Wat is besnijdenis?
Besnijdenis is de chirurgische verwijdering van de voorhuid. De voorhuid bedekt het hoofd van een slappe penis. Wanneer de penis rechtop staat, trekt de voorhuid terug om de penis te onthullen.
Tijdens een besnijdenis snijdt een arts een deel van de voorhuid weg en bevestigt het resterende deel opnieuw om een korter deel van de huid te creëren.
Besnijdenis bij zuigelingen wordt om verschillende redenen uitgevoerd, waaronder religieuze, sociale, medische en culturele doeleinden. In joodse en islamitische gemeenschappen is deze procedure bijvoorbeeld gebruikelijk als onderdeel van religieuze normen.
Besnijdenis bij pasgeborenen komt vaker voor dan besnijdenis als adolescent of volwassene. In de Verenigde Staten wordt meer dan 58 procent van de pasgeborenen besneden. De totale besnijdenispercentages in de Verenigde Staten kunnen echter oplopen tot 71 procent.
Sommige mensen met een onbesneden penis hebben de procedure later in hun leven. Besnijdenis bij volwassenen is vaak een eenvoudige procedure, hoewel het een grotere operatie is dan bij zuigelingen.
Mensen die ervoor kiezen om het te laten doen, kunnen dit doen om veel van dezelfde redenen waarom ouders het voor hun pasgeborenen kiezen: medisch, religieus of sociaal.
Merk op dat besnijdenis een voortdurende bron van discussie en debat is in veel samenlevingen. We zullen enkele van de huidige bevindingen en onderzoeken presenteren, maar veel claims worden betwist.
Gemeenschappelijke opvattingen over de voordelen van besnijdenis bij volwassenen
In de Verenigde Staten ondersteunt de American Academy of Pediatrics momenteel de procedure voor zuigelingen vanwege de gezondheidsvoordelen. De groep benadrukt echter dat de uiteindelijke keuze aan de ouders van het kind is en dat beide keuzes niet onjuist zijn.
Aan de andere kant hangen de voordelen van besnijdenis bij volwassenen grotendeels af van de reden voor de procedure in de eerste plaats. Het is jouw eigen keuze.
Als het wordt gedaan als een gevestigde behandeling voor een medische aandoening, zijn de gezondheidsvoordelen beter bekend. Voorwaarden die met besnijdenis kunnen worden behandeld, zijn onder meer:
- phimosis
- parafimose
- balanitis
Andere geclaimde gezondheidsvoordelen moeten met voorzichtigheid worden benaderd. Vaak genoemde voordelen zijn onder meer:
Verminderd risico op hiv en andere seksueel overdraagbare aandoeningen
De Amerikaanse centra voor ziektebestrijding en -preventie (CDC) melden dat mensen met een penis een lager risico hebben om hiv op te lopen tijdens vaginale seks als ze besneden zijn. De Wereldgezondheidsorganisatie meldt dat het risico 60 procent lager is bij mensen die besneden zijn.
Volgens de CDC verlaagt besnijdenis ook het risico dat een persoon met een penis herpes en humaan papillomavirus (HPV) krijgt door vaginale geslachtsgemeenschap.
Ander onderzoek met heteroseksuele stellen suggereert dat besnijdenis zowel mensen met een penis als hun seksuele partners kan beschermen tegen syfilis.
Dit blijft echter een veelbesproken onderwerp onder onderzoekers. Het belangrijkste is dat je er niet van uitgaat dat besnijdenis bescherming biedt tegen hiv of andere seksueel overdraagbare aandoeningen.
Verminderd risico op urineweginfecties
Volgens sommige onderzoeken hebben mensen met een penis die besneden is mogelijk een lager risico op het ontwikkelen van een UTI in vergelijking met mensen met een intacte voorhuid.
Het is vermeldenswaard dat deze studie is uitgevoerd bij mensen die als baby zijn besneden.
