Inhoudsopgave:
- Chemotherapie
- Monoklonale antilichamen
- Gerichte medicijnen
- Stamceltransplantatie
- Behandeling van minimale restziekte
- Klinische proeven
- Afhalen
Video: Tweedelijnsbehandeling Voor Chronische Lymfatische Leukemie
2024 Auteur: Jesus Peterson | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 11:22
Behandeling van chronische lymfatische leukemie (CLL) begint vaak met chemotherapie, een monoklonaal antilichaam of een gericht medicijn. Het doel van deze behandelingen is om u in remissie te brengen, wat betekent dat u geen tekenen van kanker meer in uw lichaam heeft.
Soms werkt het eerste medicijn dat u probeert niet, of komt uw kanker terug na de behandeling. Als dat gebeurt, kan uw arts nieuwe medicijnen of combinaties van medicijnen proberen. Dit wordt tweedelijnsbehandeling genoemd. Het werkt misschien beter dan de eerste therapie die u heeft geprobeerd.
Uw arts zal u helpen bij het kiezen van uw volgende behandelingsronde op basis van:
- jouw leeftijd
- jouw gezondheid
- het stadium van uw kanker
- of je nu een genmutatie hebt of een chromosoom mist
- welke behandeling u eerder heeft gehad en hoe goed het werkte
Mogelijk krijgt u weer dezelfde medicijnen als ze de eerste keer goed werken. Hier is een blik op uw tweedelijns behandelingsopties voor CLL.
Chemotherapie
Deze behandeling gebruikt sterke medicijnen om kankercellen over uw hele lichaam te doden. Je krijgt chemotherapie in cycli, wat betekent dat je de medicijnen een paar dagen gebruikt en dan een paar dagen stopt om je lichaam de tijd te geven om te herstellen. Elke cyclus duurt drie tot vier weken.
Een paar verschillende chemotherapie medicijnen behandelen CLL, waaronder:
- bendamustine (Treanda)
- chloorambucil (Leukeran)
- cladribine (Leustatin)
- cyclofosfamide (Cytoxan)
- fludarabine (Fludara)
- lenalidomide (Revlimid)
- pentostatine (Nipent)
Chemotherapie doodt snel delende cellen. Kankercellen delen zich snel, maar ook haarcellen, bloedcellen en immuuncellen. Schade aan deze gezonde cellen kan bijwerkingen veroorzaken zoals haarverlies, zweertjes in de mond en een verhoogd risico op infectie. Uw medisch team zal u helpen eventuele bijwerkingen te beheersen.
Chemotherapie voor CLL wordt vaak gecombineerd met monoklonale antilichamen of gerichte medicijnen.
Monoklonale antilichamen
Antilichamen zijn eiwitten van het immuunsysteem die uw lichaam helpen kankercellen te vinden en te doden. Monoklonale antilichamen zijn synthetische antilichamen die zich hechten aan eiwitten op het oppervlak van kankercellen en uw immuunsysteem waarschuwen om de kanker te vinden en te vernietigen.
Voorbeelden van monoklonale antilichamen zijn onder meer:
- alemtuzumab (Campath)
- obinutuzumab (Gazyva)
- ofatumumab (Arzerra)
- rituximab (Rituxan)
Mogelijk krijgt u deze geneesmiddelen samen met chemotherapie als tweedelijns CLL-behandeling.
Bijwerkingen zijn onder meer:
- jeuk of roodheid op de injectieplaats
- rillingen
- koorts
- uitslag
- vermoeidheid
- misselijkheid
- hoofdpijn
Omdat monoklonale antilichamen op uw immuunsysteem werken, kunnen ze uw risico op bepaalde infecties vergroten. Als u in het verleden hepatitis B heeft gehad, bestaat de kans dat het virus opnieuw kan worden geactiveerd.
Gerichte medicijnen
Deze medicijnen richten zich op bepaalde eiwitten of andere stoffen die kankercellen helpen groeien. Voorbeelden van gerichte medicijnen voor CLL zijn onder meer:
- duvelisib (Copiktra)
- ibrutinib (Imbruvica)
- idelalisib (Zydelig)
- venetoclax (Venclexta)
Je krijgt deze medicijnen alleen of samen met monoklonale antilichamen.
