Proprioceptie, ook wel kinesthesie genoemd, is het vermogen van het lichaam om zijn locatie, bewegingen en acties te voelen. Het is de reden dat we vrij kunnen bewegen zonder bewust na te denken over onze omgeving.
Voorbeelden van proprioceptie zijn onder meer kunnen lopen of trappen zonder naar je voeten te kijken of je neus kunnen aanraken met je ogen dicht.
Sommige dingen kunnen de proprioceptie beïnvloeden. Tijdelijke beperking kan komen door te veel alcohol te drinken. Daarom houdt een soberheidstest in dat u uw neus aanraakt terwijl u op één voet staat.
Verwondingen of medische aandoeningen die de spieren, zenuwen en de hersenen aantasten, kunnen langdurige of permanente stoornissen in de proprioceptie veroorzaken. Leeftijdsgebonden veranderingen hebben ook invloed op proprioceptie.
Proprioceptie-anatomie
Proprioceptie is in feite een continue lus van feedback tussen sensorische receptoren door uw hele lichaam en uw zenuwstelsel.
Sensorische receptoren bevinden zich op uw huid, gewrichten en spieren. Wanneer we bewegen, voelen onze hersenen de inspanning, kracht en zwaarte van onze acties en posities en reageren dienovereenkomstig.
Symptomen van proprioceptiestoornis
Normale proprioceptie laat je vrij bewegen zonder je bewegingen een tweede gedachte te geven. Abnormale proprioceptie veroorzaakt symptomen die zelfs de eenvoudigste activiteiten kunnen verstoren.
Oorzaken voor verminderde proprioceptie
Proprioceptiedisfunctie kan worden veroorzaakt door verwondingen en stoornissen die elk deel van het proprioceptieve systeem beïnvloeden tussen de sensorische receptoren die de signalen naar de delen van de hersenen sturen die ze ontvangen en interpreteren.
Voorbeelden van verwondingen en aandoeningen die een proprioceptief tekort kunnen veroorzaken, zijn onder meer:
- hersenletsel
- hernia
- artritis
- multiple sclerose (MS)
- beroerte
- autismespectrumstoornis (ASS)
- diabetes
- perifere neuropathie
- ziekte van Parkinson
- de ziekte van Huntington
- ALS (amyotrofische laterale sclerose) of de ziekte van Lou Gehrig
- gewrichtsblessures, zoals een enkelverstuiking of verstuiking van de knie
- gewrichtsvervangende operatie, zoals heupvervanging of knievervanging
- ziekte van Parkinson
Hoe wordt proprioceptie beoordeeld?
Als u symptomen van een proprioceptiestoornis heeft, zoals evenwichtsproblemen of een gebrek aan coördinatie, zal uw arts vragen naar uw medische geschiedenis, inclusief eventuele reeds bestaande medische aandoeningen en recente verwondingen of operaties.
Een zorgverlener, zoals een arts, fysiotherapeut of ergotherapeut, voert een onderzoek uit, inclusief een neurologisch onderzoek. Ze kunnen ook een of meer proprioceptietesten gebruiken. Het type test dat wordt gebruikt, is afhankelijk van het gebied van het getroffen lichaam.
Sommige proprioceptietests zijn onder meer:
- Romberg-test. Dit is de meest gebruikte diagnostische test voor proprioceptieve afwijkingen. Om de test te doen, sta je 30 seconden zonder ondersteuning met je hielen tegen elkaar en je ogen gesloten. Als u gedurende die tijd uw evenwicht verliest, wordt dit als een positief resultaat beschouwd.
- Gematigdheidstest in het veld. Dit kan een of een reeks tests zijn die vaak door politieagenten worden gebruikt om vermoedelijke dronken chauffeurs te beoordelen. Een van die tests bestaat uit het sluiten van uw ogen en het aanraken van uw neus met elk van uw wijsvingers. De gestandaardiseerde test van de gebiedsgematigdheid (SFST) is een batterij van drie tests. Het omvat de horizontale blik-nystagmus (HGN) -test, waarbij u een langzaam bewegende pen of ander voorwerp met uw ogen volgt; de walk-and-turn (WAT) test, waarbij je een paar stappen in een rechte lijn loopt met de ene voet voor de andere; en de one leg stand (OLS) -test, die simpelweg staat met één voet van de vloer.
- Duimvinding test. Voor deze test plaatst de tester een van je handen in een bepaalde positie. Vervolgens wordt u gevraagd de geplaatste duim met uw andere duim en wijsvinger aan te raken terwijl uw ogen gesloten zijn.
- Sequentiële vingeraanraking. Deze test wordt vaak gebruikt bij kinderen en volwassenen. Om de test uit te voeren, raakt u elk van uw vingers aan uw duim aan, te beginnen met uw wijsvinger.
- Distale proprioceptietest. De tester houdt de zijkanten van je grote teen vast en voert op en neer bewegingen terwijl je kijkt. Je moet dan dezelfde beweging herhalen met je ogen dicht.
Een fysiotherapeut kan proprioceptie beoordelen met speciale apparatuur die bewegingen van andere lichaamsdelen, zoals uw armen, rug, benen en voeten, controleert en meet.
Uw arts kan andere diagnostische tests bestellen als een onderliggende medische aandoening of verwonding wordt vermoed. Deze kunnen een of meer van de volgende zijn:
- bloedtesten
- röntgenstralen
- CT-scan of MRI-scan
- elektromyografie
- zenuwgeleidingssnelheid
Behandeling voor problemen met proprioceptie
Proprioceptiebehandeling hangt af van de onderliggende oorzaak en mogelijk moet een medische aandoening of letsel worden behandeld.
Naast het behandelen van een onderliggende aandoening, omvat succesvolle proprioceptiebehandeling ook andere therapieën en oefeningen om kracht te krijgen en balans en coördinatie te verbeteren.
Er zijn aanwijzingen dat proprioceptietraining ook kan worden gebruikt als een preventieve maatregel om het risico op blessures, zoals verstuikingen, te verminderen.
Behandelingsopties omvatten:
- fysiotherapie, die kan worden verzorgd door een onderliggend letsel of aandoening en activiteiten omvat om de motoriek, kracht en balans te verbeteren
- ergotherapie om te leren hoe u dagelijkse taken beheert terwijl u leeft met proprioceptiedisfunctie
- somatosensorische stimulatietraining, zoals vibratietherapie
- oefeningen, zoals balansoefeningen
- tai chi, dat de proprioceptie van de onderste ledematen verbetert, volgens recent onderzoek
- yoga, wat de balans en spierkracht verbetert
Vooruitzichten voor mensen met een proprioceptiestoornis
Proprioceptieve training is effectief gebleken bij de behandeling van proprioceptie veroorzaakt door een aantal aandoeningen en verwondingen. Resultaten verschillen van persoon tot persoon, afhankelijk van verschillende factoren, zoals de oorzaak, uw leeftijd en algehele gezondheid.
Raadpleeg uw arts als u bang bent dat u een abnormale proprioceptie heeft. Uw arts kan met u samenwerken om een behandelplan op te stellen dat het beste bij uw situatie past.
het komt neer op
Proprioceptie speelt een rol bij elke beweging die u maakt, van lopen tot eten. Uw arts kan tests uitvoeren om te bepalen of u een afwijking heeft. Proprioceptietraining kan u helpen uw motoriek, spierkracht en balans te verbeteren.