Preventie van infectie en irritatie
Phimosis is een aandoening die zich ontwikkelt wanneer de voorhuid niet over de penis trekt. Dit kan onaangename benauwdheid, littekens, ontstekingen en zelfs infectie veroorzaken. Besnijdenis kan deze aandoening voorkomen.
Evenzo treedt balanitis op wanneer de kop van de penis ontstoken en opgezwollen raakt. Het kan het gevolg zijn van een infectie of irritatie, maar besnijdenis helpt voorkomen dat het opnieuw optreedt.
Besnijdenis is een bewezen behandeling voor beide aandoeningen.
Verbeterde hygiëne
Dit is grotendeels een misvatting. Onbesneden en besneden penissen moeten beide goed worden schoongemaakt.
Hoewel sommige mensen van mening zijn dat een onbesneden penis extra aandacht nodig heeft als het gaat om hygiëne, zijn er verschillende stappen nodig.
Olie, bacteriën en dode huidcellen kunnen zich onder de voorhuid ophopen en zich ontwikkelen tot een opeenhoping die smegma wordt genoemd. Als smegma niet wordt verzorgd, kan dit leiden tot pijnlijke bijwerkingen, waaronder infecties zoals balanitis.
Religieuze therapietrouw
Personen die toegewijd zijn aan een bepaalde religie of die zich willen houden aan culturele tradities, kunnen merken dat het voltooien van de procedure een emotioneel of spiritueel voordeel heeft.
Dit is een persoonlijke keuze, en als besnijdenis belangrijk is voor je spirituele leven, zul je misschien een voordeel op dit gebied vinden.
Verminderd risico op kanker
Peniskanker is zeer zeldzaam, maar onderzoek suggereert dat het nog zeldzamer is bij mensen die besneden zijn.
Risico's van besnijdenis bij volwassenen
Besnijdenis bij volwassenen is een relatief eenvoudige procedure, maar dat betekent niet dat het zonder risico's is.
De meest voorkomende risico's van besnijdenis bij volwassenen zijn:
- Bloeden. U kunt enkele uren of dagen na de procedure rond de incisie een bloeding krijgen.
- Infectie. Infectie bij de incisie is mogelijk. Het kan het herstel verlengen.
- Reacties op anesthesie. De meeste mensen zullen vóór de procedure een soort anesthesie krijgen. Reacties op de medicijnen zijn mogelijk. Ze omvatten misselijkheid, braken en hoofdpijn.
- Voorhuidproblemen. Tijdens de procedure is het mogelijk dat de huid te kort wordt bijgesneden. Evenzo kan de huid te lang blijven zitten. Beide kunnen extra problemen en complicaties veroorzaken.
- Wondcomplicaties. De incisie en hechtingen genezen mogelijk niet goed. Dit kan leiden tot huidproblemen of problematische littekens van besnijdenis.
- Herbevestiging. De voorhuid kan niet goed aan de penis worden bevestigd. Deze aandoening kan erg ongemakkelijk zijn en vereist mogelijk meer chirurgie.
Hoe het gedaan wordt
Besnijdenis bij pasgeborenen is een zeer korte procedure. Voor een volwassene is de operatie echter iets meer betrokken. Dit kan 30 minuten tot een uur duren.
Een anesthesioloog zal medicatie toedienen om u te helpen kalmeren. Afhankelijk van uw voorkeuren, kunt u algemene anesthesie of meer plaatselijke anesthesie krijgen.
Tijdens de procedure beweegt de arts de voorhuid weg van de eikel en vervolgens terug op de schacht. Ze zullen meten hoeveel huid ze precies moeten verwijderen.
Vervolgens gebruikt de arts een scalpel om de huid te snijden. (Voor besnijdenis bij baby's knipt een arts de huid weg van de penis met een schaar of een speciaal apparaat.)
Voor volwassenen wordt de huid vervolgens dichtgeschroeid of aan de schacht gehecht met hechtingen die zullen oplossen. Wanneer de hechtingen op hun plaats zitten en de penis in een beschermend verband is gewikkeld, wordt u naar een verkoeverkamer gereden.