Vaak voorkomende bijwerkingen van gerichte medicijnen zijn:
- diarree
- misselijkheid
- constipatie
- koorts
- vermoeidheid
- hoesten
- kortademigheid
- gewrichts- en spierpijn
- uitslag
- laag aantal bloedcellen
Stamceltransplantatie
Als uw kanker niet op deze behandelingen reageert en u in goede gezondheid verkeert, kan uw arts een stamceltransplantatie aanbevelen. Met een stamceltransplantatie kunt u hoge doses chemotherapie krijgen om meer kankercellen te doden.
Het krijgen van een hoge dosis chemotherapie beschadigt het beenmerg tot het punt waarop u niet genoeg nieuwe bloedvormende cellen kunt maken. Om de door behandeling beschadigde cellen te vervangen, krijgt u gezonde stamcellen van een donor. Een stamceltransplantatie kan uw vooruitzichten verbeteren.
Behandeling van minimale restziekte
Sommige mensen hebben na hun eerste behandeling nog een paar kankercellen over in hun bloed, beenmerg of lymfeklieren. Deze aandoening wordt minimale restziekte (MRD) genoemd.
Artsen gebruiken soms het chemotherapie-medicijn Campath om mensen met MRD te behandelen. Het is niet duidelijk of meteen resultaat krijgen als u meteen wordt behandeld. Als u MRD heeft, bespreek dan uw opties met uw arts.
Klinische proeven
CLL is niet te genezen. Behandelingen zijn echter voldoende verbeterd om mensen in remissie te houden - in sommige gevallen voor een lange tijd. Als standaardmedicijnen niet langer voor u werken, overweeg dan om deel te nemen aan een klinische proef.
Klinische onderzoeken zijn onderzoeken die nieuwe geneesmiddelen of combinaties van geneesmiddelen testen. Deze nieuwe behandelingen werken mogelijk beter voor u dan de behandelingen die momenteel beschikbaar zijn. Vraag de arts die uw CLL behandelt of een klinische proef voor u geschikt kan zijn.
Afhalen
Als de eerste behandeling die u krijgt voor CLL niet of niet meer werkt, zal uw arts een tweedelijnsbehandeling proberen. Chemotherapie, monoklonale antilichamen en gerichte therapieën worden allemaal gebruikt als secundaire behandelingen voor CLL, alleen of in combinaties.
Mogelijk moet u een paar verschillende behandelingen uitproberen om er een te vinden die voor u werkt. Als geen van de behandelingen die u heeft geprobeerd uw kanker heeft gestopt, vraag dan uw arts of u zich kunt inschrijven voor een klinische proef met een nieuwe CLL-therapie.
Aanbevolen:
Beheer Van Vermoeidheid Met Chronische Lymfatische Leukemie: Strategieën
Als u lijdt aan chronische lymfatische leukemie (CLL), kunt u mogelijk meer vermoeidheid dan normaal ervaren. Zowel de aandoening als de behandeling kunnen gevoelens van intense vermoeidheid versterken. Lees meer over waarom vermoeidheid kan optreden met CLL en tips om het te beheersen
Chronische Lymfatische Leukemie En Kwaliteit Van Leven
Chronische lymfatische leukemie (CLL) kan vaak van invloed zijn op uw fysieke mogelijkheden, mentale gezondheid en slaap. Ontdek wat u kunt doen aan de effecten van CLL op uw kwaliteit van leven
Chronische Lymfatische Leukemie (CLL) Behandeling: Zijn We Dichtbij?
CLL is een kanker van het immuunsysteem. Deze kanker produceert veel abnormale witte bloedcellen in het beenmerg en bloed die infecties niet kunnen bestrijden. Lees verder voor meer informatie over de behandeling en of we dicht bij een remedie voor de ziekte zijn
Tips Voor Het Leven Met Chronische Lymfatische Leukemie
De diagnose chronische lymfatische leukemie kan overweldigend zijn. Als u echter begint na te denken over uw behandeling, is het belangrijk om uw mentale gezondheid in gedachten te houden. Lees verder voor meer informatie
Chronische Lymfatische Leukemie: Symptomen, Diagnose, Behandeling En Meer
Chronische lymfatische leukemie (CLL) is een vorm van kanker die uw lymfocyten aantast, een type witte bloedcel. Lees meer over symptomen, risicofactoren en behandeling. Ontdek hoe CLL wordt gediagnosticeerd en opgevoerd. Krijg ook informatie over overlevingspercentages, complicaties bij de behandeling en meer