Wat is uitgezaaide borstkanker?
Wanneer borstkanker zich verspreidt naar of uitzaait naar andere delen van het lichaam, verplaatst het zich normaal gesproken naar een of meer van de volgende gebieden:
- botten
- longen
- lever
- hersenen
Slechts zelden verspreidt het zich naar de dikke darm.
Iets meer dan 12 op de 100 vrouwen zullen tijdens hun leven borstkanker krijgen. In deze gevallen wordt door onderzoek geschat dat ongeveer 20 tot 30 procent metastatisch wordt.
Als de kanker uitzaait, wordt de behandeling gericht op het behoud van uw kwaliteit van leven en het vertragen van de verspreiding van de ziekte. Er is nog geen remedie voor uitgezaaide borstkanker, maar medische vooruitgang helpt mensen een langer leven te leiden.
Symptomen van uitzaaiing naar de dikke darm
Symptomen die verband houden met borstkanker die zich naar de dikke darm verspreiden, zijn:
- misselijkheid
- braken
- krampen
- pijn
- diarree
- veranderingen in de ontlasting
- opgeblazen gevoel
- buikzwelling
- een gebrek aan eetlust
Uit een overzicht van gevallen die in de Mayo Clinic waren behandeld, bleek ook dat 26 procent van de vrouwen met uitzaaiingen in de dikke darm een verstopte darm had.
Het is vermeldenswaard dat in de review colonmetastasen worden opgesplitst naar acht andere sites, waaronder:
- maag
- slokdarm
- dunne darm
- rectum
Met andere woorden, dit percentage dekt meer dan alleen vrouwen met uitzaaiingen in de dikke darm.
Wat veroorzaakt uitzaaiingen?
Borstkanker begint meestal in de cellen van de lobben, de klieren die melk produceren. Het kan ook beginnen in de kanalen die melk naar de tepel voeren. Als de kanker in deze gebieden blijft, wordt het als niet-invasief beschouwd.
Als borstkankercellen de oorspronkelijke tumor afbreken en via bloed of het lymfestelsel naar een ander deel van uw lichaam reizen, wordt dit metastatische borstkanker genoemd.
Wanneer borstkankercellen naar de longen of botten reizen en daar tumoren vormen, worden deze nieuwe tumoren nog steeds gemaakt van borstkankercellen.
Deze tumoren of groepen cellen worden beschouwd als uitzaaiingen van borstkanker en niet van longkanker of botkanker.
Bijna alle soorten kanker kunnen zich overal in het lichaam verspreiden. Toch volgen de meesten bepaalde paden naar specifieke organen. Het is niet helemaal duidelijk waarom dit gebeurt.
Borstkanker kan zich naar de dikke darm verspreiden, maar dat is niet waarschijnlijk. Het is zelfs ongebruikelijk dat het zich verspreidt naar het spijsverteringskanaal.
Wanneer dit gebeurt, wordt kanker vaker gevonden in het peritoneale weefsel dat de buikholte, maag of dunne darm bekleedt in plaats van de dikke darm, waaronder de dikke darm.
Een onderzoek onder mensen met uitzaaiingen van borstkanker geeft een overzicht van de locaties waar borstkanker zich waarschijnlijk naar het eerste verspreidt.
Deze studie somt ook de top vier locaties op voor de verspreiding van borstkanker:
- tot op het bot 41,1 procent van de tijd
- naar de long 22,4 procent van de tijd
- aan de lever 7,3 procent van de tijd
- naar de hersenen 7,3 procent van de tijd
Colonmetastasen zijn zo ongebruikelijk dat ze de lijst niet halen.
Wanneer borstkanker zich naar de dikke darm verspreidt, gebeurt dit meestal als invasief lobulair carcinoom. Dit is een vorm van kanker die ontstaat in de melkproducerende lobben van de borst.
Diagnose van metastase naar de dikke darm
Als u een van deze symptomen ervaart, vooral als u eerder een diagnose van borstkanker heeft gekregen, neem dan contact op met uw arts.
Uw arts kan een of meer tests bestellen om te bepalen of kanker naar uw dikke darm is uitgezaaid.
Bij het onderzoeken van uw dikke darm zal uw arts poliepen zoeken. Poliepen zijn kleine gezwellen van abnormaal weefsel dat zich in de dikke darm kan vormen. Hoewel de meeste van hen onschadelijk zijn, kunnen poliepen kanker worden.
Als u een colonoscopie of sigmoïdoscopie heeft, zal uw arts alle poliepen afsnijden die ze vinden. Deze poliepen worden vervolgens getest op kanker.
Als kanker wordt gevonden, zullen deze tests aantonen of de kanker borstkanker is die naar de dikke darm is verspreid of dat het een nieuwe kanker is die in de dikke darm is ontstaan.
Colonoscopie
Een colonoscopie is een test waarmee uw arts naar de binnenwand van uw dikke darm kan kijken, waaronder het rectum en de dikke darm.