Zolang er geen directe complicaties zijn, kunnen de meeste mensen de dag van de operatie naar huis.
Tijdlijn voor herstel
In de onmiddellijke uren en dagen na de operatie zult u waarschijnlijk zwelling en blauwe plekken op en rond de penis ervaren. Dit is te verwachten. Breng om de twee uur gedurende tien tot twintig minuten een ijspak aan op je lies. Zorg ervoor dat je een dun stuk stof tussen het ijs en je huid legt.
In de eerste paar dagen van herstel is het belangrijk dat de verbanden rond uw penis schoon blijven, zodat u het risico op infectie kunt verminderen. Op dag twee of drie kan uw arts u vragen om terug te keren naar hun kantoor om de verbanden te laten vervangen.
Herstel van besnijdenis bij volwassenen duurt doorgaans twee tot drie weken. Mogelijk moet u een vrije week aanvragen. Sommige mensen kunnen niet langer terugkeren naar normale activiteiten.
Met toestemming van uw arts kunt u mogelijk vier weken na de procedure terugkeren naar normale fysieke activiteit, inclusief lichaamsbeweging. Seksuele gemeenschap en masturbatie hebben wat meer tijd nodig - tot zes weken.
Uw arts kan u begeleiden op een geschikte tijdlijn op basis van uw genezing en gezondheid.
Postchirurgische onderhoudsinstructies
Pijn door besnijdenis bij volwassenen is doorgaans mild. Uw arts kan een milde pijnstiller voorschrijven, maar vrij verkrijgbare opties kunnen voldoende zijn om ongemak te verminderen. Uw arts kan ook een antibioticum voorschrijven om een mogelijke infectie te voorkomen.
Draag comfortabel maar ondersteunend ondergoed dat het hoofd van de penis in de richting van de navel kan houden. Losvallend ondergoed zorgt voor te veel beweging. Dit kan zwelling en pijn vergroten.
Binnen een dag of twee van de operatie moet u beginnen met lopen. Houd de beweging in eerste instantie low-impact en langzaam. Spring niet naar normale fysieke activiteit zonder toestemming van uw arts.
Zodra je verband is verwijderd, kun je douchen. Pas op dat u de incisie niet veegt met een washandje of handdoek en gebruik gedurende enkele weken geen geurende zeep of gels. De geur en chemicaliën kunnen de gevoelige huid irriteren terwijl deze geneest. Dep het gebied droog om de gevoeligheid te verminderen.
Wat zullen je resultaten zijn?
De resultaten die u ervaart bij besnijdenis bij volwassenen, hangen grotendeels af van de reden waarom u de procedure in de eerste plaats had.
Als u ervoor kiest om infecties of fysieke problemen zoals phimosis te stoppen of te voorkomen, is de procedure meestal zeer succesvol. Mogelijk zult u deze in de toekomst niet meer ervaren.
Als uw besnijdenis om religieuze redenen was, kunt u zich na het voltooien van de procedure dieper voelen over uw overtuigingen.
De resultaten van elke persoon zijn anders en u kunt ontdekken dat u op andere manieren bent getroffen. Voor de meeste mensen heeft de operatie geen blijvende invloed op het seksuele functioneren, urineren of gevoeligheid.
De afhaalmaaltijd
De meeste mensen in de Verenigde Staten die besneden zijn, ondergaan de procedure als pasgeborene. Ervoor kiezen om het als volwassene te hebben, vereist enig initiatief en planning. Het is belangrijk dat u ervoor zorgt dat u uw redenen begrijpt, evenals de risico's die aan de procedure zijn verbonden.
Houd er echter rekening mee dat besnijdenis bij volwassenen een eenvoudige procedure is met zeer weinig risico's of complicaties.
Praat met uw arts over uw verwachtingen voor besnijdenis. Samen kunt u een plan maken dat comfortabel en geschikt is voor uw doelstellingen.
