Kinderen testen vaak de grenzen van hun ouders en gezagsdragers. Enige mate van ongehoorzaamheid en het overtreden van regels is een normaal en gezond onderdeel van de kindertijd.
Soms kan dat gedrag echter aanhoudend en frequent zijn. Dit aanhoudende vijandige of uitdagende gedrag kan een teken zijn van oppositionele uitdagende stoornis (ODD).
ODD is een soort gedragsstoornis. Kinderen met ODD handelen vaak uit. Ze veroorzaken driftbuien, trotseren gezagsdragers of discussiëren met leeftijdsgenoten of broers en zussen. Dit gedrag kan alleen thuis plaatsvinden, rond ouders. Ze kunnen ook in andere omgevingen plaatsvinden, zoals op school.
Naar schatting heeft 2 tot 16 procent van de schoolgaande kinderen en tieners ODD. Symptomen van ODD kunnen al vanaf 2 of 3 jaar oud zijn. Het is echter waarschijnlijker dat ze tussen 6 en 8 jaar verschijnen.
Als ODD in de kindertijd niet wordt aangepakt en behandeld, kan het kind chronische chronische problemen ontwikkelen. Deze problemen kunnen hun tienerjaren en de volwassenheid aanhouden.
Blijf lezen om erachter te komen wat ODD is, hoe het wordt gediagnosticeerd en wat er kan worden gedaan om een kind te helpen dat het heeft.
Wat zijn de symptomen van ODD bij kinderen?
Kinderen met ODD vertonen een aantal van deze gedragssymptomen:
- onvermogen of weigering om regels na te leven
- gemakkelijk gefrustreerd of snel boos worden
- herhaalde en frequente driftbuien
- vechten met broers of zussen of klasgenoten
- herhaaldelijk ruzie maken
- anderen opzettelijk van streek maken of irriteren
- onwillig zijn om te onderhandelen of compromissen te sluiten
- hard of onvriendelijk spreken
- autoriteit tarten
- wraak zoeken
- wraakzuchtig en hatelijk zijn
- anderen de schuld geven van iemands gedrag
Naast gedragssymptomen kan een kind met ODD een of meer van deze symptomen hebben:
- moeite met concentreren
- moeite om vrienden te maken
- een laag zelfbeeld
- aanhoudende negativiteit
Symptomen van ODD kunnen uiteindelijk het leren verstoren, waardoor school moeilijk wordt. Uitdagingen op school kunnen het kind verder frustreren door een cyclus te creëren die tot meer symptomen of uitbarstingen kan leiden.
Tieners met ODD kunnen hun gevoelens mogelijk meer internaliseren dan jongere kinderen. In plaats van uit te halen of een driftbui te krijgen, kunnen ze de hele tijd boos en geïrriteerd zijn. Dit kan leiden tot asociaal gedrag en depressie.
Wat veroorzaakt ODD bij kinderen?
Het is onduidelijk wat ODD veroorzaakt. Onderzoekers en artsen denken dat een reeks problemen een rol kan spelen. Johns Hopkins Medicine zegt dat dit kan omvatten:
- Ontwikkelingsstadia. Alle kinderen doorlopen emotionele fasen vanaf het moment dat ze in de volwassenheid zijn geboren. Succesvolle oplossing van die fasen helpt het kind om emotioneel te groeien en zich te ontwikkelen. Kinderen die niet leren onafhankelijk te zijn van een ouder, lopen echter een groter risico om ODD te ontwikkelen. Deze hechtingsproblemen kunnen al in de peuterjaren beginnen.
- Geleerd gedrag. Kinderen die omringd zijn door een giftige of negatieve omgeving, kunnen dit in hun eigen gedrag opnemen. Ouders die overdreven streng of negatief zijn, kunnen slecht gedrag versterken waardoor ze aandacht krijgen. Als zodanig kan ODD worden geboren uit het verlangen van een kind naar 'aandacht'.
Verschillende andere factoren kunnen verband houden met ODD. Deze omvatten:
- een toegeeflijke opvoedingsstijl die geen duidelijke grenzen heeft voor passend gedrag
- persoonlijkheidskenmerken, zoals een sterke wil
- stress of onrust in het gezinsleven
Wat zijn de risicofactoren voor het ontwikkelen van ODD?
