Een colonoscopie wordt gedaan door een smalle, buigzame buis met een camera aan het uiteinde in uw onderste darmen te sturen om afwijkingen in uw dikke darm of dikke darm te zoeken. Het is de belangrijkste testmethode voor colorectale kanker.
De procedure kan ook worden gebruikt om kleine stukjes weefsel te verwijderen en naar een laboratorium te sturen voor analyse. Dit wordt gedaan als uw arts vermoedt dat weefsel ziek of kankerachtig is.
Wie heeft een colonoscopie nodig, wanneer moet u ze beginnen te krijgen en hoe vaak moet u een colonoscopie krijgen op basis van uw gezondheid? We behandelen dat in dit artikel.
Wie heeft een colonoscopie nodig?
Op de leeftijd van 50 moet u beginnen met het krijgen van regelmatige colonoscopieën, ongeacht uw geslacht of algehele gezondheid.
Naarmate u ouder wordt, neemt uw risico op het ontwikkelen van poliepen en darmkanker toe. Door routinematige colonoscopieën te krijgen, kan uw arts vroegtijdig afwijkingen opsporen, zodat ze snel kunnen worden behandeld.
U moet overwegen om eerder in uw leven colonoscopieën te krijgen als u een familiegeschiedenis van darmkanker heeft of als u eerder gediagnosticeerde aandoeningen heeft die uw spijsverteringskanaal beïnvloeden, waaronder:
- prikkelbare darmsyndroom (IBS)
- inflammatoire darmziekte (IBD)
- colorectale poliepen
U kunt ook overwegen om meer dan eens per jaar een colonoscopie te ondergaan als uw risico op darmaandoeningen bijzonder hoog is of als u consistente symptomen heeft waardoor uw darmen geïrriteerd of ontstoken raken.
Wanneer moet u een eerste colonoscopie krijgen?
Het wordt aanbevolen dat u uw eerste colonoscopie op 50-jarige leeftijd krijgt als u een goede algehele gezondheid heeft en u geen familiegeschiedenis van darmaandoeningen heeft.
Deze aanbeveling kan worden verlaagd tot 40 of lager met de nieuwe set richtlijnen van de US Preventive Services Task Force (USPSTF) die wordt opgesteld door experts.
Laat een colonoscopie zo vaak doen als een arts aanbeveelt als u een diagnose heeft van een darmaandoening zoals IBS of colitis ulcerosa. Dit kan helpen ervoor te zorgen dat uw darmen gezond blijven en dat complicaties zo snel mogelijk worden behandeld.
Vraag uw arts over het ondergaan van een colonoscopie tijdens een van uw fysieke onderzoeken als u ouder bent dan 50 jaar of een darmaandoening heeft.
Hierdoor kan uw arts de gezondheid van uw dikke darm controleren terwijl u uw algehele gezondheid laat beoordelen.
Wanneer moet u een colonoscopie krijgen met een familiegeschiedenis van kanker?
Er bestaat niet zoiets als te vroeg voor een colonoscopie als uw familie een voorgeschiedenis heeft van darmkanker.
De American Cancer Society beveelt aan dat u begint met het krijgen van regelmatige colonoscopieën wanneer u 45 wordt als u een gemiddeld risico op kanker loopt. Het gemiddelde risico is ongeveer 1 op 22 voor mannen en 1 op 24 voor vrouwen.
Mogelijk moet u eerder beginnen als u een hoog risico loopt of als u een eerdere diagnose van darmkanker heeft. Anekdotisch raden sommige artsen aan om al op 35-jarige leeftijd gescreend te worden als bij een ouder eerder de diagnose colorectale kanker was gesteld.
Het is belangrijk op te merken dat sommige verzekeringsmaatschappijen zonder een diagnose van kanker de frequentie waarmee u gescreend kunt worden, kunnen beperken, dus als u wordt gescreend op 35, bent u mogelijk pas gedekt voor een nieuwe screening als u 40 of 45 bent. Onderzoek uw eigen dekking.
Wie loopt er risico op darmkanker?
Sommige aandoeningen of familiegeschiedenis kunnen u een hoger risico op darmkanker geven.
