Gemiddelde pupilgrootte
We bekijken wanneer en waarom uw pupillen van maat veranderen. Ten eerste het bereik van 'normale' pupillen, of beter gezegd, wat het gemiddelde is.
Leerlingen worden meestal groter (verwijden) in situaties met weinig licht. Hierdoor komt er meer licht in de ogen, waardoor het gemakkelijker te zien is. Bij veel fel licht worden je pupillen kleiner (samentrekkend).
Een volledig verwijde pupil is typisch in de grootte van 4 tot 8 millimeter, terwijl een vernauwde pupil in het bereik van 2 tot 4 mm ligt.
Volgens de American Academy of Ophthalmology variëren de leerlingen over het algemeen in grootte van 2 tot 8 mm.
Accommoderende reactie
De grootte van de leerling verandert ook op basis van het feit of je naar iets dichtbij of ver weg kijkt. Als je scherpstelt op een object dat dichtbij is, worden je pupillen kleiner. Als het object ver weg is, worden je pupillen wijder.
De grootte van je leerlingen is niet iets dat je bewust kunt controleren. En als u een verwijde pupil heeft, voelt u dit niet per se (hoewel sommige mensen zeggen dat ze een beklemming in het oog voelen).
De kans is dat u als eerste merkt dat er veranderingen in uw gezichtsvermogen zijn. Verwijde pupillen zijn meestal gevoelig voor fel licht, zoals zonlicht, en kunnen een wazig zicht veroorzaken. Als uw pupillen ooit zijn verwijd met druppels tijdens een bezoek aan de oogarts, kent u het gevoel.
Wat zijn leerlingen?
Leerlingen zijn het zwarte middelpunt van het oog. Hun functie is om licht binnen te laten en het te focussen op het netvlies (de zenuwcellen aan de achterkant van het oog) zodat je kunt zien. Spieren in je iris (het gekleurde deel van je oog) beheersen elke pupil.
Hoewel uw twee pupillen meestal ongeveer even groot zijn, kan de pupilgrootte in het algemeen fluctueren. Factoren die ervoor zorgen dat uw leerlingen groter of kleiner worden, zijn licht (of het gebrek daaraan), bepaalde medicijnen en ziekten, en zelfs hoe mentaal interessant of belastend u iets vindt.
Leerlinggrootte en uw gezondheid en emoties
Verschillende factoren kunnen de grootte van de pupil beïnvloeden en ze hebben niet allemaal te maken met licht en afstand. Enkele van deze andere factoren zijn:
- jouw gezondheid
- medicijnen en drugs
- je emoties
Gezondheidstoestanden, verwondingen en ziekten
Hersenschudding
Een hersenschudding is een hersenletsel dat het gevolg is van het botsen van de hersenen tegen de harde schedel tijdens een val, een klap op het hoofd of een snelle impact waarbij het hele lichaam betrokken is. Een symptoom is groter dan normale pupillen. In sommige gevallen is de ene leerling groter en de andere kleiner (asymmetrisch).
Anisocoria
Anisocoria is een aandoening waarbij de ene leerling breder is dan de andere. Hoewel het een natuurlijk verschijnsel kan zijn, dat ongeveer 20 procent van de mensen treft, kan het ook een zenuwprobleem of infectie signaleren.
Cluster hoofdpijn
Dit is een zeer pijnlijke hoofdpijn die meestal een kant van het gezicht treft, direct achter het oog. Zoals de naam al aangeeft, komt het voor in clusters (soms wel acht hoofdpijn per dag) en kan het weken of maanden achter elkaar verdwijnen.
Omdat dit type hoofdpijn de zenuwen in het gezicht aantast, kan de pupil aan de aangedane zijde tijdens de hoofdpijn abnormaal klein worden (miosis genoemd).
Iritis
Dit is een ontsteking van de oogiris die kan worden veroorzaakt door infectie, trauma en auto-immuunziekten (ziekten waarbij uw lichaam het eigen immuunsysteem aantast).
