Koemelk kan een nummer op de buik doen - bij volwassenen en kinderen. Hoewel dat ons er niet altijd van weerhoudt om een kom ijs te eten, kunnen we er later voor betalen met die bekende maaggorgel.
Meestal is het de lactose in melk die de boosdoener is van buikproblemen. Als je lactose-intolerant bent, kan je lichaam lactose niet verteren - de suiker in zuivelproducten. En als gevolg hiervan kan het drinken van melk of het eten van zuivelproducten zoals kaas of yoghurt symptomen veroorzaken, variërend van maagkrampen tot diarree.
Veel volwassenen leven met een lactose-intolerantie. Er wordt zelfs geschat dat het maar liefst 30 tot 50 miljoen Amerikaanse volwassenen treft. Maar meer zelden kunnen baby's het ook hebben.
Dit is wat u moet weten over lactose-intolerantie bij baby's, en hoe een intolerantie de borstvoeding en formulevoeding beïnvloedt.
Wat zijn de symptomen van lactose-intolerantie bij baby's?
Natuurlijk, als uw baby moeite lijkt te hebben met het verteren van zuivelproducten, betekent dit niet noodzakelijk dat ze lactose-intolerant zijn. Hun symptomen kunnen door iets anders worden veroorzaakt. (Niets over ouderschap is ooit eenvoudig, toch?)
Maar meestal omvatten de symptomen van een lactose-intolerantie bij baby's:
- diarree (bekijk onze gids over lactose-intolerante babypoep)
- maagkrampen
- opgeblazen gevoel
- gas-
Omdat baby's niet kunnen praten, kunnen ze niet uitleggen wat hen dwarszit. Het is dus niet altijd gemakkelijk te zeggen wanneer ze maagproblemen hebben.
Tekenen van buikpijn kunnen zijn:
- balde hun vuisten
- hun rug gebogen
- hun benen schoppen of optillen
- huilen bij het passeren van gas
Een opgeblazen buik kan er iets groter uitzien dan normaal en voelt moeilijk aan.
Een ander teken van lactose-intolerantie zijn symptomen die beginnen kort na het voeden - binnen 30 minuten tot 2 uur na consumptie van moedermelk, melkvoeding of vast voedsel dat zuivel bevat.
Is het in plaats daarvan een melkallergie?
Houd er ook rekening mee dat uw baby mogelijk geen probleem heeft met lactose, maar eerder een melkallergie.
Melkallergiesymptomen zijn vergelijkbaar met symptomen van lactose-intolerantie, maar deze aandoeningen zijn niet hetzelfde.
Een melkallergie is een soort voedselallergie die optreedt wanneer het immuunsysteem overdreven reageert op zuivel. Als uw baby een melkallergie heeft, kunnen ze maagklachten en diarree hebben. Maar ze hebben ook symptomen die niet voorkomen bij intolerantie:
- piepende ademhaling
- hoesten
- zwelling
- jeuk
- waterige ogen
- braken
Raadpleeg uw arts als u een melkallergie vermoedt - zelfs een milde allergie. Een melkallergie kan verergeren en ernstige symptomen veroorzaken, zoals een bloeddrukdaling, moeite met ademhalen en anafylaxie. Volgens Food Allergy Research and Education treffen melkallergieën ongeveer 2,5 procent van de kinderen onder de 3 jaar oud.
Hoe vaak komt lactose-intolerantie voor baby's voor?
De meeste mensen met een lactose-intolerantie ontwikkelen pas op latere leeftijd symptomen wanneer de natuurlijke productie van lactase door hun lichaam - het enzym dat het lichaam helpt lactose te verteren - afneemt.
Deze afname vindt meestal pas later in de kindertijd, tijdens de tienerjaren of op volwassen leeftijd plaats. Dus lactose-intolerantie bij baby's jonger dan 1 jaar is vrij zeldzaam, maar het is niet onmogelijk.
Aangeboren lactasedeficiëntie
Sommige baby's hebben een lactose-intolerantie omdat ze worden geboren zonder lactase-enzymen. Dit staat bekend als aangeboren lactasedeficiëntie en als uw baby dit tekort heeft, weet u dit vrijwel onmiddellijk na de geboorte. Ze zullen symptomen hebben na het drinken van moedermelk - die ook lactose bevat - of een formule op basis van koemelk.
Het is onbekend hoeveel baby's er wereldwijd met deze aandoening worden geboren. Interessant feit: het lijkt het meest voor te komen in Finland, waar ongeveer 1 op de 60.000 pasgeborenen lactose niet kan verteren. (Merk op dat dit nog steeds vrij zeldzaam is!)
De oorzaak van deze tekortkoming is een mutatie van het LCT-gen, dat het lichaam in wezen instrueert het enzym te produceren dat nodig is om lactose te verteren. Dit is een erfelijke aandoening, dus baby's erven deze genmutatie van beide ouders.
Ontwikkelingslactase-deficiëntie
Sommige premature baby's worden geboren met een ontwikkelingslactase-deficiëntie. Dit is een tijdelijke intolerantie die optreedt bij zuigelingen geboren voordat hun dunne darm volledig is ontwikkeld (in het algemeen vóór de zwangerschap van 34 weken).
Sommige baby's ontwikkelen ook een tijdelijke lactose-intolerantie na een virale ziekte, zoals gastro-enteritis.