Risicofactoren voor ODD zijn onder meer:
- Familie-onenigheid. Kinderen absorberen veel van wat er om hen heen gebeurt. Als ze omringd zijn door disfunctie en conflicten, kan hun gedrag eronder lijden.
- Blootstelling aan geweld en middelenmisbruik. Kinderen die in een onveilige omgeving leven, hebben meer kans op ODD.
- Geslacht. Vóór de tienerjaren ontwikkelen jongens vaker ODD dan meisjes. Tegen de adolescentie verdwijnt dit verschil.
- Familiegeschiedenis. Een voorgeschiedenis van geestesziekte kan het risico van een kind op ODD vergroten.
- Andere voorwaarden. Kinderen met ODD kunnen ook andere gedragsstoornissen of ontwikkelingsstoornissen hebben. Zo heeft bijvoorbeeld ongeveer 40 procent van de kinderen met aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD) ook ODD.
Hoe wordt ODD bij kinderen gediagnosticeerd?
De recente diagnostische en statistische handleiding voor psychische stoornissen (DSM-5) herkent ODD. Zorgverleners kunnen de criteria in de DSM-5 gebruiken om te bepalen of een kind ODD heeft.
Deze criteria omvatten:
- een patroon van boze of prikkelbare stemmingen
- argumentatief of uitdagend gedrag
- wraakzucht of hatelijke reacties
Dit gedrag moet minimaal 6 maanden duren. Ze moeten ook ten minste één persoon omvatten die geen broer of zus is. Artsen houden rekening met de leeftijd van een kind, de intensiteit van de symptomen en hoe vaak ze voorkomen bij het stellen van een diagnose.
De kinderarts van een kind kan er de voorkeur aan geven uw kind door te verwijzen naar een kinderpsychiater of deskundige op het gebied van de geestelijke gezondheid die ODD kan diagnosticeren en een goed behandelplan kan ontwikkelen.
Wat is de behandeling voor ODD?
Vroege behandeling voor ODD is absoluut noodzakelijk. Kinderen die onbehandeld blijven, kunnen slechtere symptomen en toekomstige gedragsproblemen krijgen, waaronder een gedragsstoornis.
Deze gedragsstoornissen kunnen en zullen uiteindelijk vele aspecten van het leven van uw kind verstoren, van het afmaken van de middelbare school tot het houden van een baan.
Behandeling is echter geen one-size-fits-all recept. De meeste behandelingen voor ODD zijn gericht op therapie. U en uw kind moeten mogelijk verschillende soorten therapie proberen totdat u allemaal de therapie vindt die het beste werkt.
OutlookWat zijn de vooruitzichten voor kinderen met ODD?
Sommige kinderen met ODD zullen de stoornis uiteindelijk ontgroeien. Symptomen kunnen verdwijnen naarmate ze ouder worden.
Maar liefst 30 procent van de kinderen met ODD ontwikkelt uiteindelijk een gedragsstoornis. Ongeveer 10 procent van de kinderen met ODD kan uiteindelijk een persoonlijkheidsstoornis ontwikkelen, zoals een antisociale persoonlijkheidsstoornis.
Daarom is het belangrijk dat u vroeg hulp zoekt als u denkt dat uw kind tekenen van ODD vertoont. Vroege behandeling kan een lange weg helpen om ernstige symptomen of langdurige effecten te voorkomen.
In tienerjaren kan ODD leiden tot problemen met autoriteit, frequente relatieconflicten en moeilijk te vergeven mensen. Bovendien hebben tieners en met ODD een verhoogd risico op depressie en middelenmisbruik.
De afhaalmaaltijd
Oppositionele opstandige stoornis is een gedragsstoornis die het meest wordt gediagnosticeerd bij kinderen en tieners. Bij kinderen kunnen symptomen van ODD bestaan uit vijandigheid jegens leeftijdsgenoten, argumentatief of confronterend gedrag jegens volwassenen en frequente emotionele uitbarstingen of driftbuien.
Indien onbehandeld, kan ODD erger worden. Ernstige symptomen kunnen het vermogen van uw kind om deel te nemen aan school of buitenschoolse activiteiten verstoren. In hun tienerjaren kan het leiden tot een gedragsstoornis en antisociaal gedrag.
Daarom is een vroege behandeling zo belangrijk. Therapie kan uw kind helpen beter te leren reageren op hun emoties en hun communicatie met u, hun leraren, hun broers en zussen en andere gezagsdragers beter vorm te geven.