Ze gebruiken een dunne, flexibele buis met aan het uiteinde een kleine camera die een colonoscoop wordt genoemd. Deze buis wordt in uw anus ingebracht en omhoog door uw dikke darm. Een colonoscopie helpt uw arts bij het vinden van:
- zweren
- dikke darm poliepen
- tumoren
- ontsteking
- gebieden die bloeden
De camera stuurt vervolgens afbeeldingen naar een videoscherm, zodat uw arts een diagnose kan stellen. Normaal gesproken krijgt u medicijnen om u tijdens het examen te helpen slapen.
Flexibele sigmoïdoscopie
Een flexibele sigmoïdoscopie lijkt op een colonoscopie, maar de buis voor een sigmoïdoscopie is korter dan een colonoscoop. Alleen het rectum en het onderste deel van de dikke darm worden onderzocht.
Medicatie is meestal niet nodig voor dit onderzoek.
CT-colonoscopie
Soms wordt een virtuele colonoscopie genoemd, een CT-colonoscopie gebruikt geavanceerde röntgentechnologie om tweedimensionale afbeeldingen van uw dikke darm te maken. Dit is een pijnloze, niet-invasieve procedure.
Behandelde uitgezaaide borstkanker
Als u de diagnose borstkanker krijgt die naar uw dikke darm is uitgezaaid, zal uw arts waarschijnlijk aanvullende tests bestellen om te zien of de kanker zich naar andere delen van uw lichaam heeft verspreid.
Als u precies weet wat er aan de hand is, kunnen u en uw arts de beste behandelingsopties bespreken. Dit kan een of meer van de volgende therapieën omvatten.
Chemotherapie
Chemotherapie medicijnen doden cellen, vooral kankercellen, die snel delen en zich voortplanten. Vaak voorkomende bijwerkingen van chemotherapie zijn:
- haaruitval
- zweren in de mond
- vermoeidheid
- misselijkheid
- braken
- verhoogd risico op infectie
Ieder mens reageert anders op chemotherapie. Voor velen kunnen de bijwerkingen van chemotherapie zeer beheersbaar zijn.
Hormoontherapie
De meeste borstkankers die zich naar de dikke darm hebben verspreid, zijn oestrogeenreceptor-positief. Dit betekent dat de groei van borstkankercellen ten minste gedeeltelijk wordt veroorzaakt door het hormoon oestrogeen.
Hormoontherapie vermindert ofwel de hoeveelheid oestrogeen in het lichaam of voorkomt dat oestrogeen zich aan de borstkankercellen bindt en hun groei bevordert.
Hormoontherapie wordt vaker gebruikt om verdere verspreiding van de kankercellen te verminderen na initiële behandeling met chemotherapie, chirurgie of bestraling.
De ernstigere bijwerkingen die mensen met chemotherapie kunnen hebben, komen zelden voor bij hormoontherapie. De bijwerkingen van hormoontherapie kunnen zijn:
- vermoeidheid
- slapeloosheid
- opvliegers
- vaginale droogheid
- stemmingswisselingen
- bloedproppen
- botverdunning bij premenopauzale vrouwen
- verhoogd risico op baarmoederkanker voor postmenopauzale vrouwen
Gerichte therapie
Gerichte therapie, vaak moleculaire therapie genoemd, gebruikt medicijnen die de groei van kankercellen blokkeren.
Het heeft normaal gesproken minder bijwerkingen dan chemotherapie, maar de bijwerkingen kunnen zijn:
- huiduitslag en andere huidproblemen
- hoge bloeddruk
- blauwe plekken
- bloeden
Sommige medicijnen die bij gerichte therapie worden gebruikt, kunnen het hart beschadigen, het immuunsysteem van het lichaam verstoren of ernstige delen van het lichaam beschadigen. Uw arts zal u in de gaten houden om complicaties te voorkomen.
Chirurgie
Chirurgie kan worden uitgevoerd om darmobstructies of delen van de dikke darm die kanker zijn te verwijderen.
Bestralingstherapie
Als u een bloeding uit de darm heeft, kan bestraling het behandelen. Stralingstherapie maakt gebruik van röntgenstralen, gammastraling of geladen deeltjes om tumoren te verkleinen en kankercellen te doden. Bijwerkingen kunnen zijn:
- huidveranderingen op de plaats van de straling
- misselijkheid
- diarree
- meer plassen
- vermoeidheid
OutlookWat zijn de vooruitzichten voor mensen met uitgezaaide borstkanker?
Hoewel uitgezaaide kanker niet te genezen is, helpen de vooruitgang in de geneeskunde mensen met uitgezaaide borstkanker om een langer leven te leiden.
Deze vooruitgang verbetert ook de levenskwaliteit van mensen die met de ziekte leven.
Volgens de American Cancer Society hebben mensen met uitgezaaide borstkanker een kans van 27 procent om ten minste 5 jaar na hun diagnose te leven.
Het is belangrijk om te onthouden dat dit een algemeen cijfer is. Het houdt geen rekening met uw individuele omstandigheden.
Uw arts kan u de meest nauwkeurige vooruitzichten geven op basis van uw individuele diagnose, medische geschiedenis en behandelplan.
