Overzicht
Eileiders zijn vrouwelijke voortplantingsorganen die de eierstokken en de baarmoeder verbinden. Elke maand tijdens de ovulatie, die ongeveer halverwege een menstruatiecyclus plaatsvindt, dragen de eileiders een ei van een eierstok naar de baarmoeder.
Conceptie gebeurt ook in de eileider. Als een ei wordt bevrucht door sperma, beweegt het door de buis naar de baarmoeder voor implantatie.
Als een eileider geblokkeerd is, wordt de doorgang voor sperma om bij de eieren te komen, evenals het pad terug naar de baarmoeder voor het bevruchte ei geblokkeerd. Veel voorkomende redenen voor geblokkeerde eileiders zijn littekenweefsel, infectie en bekkenadhesies.
Symptomen van verstopte eileiders
Verstopte eileiders veroorzaken niet vaak symptomen. Veel vrouwen weten niet dat ze slangen hebben geblokkeerd totdat ze proberen zwanger te worden en problemen hebben.
In sommige gevallen kunnen verstopte eileiders leiden tot milde, regelmatige pijn aan één kant van de buik. Dit gebeurt meestal bij een soort blokkade die een hydrosalpinx wordt genoemd. Dit is wanneer vloeistof een verstopte eileider vult en vergroot.
Aandoeningen die tot een verstopte eileider kunnen leiden, kunnen hun eigen symptomen veroorzaken. Zo veroorzaakt endometriose vaak zeer pijnlijke en zware menstruaties en bekkenpijn. Het kan uw risico op verstopte eileiders vergroten.
Effect op de vruchtbaarheid
Verstopte eileiders zijn een veelvoorkomende oorzaak van onvruchtbaarheid. Sperma en een ei ontmoeten elkaar in de eileider voor bevruchting. Een verstopte buis kan voorkomen dat ze zich aansluiten.
Als beide buisjes volledig verstopt zijn, is zwangerschap zonder behandeling onmogelijk. Als de eileiders gedeeltelijk zijn geblokkeerd, kunt u mogelijk zwanger worden. Het risico op een buitenbaarmoederlijke zwangerschap neemt echter toe.
Dit komt omdat het voor een bevrucht ei moeilijker is om door een blokkade naar de baarmoeder te bewegen. In deze gevallen kan uw arts in-vitrofertilisatie (IVF) aanbevelen, afhankelijk van of behandeling mogelijk is.
Als slechts één eileider is geblokkeerd, heeft de blokkering hoogstwaarschijnlijk geen invloed op de vruchtbaarheid omdat een ei nog steeds door de onaangetaste eileider kan reizen. Vruchtbaarheidsmedicijnen kunnen uw kans op ovulatie aan de open kant helpen vergroten.
Oorzaken van verstopte eileiders
Eileiders worden meestal geblokkeerd door littekenweefsel of bekkenaanhechtingen. Deze kunnen door veel factoren worden veroorzaakt, waaronder:
- Eileiderontsteking. Deze ziekte kan littekens of hydrosalpinx veroorzaken.
- Endometriose. Endometriumweefsel kan zich ophopen in de eileiders en een verstopping veroorzaken. Endometriumweefsel aan de buitenkant van andere organen kan ook verklevingen veroorzaken die de eileiders blokkeren.
- Bepaalde seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's). Chlamydia en gonorroe kunnen littekens veroorzaken en leiden tot bekkenontsteking.
- Verleden buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Dit kan de eileiders beschadigen.
- Vleesbomen. Deze gezwellen kunnen de eileider blokkeren, vooral waar ze zich hechten aan de baarmoeder.
- Afgelopen buikoperatie. Eerdere operaties, vooral aan de eileiders zelf, kunnen leiden tot bekkenadhesies die de buizen blokkeren.
Je kunt niet veel oorzaken van verstopte eileiders voorkomen. Je kunt het risico op soa's echter verkleinen door een condoom te gebruiken tijdens seks.
Diagnose van een geblokkeerde eileider
Hysterosalpingografie (HSG) is een soort röntgenfoto die wordt gebruikt om de binnenkant van eileiders te onderzoeken om blokkades te diagnosticeren. Tijdens HSG brengt uw arts een kleurstof in uw baarmoeder en eileiders.
De kleurstof helpt uw arts om meer van de binnenkant van uw eileiders op de röntgenfoto te zien. Een HSG kan meestal worden gedaan in het kantoor van uw arts. Het moet plaatsvinden in de eerste helft van uw menstruatiecyclus. Bijwerkingen zijn zeldzaam, maar vals-positieve resultaten zijn mogelijk.
Als de HSG uw arts niet helpt om een definitieve diagnose te stellen, kunnen ze laparoscopie gebruiken voor verdere evaluatie. Als de arts tijdens de procedure een blokkade vindt, kunnen ze deze indien mogelijk verwijderen.
Behandelen van verstopte eileiders
Als uw eileiders worden geblokkeerd door kleine hoeveelheden littekenweefsel of verklevingen, kan uw arts laparoscopische chirurgie gebruiken om de verstopping te verwijderen en de buizen te openen.
Als uw eileiders worden geblokkeerd door grote hoeveelheden littekenweefsel of verklevingen, is behandeling mogelijk om de blokkades te verwijderen mogelijk niet mogelijk.
Een operatie om buizen te herstellen die zijn beschadigd door een buitenbaarmoederlijke zwangerschap of infectie kan een optie zijn. Als een verstopping wordt veroorzaakt doordat een deel van de eileider is beschadigd, kan een chirurg het beschadigde deel verwijderen en de twee gezonde delen met elkaar verbinden.
De mogelijkheid van zwangerschap
Het is mogelijk om zwanger te worden na behandeling van verstopte eileiders. Uw kansen op zwangerschap zijn afhankelijk van de behandelmethode en de ernst van het blok.
Een succesvolle zwangerschap is waarschijnlijker wanneer de blokkade in de buurt van de baarmoeder is. De slagingspercentages zijn lager als de blokkering zich aan het einde van de eileider nabij de eierstok bevindt.
De kans om zwanger te worden na een operatie voor slangen die zijn beschadigd door een infectie of buitenbaarmoederlijke zwangerschap is klein. Het hangt af van hoeveel van de buis moet worden verwijderd en welk deel wordt verwijderd.
Praat vóór de behandeling met uw arts om uw kansen op een succesvolle zwangerschap te begrijpen.
Complicaties van geblokkeerde eileiders
De meest voorkomende complicatie van verstopte eileiders en behandeling is een buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Als een eileider gedeeltelijk is geblokkeerd, kan een ei mogelijk worden bevrucht, maar het kan in de buis blijven steken. Dit resulteert in een buitenbaarmoederlijke zwangerschap, wat een medisch noodgeval is.
Een operatie waarbij een deel van de eileider wordt verwijderd, verhoogt ook het risico op buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Vanwege deze risico's adviseren artsen vaak IVF in plaats van een operatie voor vrouwen met geblokkeerde eileiders die anders gezond zijn.
Outlook voor deze aandoening
Geblokkeerde eileiders kunnen onvruchtbaarheid veroorzaken, maar het is nog steeds mogelijk om een kind te krijgen. In veel gevallen kan laparoscopische chirurgie de blokkade wegnemen en de vruchtbaarheid verbeteren. Als een operatie niet mogelijk is, kan IVF u helpen zwanger te worden als u anderszins gezond bent.
U vindt aanvullende informatie over onvruchtbaarheid bij deze bronnen:
- Resolve.org
- Vruchtbaarheid Waardering Collaborative
- Fertility.org