
Behandeling wordt alleen aanbevolen voor mensen die symptomen vertonen. Het bestaat meestal uit voorgeschreven antischimmelmiddelen. In veel gevallen is het antischimmelmedicijn fluconazol de eerste behandeling.
Voor Candida glabrata en andere soorten die mogelijk resistent zijn tegen fluconazol, kunnen de geneesmiddelen amfotericine B en flucytosine worden gebruikt.
Schimmel genitale infectie
Candida-soorten kunnen infecties van de vagina en de penis veroorzaken. Candida glabrata veroorzaakt vaak meer gecompliceerde infecties die moeilijk te behandelen kunnen zijn.
Normaal gesproken wordt de hoeveelheid Candida in het genitale gebied in evenwicht gehouden door de bacterie Lactobacillus. Lactobacillus komt ook van nature voor in dit deel van het lichaam. Wanneer Lactobacillus-niveaus op de een of andere manier worden gewijzigd of verlaagd, kan Candida overgroeien en een infectie veroorzaken.
U kunt ook een Candida-genitale infectie ontwikkelen na bepaalde seksuele activiteiten, met name bij orale genitale contacten.
Symptomen van schimmelinfectie
Symptomen van een genitale schimmelinfectie kunnen zijn:
- een branderig gevoel tijdens seks
- een branderig gevoel tijdens het plassen
- een uitslag rond de vagina
- een witte, kaasachtige substantie onder de huidplooien op de penis
- abnormale vaginale afscheiding die waterig of dik en wit kan zijn
- een jeukend of pijnlijk gevoel in of buiten de vagina of op de penis
- uitslag, roodheid of zwelling rond de vagina
In sommige gevallen kunnen Candida-infecties op de penis echter helemaal geen symptomen veroorzaken.
Behandelingen van schimmelinfecties
Het gebruik van een vrij verkrijgbaar (OTC) of voorgeschreven antischimmelmedicijn kan milde of matige genitale schimmelinfecties effectief behandelen.
OTC-antischimmelmiddelen komen meestal in deze vormen voor:
- room
- poeder
- pil
- zetpil
Orale antischimmelmedicijnen zijn ook op recept verkrijgbaar.
Een arts kan een langere medicatie voorschrijven voor meer gecompliceerde infecties. Dit kan in de vorm zijn van een crème, pil of zalf.
Candida en spruw
Ondanks dat Candida een normaal onderdeel is van de microflora van uw mond, kan het infecties veroorzaken als het overgroeit.
De infectie is mogelijk niet beperkt tot alleen uw mond. Orale spruw kan zich verspreiden naar uw amandelen en de achterkant van uw keel. Ernstige infecties kunnen zich verspreiden naar de slokdarm.
Veel voorkomende symptomen van spruw kunnen zijn:
- een brandend of pijnlijk gevoel in de mond
- een katoenachtig gevoel in de mond
- moeite met slikken of eten
- verlies van smaak
- roodheid in de mondhoeken of in de mond
- roomwitte vlekken in de mond of op de tong die kunnen bloeden bij aanraking
Onbehandelde spruw kan leiden tot een systemische schimmelinfectie, vooral bij mensen met een verzwakt immuunsysteem.
Orale spruw wordt behandeld met een antischimmelmedicijn dat kan komen in de vorm van een pil, vloeistof of zuigtablet. Voorbeelden van geneesmiddelen die worden gebruikt, zijn onder meer nystatine of clotrimazol. In sommige gevallen kan een orale kuur met fluconazol worden gegeven.
Wie loopt het meeste risico op een Candida glabrata-infectie?
Hoewel gezonde mensen schimmelinfecties kunnen krijgen, lopen de volgende groepen een verhoogd risico op het ontwikkelen van een Candida glabrata-infectie:
- mensen die antibiotica gebruiken of onlangs hebben gebruikt
- mensen met diabetes die bloedsuikerspiegels hebben die niet goed onder controle zijn
- mensen die een medisch hulpmiddel, zoals een katheter, hebben ingebracht
- mensen die een kunstgebit dragen
- mensen met een verzwakt immuunsysteem, zoals mensen met hiv of mensen die kanker krijgen
Meer over Candida glabrata en infecties
De incidentie van Candida glabrata-infecties is in de loop van de jaren toegenomen.
Interessant is dat Candida glabrata genetisch nauwer verwant is aan bakkersgist (Saccharomyces cerevisiae) dan aan Candida albicans of Candida parapsilosis. De meeste gistsoorten die nauw verwant zijn aan Candida glabrata worden niet geassocieerd met mensen, maar worden in plaats daarvan aangetroffen in planten en grond.
Candida glabrata vs. Candida albicans
Candida glabrata verschilt op veel manieren van Candida albicans, waaronder:
- een hogere weerstand hebben tegen sommige antischimmelmiddelen, zoals fluconazol
- een onvermogen om hyfen te vormen, een lange vertakte structuur die door veel schimmels wordt geproduceerd
- een vermogen om te groeien en te delen nadat het is opgegeten door immuuncellen, macrofagen genaamd
- met veel genen die geen equivalent hebben in Candida albicans
De afhaalmaaltijd
Candida glabrata-infecties worden vaak opgelopen in ziekenhuizen, vooral bij mensen die worden behandeld met fluconazol, waartegen het resistenter kan zijn.
Candida glabrata kan betrokken zijn bij dezelfde soorten schimmelinfecties als de meest voorkomende Candida-soorten. Hoewel de incidentie van Candida glabrata-infecties in de loop van de jaren is toegenomen, hebben mensen met een gezond immuunsysteem de minste kans om deze infectie te ervaren.
Het beoefenen van goede hygiëne kan het grootste verschil maken bij preventie.