Hier zijn enkele factoren om eerdere of frequentere colonoscopieën te overwegen vanwege een hoger risico op colorectale kanker:
- uw familie heeft een voorgeschiedenis van darmkanker of kankerpoliepen
- u heeft een voorgeschiedenis van aandoeningen zoals de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa
- uw familie heeft een gen dat uw risico op specifieke darmkankers verhoogt, zoals familiale adenomateuze polyposis (FAP) of Lynch-syndroom
- u bent blootgesteld aan straling rond uw buik- of bekkengebied voor kanker of een andere stralingsbron
- u bent geopereerd om een deel van uw dikke darm te verwijderen
Hoe vaak moet u een colonoscopie ondergaan na verwijdering van de poliep?
Poliepen zijn kleine gezwellen van overtollig weefsel in uw dikke darm. De meeste zijn onschadelijk en kunnen gemakkelijk worden verwijderd. Poliepen die bekend staan als adenomen hebben meer kans op kanker en moeten worden verwijderd.
Polie-verwijderingschirurgie wordt polypectomie genoemd. Deze procedure kan worden uitgevoerd tijdens uw colonoscopie als uw arts er een vindt.
De meeste artsen raden aan om minstens 5 jaar na een polypectomie een colonoscopie te laten maken. Mogelijk hebt u er nog eens 2 jaar nodig als uw risico op adenomen hoog is.
Hoe vaak moet u een colonoscopie ondergaan met diverticulose?
U heeft waarschijnlijk om de 5 tot 8 jaar een colonoscopie nodig als u diverticulose heeft.
Uw arts zal u laten weten hoe vaak u een colonoscopie nodig heeft als u diverticulose heeft, afhankelijk van de ernst van uw symptomen.
Hoe vaak moet u een colonoscopie ondergaan met colitis ulcerosa?
Uw arts kan u aanraden om elke 2 tot 5 jaar een colonoscopie te laten ondergaan als u colitis ulcerosa heeft.
Uw kankerrisico neemt ongeveer 8 tot 10 jaar na diagnose toe, dus regelmatige colonoscopieën zijn de sleutel.
Mogelijk hebt u ze minder vaak nodig als u een speciaal dieet volgt voor colitis ulcerosa.
Hoe vaak moet u na 50, 60 jaar en ouder een colonoscopie ondergaan?
De meeste mensen zouden minstens eenmaal per 10 jaar na hun 50ste een colonoscopie moeten ondergaan. Mogelijk moet u er om de 5 jaar na uw 60ste een krijgen als uw risico op kanker toeneemt.
Als u eenmaal 75 bent geworden (of in sommige gevallen 80), kan een arts aanbevelen dat u geen colonoscopieën meer krijgt. Het risico op complicaties kan opwegen tegen de voordelen van deze routinecontrole naarmate u ouder wordt.
Colonoscopie risico's en bijwerkingen
Colonoscopieën worden meestal als veilig en niet-invasief beschouwd.
Er zijn nog steeds enkele risico's. Meestal wordt het risico gecompenseerd door het voordeel van het identificeren en behandelen van kanker of andere darmaandoeningen.
Hier zijn enkele risico's en bijwerkingen:
- intense pijn in je buik
- interne bloeding uit een gebied waar weefsel of een poliep is verwijderd
- scheur, perforatie of letsel aan de dikke darm of het rectum (dit komt zeer zelden voor, bij minder dan 0,002 procent van de colonoscopieën)
- negatieve reactie op anesthesie of sedativum om u in slaap of ontspannen te houden
- hartfalen als reactie op gebruikte stoffen
- bloedinfectie die met medicijnen moet worden behandeld
- spoedoperatie nodig om beschadigd weefsel te herstellen
- overlijden (ook zeer zeldzaam)
Uw arts kan een virtuele colonoscopie aanbevelen als u een hoog risico loopt op deze complicaties. Dit houdt in dat u 3D-afbeeldingen van uw dikke darm maakt en de afbeeldingen op een computer onderzoekt.
Afhalen
Als je gezondheid over het algemeen goed is, heb je slechts eenmaal per 10 jaar na je 50ste een colonoscopie nodig. De frequentie neemt toe met verschillende factoren.
Praat met een arts over het krijgen van een colonoscopie eerder dan 50 als u een familiegeschiedenis van darmaandoeningen heeft, een hoger risico loopt op het ontwikkelen van darmkanker, of eerder poliepen of darmkanker heeft gehad.