Hoe wordt een lactose-intolerantie bij een baby gediagnosticeerd?
Als uw baby tekenen van lactose-intolerantie vertoont, moet u de aandoening niet zelf diagnosticeren. Praat met uw kinderarts. Ze zullen meer ervaring hebben met het maken van onderscheid tussen lactose-intolerantie en melkallergie.
Aangezien lactose-intolerantie niet vaak voorkomt bij zuigelingen, kan uw arts u doorverwijzen naar een allergoloog om een zuivelallergie uit te sluiten, nadat hij ook andere veelvoorkomende spijsverteringsproblemen heeft uitgesloten.
De allergoloog kan de huid van uw baby blootstellen aan een kleine hoeveelheid melkeiwit en vervolgens hun huid controleren op een allergische reactie.
Als uw baby geen melkallergie heeft, kan uw arts een ontlastingsmonster nemen om de zuurgraad van hun kak te controleren. Een lage zuurgraad kan een teken zijn van malabsorptie van lactose en sporen van glucose zijn een teken van onverteerde lactose.
Uw arts kan ook voorstellen om lactose gedurende 1 tot 2 weken uit hun dieet te verwijderen om te zien of hun spijsverteringsklachten verbeteren.
Hoe beïnvloedt een lactose-intolerantie borstvoeding en flesvoeding?
Als diagnostische tests een lactose-intolerantie bevestigen, raak dan niet onmiddellijk in paniek en stop met borstvoeding. Of u borstvoeding kunt blijven geven, hangt af van het type lactasedeficiëntie.
Als uw baby bijvoorbeeld een lactose-intolerantie ontwikkelt na een virale ziekte, is de algemene aanbeveling om door te gaan met borstvoeding geven. Moedermelk kan hun immuunsysteem een boost geven en hun darmen helpen genezen.
Als uw baby door een vroeggeboorte ontwikkelingslactase-deficiëntie heeft, duurt deze aandoening slechts enkele weken of maanden. Dus uw baby kan uiteindelijk zonder problemen melkvoeding of moedermelk drinken, hoewel u in de tussentijd lactosevrije zuigelingenvoeding moet gebruiken.
Maar borstvoeding is geen optie als uw baby een aangeboren lactasedeficiëntie heeft. De lactose in uw moedermelk kan ernstige diarree veroorzaken en leiden tot uitdroging en verlies van elektrolyten. U moet uw baby lactosevrije zuigelingenvoeding geven.
Zal mijn baby een lactose-intolerantie overwinnen?
Lactose-intolerantie na een virale ziekte of een vroeggeboorte is meestal tijdelijk - hoera! - en het lichaam van uw baby kan uiteindelijk normale niveaus van het lactase-enzym produceren om de suiker in melk te verteren.
Maar een aangeboren lactasedeficiëntie is een levenslange aandoening en u moet het dieet van uw kleintje aanpassen om symptomen te voorkomen.
Het goede nieuws is dat lactosevrije zuigelingenvoeding voedingsstoffen, zoals calcium, vitamine D en vitamine A, bevat die baby's krijgen door het drinken van op lactose gebaseerde producten. (En er is nooit een beter moment geweest om op te groeien met lactose-intolerantie, omdat zoveel mensen naar keuze zuivelvrij gaan.)
Eten om te vermijden
Als u voedsel voor uw baby koopt, lees dan de etiketten en koop geen artikelen die lactose bevatten (wei, melkbijproducten, magere melkpoeder, droge melkbestanddelen en kwark).
Populaire babyvriendelijke voedingsmiddelen die lactose kunnen bevatten, zijn onder meer:
- yoghurt
- havermout
- formule
- instant aardappelpuree
- pannekoeken
- koekjes (inclusief bijtkoekjes)
- koekjes
- pudding
- sorbet
- ijsje
- kaas
Vraag: Als het lactose-intolerantie van mijn baby is en ik borstvoeding geef, helpt het dan als ik stop met het eten van lactose - of moet ik nog steeds overschakelen op een zuivelvrije formule?
A: Door zuivel of lactose uit uw dieet te halen, wordt de lactose in uw moedermelk niet verminderd. Moedermelk bevat van nature lactose.
Afhankelijk van het type lactose-intolerantie dat uw baby heeft, moet u mogelijk overschakelen naar een lactosevrije formule. Sommige lactose-intolerantie is een kortdurende situatie en zal na verloop van tijd verdwijnen. Aangeboren lactose-intolerantie zal niet verdwijnen en uw kind zal zijn hele leven lactosevrij moeten blijven.
Breng alle wijzigingen aan in het dieet van uw baby met de hulp van uw zorgverlener.
- Carissa Stephens, RN
De afhaalmaaltijd
Een onvermogen om de suiker in melk te verteren, kan ongemakkelijk zijn voor een baby, maar diarree, gas en buikpijn betekenen niet altijd lactose-intolerantie. Deze symptomen kunnen wijzen op een melkallergie, algemene spijsverteringsproblemen die in de eerste 3 levensmaanden veel voorkomen, of iets anders.
Als u denkt dat uw baby moeite heeft met het verteren van melk, raadpleeg dan uw kinderarts voor een diagnose. En neem moed - hoewel een diagnose in het begin misschien ontmoedigend lijkt, zal het je goed op weg helpen naar een gelukkiger, minder kieskeurige baby.
