Original Medicare - dat deel A (ziekenhuisverzekering) en deel B (medische verzekering) omvat - dekt reeds bestaande aandoeningen.
Medicare Part D (verzekering tegen geneesmiddelen op recept) dekt ook de medicijnen die u momenteel gebruikt voor uw reeds bestaande aandoening.
Blijf lezen om meer te weten te komen over welke Medicare-plannen reeds bestaande aandoeningen dekken en in welke situaties u dekking zou kunnen weigeren.
Dekken Medicare-supplementenplannen reeds bestaande aandoeningen?
Medicare-supplementenplannen (Medigap-plannen) worden aangeboden door particuliere bedrijven die zijn goedgekeurd door Medicare. Medigap-plannen dekken een deel van de kosten die niet door de originele Medicare worden gedekt, zoals eigen risico, co-assurantie en copayments.
Als u tijdens uw open inschrijvingsperiode een Medigap-abonnement koopt, zelfs als u al een bestaande aandoening heeft, kunt u elk Medigap-beleid in uw land laten verkopen. U kunt de dekking niet worden geweigerd en u betaalt dezelfde prijs als mensen zonder een reeds bestaande aandoening.
Uw open inschrijvingsperiode voor Medigap-dekking begint de maand dat u 65 bent en / of bent ingeschreven voor Medicare Part B.
Kan je de dekking van Medigap worden geweigerd?
Als u een Medigap-dekking aanvraagt na uw open inschrijvingsperiode, voldoet u mogelijk niet aan de medische verzekeringseisen en kan de dekking worden geweigerd.
Dekt Medicare Advantage reeds bestaande aandoeningen?
Medicare Advantage-plannen (Medicare Part C) worden aangeboden door particuliere bedrijven die zijn goedgekeurd door Medicare. Deze plannen zijn gebundeld met Medicare-onderdelen A en B, meestal Medicare-deel D, en vaak aanvullende dekking zoals tandheelkunde en gezichtsvermogen.
U kunt lid worden van een Medicare Advantage-plan als u een reeds bestaande aandoening heeft, tenzij die reeds bestaande aandoening end stage renal disease (ESRD) is.
Medicare Advantage Special Needs-abonnementen
Medicare Advantage Special Needs Plans (SNP's) bevatten Medicare Parts A, B en D en zijn alleen beschikbaar voor mensen met bepaalde gezondheidsproblemen zoals:
- auto-immuunziekten: coeliakie, lupus, reumatoïde artritis
- kanker
- bepaalde, invaliderende gezondheidsproblemen
- chronische hart- en vaatziekten
- chronische drugsverslaving en / of alcoholisme
- chronisch hartfalen
- chronische longaandoeningen: astma, COPD, emfyseem, pulmonale hypertensie
- Dementie
- suikerziekte
- eindstadium leverziekte
- nierziekte in het eindstadium (ESRD) die dialyse vereist
- HIV / AIDS
- hematologische aandoeningen: diepe veneuze trombose (DVT), sikkelcelanemie, trombocytopenie
- neurologische aandoeningen: epilepsie, multiple sclerose, ziekte van Parkinson, ALS
- beroerte
Als u in aanmerking komt voor een SNP en er is een lokaal abonnement beschikbaar, kunt u zich op elk moment inschrijven.
Als u niet langer in aanmerking komt voor een Medicare-SNP, kunt u uw dekking wijzigen tijdens een speciale inschrijvingsperiode die begint wanneer u door uw SNP wordt geïnformeerd dat u niet langer in aanmerking komt voor het plan en die doorgaat gedurende 2 maanden nadat de dekking is beëindigd.
Afhalen
Original Medicare - Part A (ziekenhuisverzekering) en Part B (medische verzekering) - dekt reeds bestaande aandoeningen.
Als u een reeds bestaande aandoening heeft, overweeg dan om u aan te melden voor een Medigap-plan (Medicare-supplementplan).
Medigap biedt een open inschrijfperiode waarin u de dekking niet kunt worden geweigerd en u betaalt dezelfde prijs als mensen zonder reeds bestaande voorwaarden. U kunt de dekking worden geweigerd als u zich inschrijft buiten uw open inschrijvingsperiode.
Als u een Medicare Advantage-plan overweegt, wordt u, afhankelijk van uw reeds bestaande toestand, mogelijk doorverwezen naar een Medicare Advantage Special Needs-plan (SNP).
De informatie op deze website kan u helpen bij het nemen van persoonlijke beslissingen over verzekeringen, maar is niet bedoeld als advies over de aankoop of het gebruik van verzekeringen of verzekeringsproducten. Healthline Media handelt op geen enkele manier de verzekeringsactiviteiten af en heeft geen vergunning als verzekeringsmaatschappij of producent in enig Amerikaans rechtsgebied. Healthline Media adviseert of onderschrijft geen derde partijen die de verzekeringsactiviteiten kunnen uitvoeren.
