Over centraal veneuze katheters
Een beslissing die u mogelijk moet nemen voordat u met chemotherapie begint, is welk type centrale veneuze katheter (CVC) u door uw oncoloog wilt laten inbrengen voor uw behandeling. Een CVC, ook wel een centrale lijn genoemd, wordt in een grote ader in de borst of bovenarm ingebracht.
Katheters zijn lange, holle plastic buizen die het gemakkelijker maken om medicijnen, bloedproducten, voedingsstoffen of vloeistoffen rechtstreeks in uw bloedbaan te brengen. Een CVC kan het ook gemakkelijker maken om bloedmonsters te nemen om te testen.
Uw oncoloog kan ook beslissen dat een CVC nodig is als u nodig heeft:
- continue infusiechemotherapie
- behandeling die 24 uur of langer duurt
- behandeling thuis
Sommige chemotherapie medicijnen worden als schadelijk beschouwd als ze buiten uw aderen lekken. Dit worden blaasjes of irriterende stoffen genoemd. Uw oncoloog kan een CVC aanbevelen om dit te voorkomen.
CVC's worden als beter beheersbaar beschouwd dan een gewone intraveneuze (IV) katheter omdat ze langer in uw lichaam kunnen blijven. Sommige CVC's kunnen in uw lichaam achterblijven voor:
- weken
- maanden
- jaar
Een gewone IV-katheter kan maar een paar dagen blijven zitten. Dit betekent dat uw oncoloog of verpleegkundige in de loop van uw behandeling meerdere IV's opnieuw in uw aderen moet plaatsen, wat na verloop van tijd kleine aderen kan beschadigen.
Er zijn verschillende soorten CVC's. De meest voorkomende zijn perifeer ingebrachte centrale katheters of PICC-lijnen en poorten. Het type CVC dat u nodig heeft, hangt af van een paar van de volgende factoren, waaronder welke uw oncoloog verkiest:
- Hoe lang u chemotherapie nodig heeft
- Hoe lang het duurt om uw doses chemotherapie te injecteren
- Hoeveel medicijnen u tegelijkertijd krijgt
- Of u nu andere medische problemen heeft, zoals bloedstolsels of zwelling
Wat is een PICC-lijn?
Een PICC-lijn wordt door een oncoloog of een speciaal opgeleide verpleegkundige in een grote ader in de arm geplaatst. Het inbrengen vereist geen operatie. Zodra de PICC op zijn plaats zit, steekt de katheterslang uit uw huid. Deze staan bekend als "staarten" of lumens, en je hebt er misschien meer dan één.
Als u katheters, waaronder PICC's, buiten uw lichaam heeft, bestaat er een risico op infectie.
Om het risico te verminderen, moet u speciaal voor de buis en de huid zorgen die het gebied omgeeft waar de lijn wordt ingebracht. De slangen moeten ook elke dag met steriele oplossing worden doorgespoeld om verstopping te voorkomen.
Wat is een poort?
Een poort is een kleine trommel van plastic of metaal met een rubberen afdichting aan de bovenkant. Een dunne buis, de lijn, gaat van de trommel in de ader. Poorten worden onder de huid in uw borst of bovenarm ingebracht door een chirurg of radioloog.
Nadat de poort is geplaatst, merkt u mogelijk slechts een kleine hobbel. Er zal geen katheterstaart buiten het lichaam zijn. Wanneer het tijd is om de poort te gebruiken, wordt uw huid verdoofd met een crème en wordt een speciale naald door de huid in de rubberen afdichting gestoken. (Dit wordt toegang tot de poort genoemd.)
PICC vs. poort
Hoewel PICC-lijnen en poorten hetzelfde doel hebben, zijn er een paar verschillen tussen beide:
- PICC-lijnen kunnen enkele weken of maanden blijven zitten. Poorten kunnen binnen blijven zolang u behandeling nodig heeft, tot meerdere jaren.
- PICC-lijnen vereisen dagelijks speciale reiniging en spoelen. Er is minder zorg te besteden aan poorten omdat ze onder de huid zitten. Poorten moeten ook ongeveer één keer per maand worden doorgespoeld om stolling te voorkomen.
- PICC-lijnen mogen niet nat worden. Je moet het tijdens het baden afdekken met waterdicht materiaal en je kunt niet zwemmen. Met een poort kun je baden en zwemmen zodra het gebied volledig is genezen.
Om u een beter idee te geven van wat een CVC voor u kan betekenen, kunt u uw oncoloog deze vragen stellen:
- Waarom raad je aan om een katheter of poort te hebben?
- Wat zijn de mogelijke problemen die kunnen optreden met een PICC of poort?
- Is het plaatsen van een katheter of poort pijnlijk?
- Dekt mijn ziektekostenverzekering alle kosten die voor beide apparaten verschuldigd zijn?
- Hoe lang blijft de katheter of poort zitten?
- Hoe zorg ik voor de katheter of poort?
Werk samen met uw oncologiebehandelingsteam om alle voordelen en risico's van CVC-apparaten te begrijpen.
