Orale Mucositis: Een Complicatie Van Chemotherapie En Radiotherapie

2024 Auteur: Jesus Peterson | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 11:22

Sommige soorten chemotherapie en bestraling kunnen orale mucositis veroorzaken. U hoort mogelijk ook deze aandoening, ulceratieve orale mucositis, zweertjes in de mond en aften in de mond.

Ongeveer 40 procent van de mensen die regelmatig kankertherapie ondergaan, krijgt orale mucositis. Tot 75 procent van de mensen met een hoge dosis chemotherapie en tot 90 procent van de mensen die zowel chemotherapie als bestraling krijgen, kan deze aandoening krijgen.

Wie loopt er meer risico?

De Oral Cancer Foundation adviseert dat als u een behandeling voor kanker krijgt, u mogelijk een hoger risico op orale mucositis heeft als u:

• rook of pruimtabak
• alcohol drinken
• zijn uitgedroogd
• slechte voeding hebben
• een slechte tandgezondheid hebben
• diabetes hebben
• een nierziekte hebben
• leven met hiv
• zijn vrouwelijk (omdat het vaker voorkomt bij vrouwen dan bij mannen)

Kinderen en jongere volwassenen hebben meer kans op orale mucositis, maar kunnen ook sneller genezen dan oudere volwassenen die het ervaren. Dit komt omdat jongere mensen sneller afstoten en nieuwe cellen krijgen.

Andere oorzaken van orale mucositis

Andere oorzaken van orale mucositis zijn onder meer:

• Lijsters: deze infectie treedt op door overgroei van gist in de mond en op de tong. Het staat ook bekend als spruw en orale candidiasis. Lijsters lijken op kleine witte bultjes op de tong en in de mond.
• Stomatitis: dit is een pijn of infectie op de lippen of in de mond. Twee belangrijke soorten zijn koortsblaasjes en aften. Stomatitis kan worden veroorzaakt door het herpesvirus.
• Hand-, mond- en klauwzeer: deze zeer besmettelijke virale infectie wordt veroorzaakt door het coxsackievirus. Hand-, mond- en klauwzeer veroorzaakt zweren in de mond en huiduitslag op handen en voeten. Het komt het meest voor bij kinderen onder de 5 jaar.

Symptomen van orale mucositis

Een zere mond kan het u moeilijk maken om te eten of te drinken. In sommige gevallen kan uw arts aanbevelen om de behandeling een tijdje te vertragen of te stoppen om de zweren te helpen genezen.

Orale mucositis van chemotherapie of bestraling kan 7 tot 98 dagen duren. Variabelen zoals het type therapie en de therapiefrequentie hebben invloed op de symptomen, intensiteit en tijdsduur van orale mucositis.

Nadat de therapie is voltooid, genezen zweren van mucositis meestal binnen twee tot vier weken.

Mondzweren kunnen overal in de mond voorkomen, inclusief de:

• binnenste gedeelte van de lippen
• tong
• tandvlees
• binnenkant van de wangen of zijkanten van de mond
• gehemelte

Orale mucositis kan veroorzaken:

• pijn
• ongemak of verbranding
• zwelling
• bloeden
• een zere keel
• zweren op de mond, tong en tandvlees
• een rode of glanzende mond en tandvlees
• moeite met eten en proeven van voedsel
• moeilijk kauwen
• Moeite met slikken
• moeite met praten
• een slechte smaak in de mond
• dikker slijm en speeksel
• witte vlekken of etter

Een zeer ernstig geval van orale mucositis wordt confluente mucositis genoemd. Mucositis kan leiden tot:

• mond infectie
• een dikke witte laag in de mond
• dood weefsel in sommige delen van de mond
• slechte voeding en gewichtsverlies

Orale mucositis-behandelingen

Uw arts kan een of een combinatie van verschillende behandelingen voor orale mucositis aanbevelen.

Deze omvatten:

• antibiotica
• antischimmelmiddelen
• pijnlijke zalven of gels in de mond
• verdovende gels
• ontstekingsremmend mondwater
• morfine mondwater
• lasertherapie
• kunstmatig speeksel
• cryotherapie (koudedovende therapie)
• roodlichttherapie
• keratinocyt groeifactor

Magisch mondwater is een voorgeschreven behandeling die door een apotheker ter plaatse kan worden gemengd met medicijnen die verschillende aspecten van de aandoening aanpakken.

V. Is het mogelijk om orale mucositis of aften te voorkomen?

A. Tot op zekere hoogte lijkt er veelbelovend onderzoek te zijn dat binnenkort definitieve richtlijnen kan opleveren voor de preventie van mucositis veroorzaakt door chemotherapie of bestralingstherapie. Er zijn onderzoeken uitgevoerd met medicijnen voor de groeifactor van keratinocyten, ontstekingsremmende medicijnen, antimicrobiële medicijnen, lasertherapie en cryotherapie. In elk van deze categorieën hebben sommige onderzoeken manieren gevonden om de incidentie van mucositis te verminderen tijdens de behandeling van kanker. Er moet meer onderzoek worden gedaan om tot betrouwbare aanbevelingen te komen. - J. Keith Fisher, MD

Antwoorden vertegenwoordigen de mening van onze medische experts. Alle inhoud is strikt informatief en mag niet worden beschouwd als medisch advies.

De afhaalmaaltijd

Als u kankerbehandeling krijgt, overleg dan met uw arts over hoe u een zere mond kunt helpen voorkomen.

U kunt met een voedingsdeskundige of diëtist praten over het beste voedsel dat u kunt eten terwijl u zweertjes in de mond heeft.

Regelmatige en zachte gewoonten voor tandheelkundige zorg zoals dagelijks poetsen, flossen en alcoholvrije mondspoelingen zijn ook nuttig.

Uw arts kan andere behandelingen of een combinatie van behandelingen voor orale mucositis aanbevelen.