Omdat de iris de pupil bestuurt, is het niet gebruikelijk om abnormaal gevormde pupillen te zien in gevallen van iritis. Volgens onderzoek in de Emergency Medicine Journal is de leerling doorgaans kleiner dan normaal.
Syndroom van Horner
Het Horner-syndroom is een aandoening die optreedt wanneer zenuwbanen die van de hersenen naar het gezicht lopen, gewond raken. Door die blessure kunnen leerlingen kleiner worden. Enkele oorzaken zijn onder meer:
- beroerte
- trauma
- tumoren
- bepaalde vormen van kanker
Het syndroom van Horner kan ook optreden als u een blessure heeft gehad aan de halsslagaders (bloedvaten in de nek die bloed en zuurstof naar het gezicht en de hersenen transporteren) of de halsader (een ader in de nek die bloed uit de hersenen en het gezicht transporteert) terug naar het hart).
Medicijnen
Bepaalde medicijnen kunnen pupillen verwijden terwijl andere ze vernauwen. Sommige medicijnen die de pupilgrootte beïnvloeden, zijn:
- Anticholinergica. Dit zijn medicijnen die vaak worden gebruikt om zaken als een overactieve blaas, de ziekte van Parkinson, diarree of maagkrampen te behandelen. Volgens het Kellogg Eye Center van de University of Michigan kunnen ze de pupillen lichtjes verwijden.
- Kalmerende middelen, waaronder alcohol en antihistaminica. In een klein onderzoek uit 2006 zorgde het antihistaminen difenhydramine ervoor dat de pupillen kleiner werden.
- Opiaten. Dit zijn krachtige medicijnen die worden gebruikt om pijn te behandelen. Zowel legale opioïden (zoals voorgeschreven oxycodon) als illegale (heroïne) kunnen leerlingen vernauwen.
Emoties
Delen van de hersenen die ons helpen emotie te voelen en te decoderen, evenals mentale focus, kunnen leerlingen verbreden.
- Een kleine studie uit 2003 toonde aan dat wanneer hun leerlingen luisterden naar emotioneel geladen geluiden (een baby die lacht of huilt) versus geluiden die als neutraal werden beschouwd (routine kantoorgeluid), hun leerlingen groter werden.
- Als je naar anderen kijkt met verwijde pupillen, hebben je pupillen ook de neiging om te verwijden. Dit wordt 'leerlingbesmetting' genoemd en komt het meest voor wanneer u kijkt naar iemand die u vertrouwt of die u kent.
- Onderzoekers hebben ontdekt dat wanneer we heel hard moeten nadenken omdat een taak moeilijk of nieuw voor ons is, onze leerlingen verwijden - en hoe moeilijker de taak, hoe meer ze verwijden.
Bezoek uw arts als u veranderingen opmerkt in de grootte van uw pupil die geen verband houden met licht en kijkafstand of als u veranderingen of problemen met uw gezichtsvermogen heeft.
Hoe vaak u uw gezichtsvermogen laat controleren, hangt af van uw leeftijd en bepaalde gezondheidsfactoren. Maar over het algemeen moeten de meeste volwassenen om de paar jaar hun gezichtsvermogen laten controleren.
De afhaalmaaltijd
De meeste mensen hebben pupillen die slechts een paar millimeter breed en symmetrisch zijn (wat betekent dat beide ogen dezelfde pupil hebben). Een kleine subgroep heeft echter natuurlijk de ene pupil die groter is dan de andere. Maar leerlingen zijn niet statisch.
Onder bepaalde omstandigheden, waaronder omgevings-, psychologische en medische omstandigheden, is het volkomen normaal dat uw leerlingen van grootte veranderen, afhankelijk van de omstandigheid kleiner of groter worden. Je hebt gezonde leerlingen nodig om goed te kunnen zien.
