Wat is een kunstgebit?
Kunstgebitten zijn protheses die ontbrekende tanden vervangen. Kunstgebitten worden op uw mond aangebracht en kunnen een vervanging zijn voor een paar ontbrekende tanden of al uw tanden.
"Kunstgebit" verwijst alleen naar kunstgebits die in uw mond kan worden geplaatst. Meestal zijn ze verwijderbaar. Kunstgebitten zijn niet hetzelfde als tandheelkundige implantaten, bruggen, kronen of tandfineer.
Wanneer dekt Medicare een kunstgebit?
Als u een gezondheidstoestand heeft waarbij uw tanden chirurgisch moeten worden verwijderd, kan Medicare enige dekking bieden voor de tandextractie. Maar originele Medicare dekt om welke reden dan ook geen kunstgebitten.
Als u betaalt voor een Medicare Part C (Medicare Advantage) -plan, biedt uw specifieke plan mogelijk enige voorziening voor tandheelkundige dekking, inclusief kunstgebitten. Als u Medicare Advantage heeft, moet u uw verzekeringsmaatschappij bellen om te bevestigen dat u een prothese heeft. Vraag of er bepaalde criteria zijn waaraan u moet voldoen om voor die dekking in aanmerking te komen.
Welke Medicare-plannen zijn misschien het beste als u weet dat u een kunstgebit nodig heeft?
Als u weet dat u dit jaar een kunstgebit nodig heeft, wilt u misschien uw huidige gezondheidsdekking bekijken om te zien of u baat kunt hebben bij het overstappen op een Medicare Advantage-beleid. Zelfstandige tandartsverzekeringen kunnen ook helpen de kosten van een kunstgebit te dekken.
Medicare deel A
Medicare Part A (origineel Medicare) biedt dekking in het ziekenhuis. Als u een gezondheidstoestand heeft die een spoedopname van een intramurale tandheelkunde in het ziekenhuis vereist, kan deze worden gedekt door Medicare Deel A. Prothetische prothesen of tandheelkundige implantaten die nodig zijn als gevolg van die operatie, zijn niet inbegrepen in die dekking.
Medicare deel B
Medicare Part B is dekking voor doktersafspraken, preventieve zorg, medische apparatuur en poliklinische procedures. Medicare Part B heeft echter geen betrekking op tandheelkundige diensten, zoals tandheelkundige controles, reinigingen, röntgenfoto's of tandheelkundige apparatuur zoals kunstgebitten.
Medicare Part C (Medicare Advantage)
Medicare Advantage (deel C) is een soort Medicare-dekking die wordt aangeboden via particuliere verzekeringsmaatschappijen. Deze plannen zijn vereist om alles te dekken wat Medicare dekt. Soms dekken ze nog meer. Afhankelijk van uw plan zijn tandheelkundige diensten mogelijk gedekt en kunnen zij sommige of alle kosten van uw kunstgebit betalen.
Medicare deel D
Medicare Part D heeft betrekking op voorgeschreven medicatie. Medicare Part D vereist een afzonderlijke maandelijkse premie en is niet inbegrepen in de originele Medicare. Deel D biedt geen tandheelkundige dekking, maar het kan wel pijnmedicatie omvatten die u bent voorgeschreven na een klinische kaakchirurgie.
Medigap
Medigap-plannen, ook wel Medicare-supplementenplannen genoemd, kunnen u helpen de kosten van Medicare-co-assurantie, copays en eigen risico's te verlagen. Medigap-abonnementen kunnen Medicare goedkoper maken, ook al moet u een maandelijkse premie betalen voor de supplementenplannen.
Medigap breidt het bereik van uw Medicare-dekking niet uit. Als u traditionele Medicare heeft, zal een Medigap-beleid niet veranderen wat u uit eigen zak betaalt voor een kunstgebit.
Wat zijn de contante kosten voor een kunstgebit als u Medicare heeft?
Als u originele Medicare heeft, dekt deze geen kosten voor een kunstgebit. U moet de volledige kosten van een kunstgebit uit eigen zak betalen.
Als u een Medicare Advantage-plan heeft dat tandheelkundige dekking omvat, kan dat plan een deel van de kosten van een kunstgebit betalen. Als u weet dat u een kunstgebit nodig heeft, bekijk dan Advantage-plannen met tandheelkunde om te zien of die tandheelkundige dekking kunstgebitten omvat. U kunt voor elk Medicare Advantage-plan contact opnemen met de verzekeringsmaatschappij om te bevestigen wat onder een specifiek plan valt.
Kunstgebitten kunnen overal van $ 600 tot meer dan $ 8.000 kosten, afhankelijk van de kwaliteit van het kunstgebit dat u kiest.
U moet ook betalen voor de prothese-afspraak, evenals eventuele follow-ups, diagnostische tests of aanvullende afspraken die u met uw tandarts heeft. Tenzij u naast Medicare een zelfstandige tandartsverzekering heeft of een Medicare Advantage-plan hebt dat tandheelkundige dekking omvat, is dit ook allemaal uit eigen zak.
Als u lid bent van een vakbond, een professionele organisatie, een veteranenorganisatie of een organisatie voor senioren, komt u mogelijk in aanmerking voor kortingen bij uw tandarts. Neem contact op met uw tandarts om te vragen naar eventuele lidmaatschaps- of clubkortingsprogramma's waaraan zij kunnen deelnemen.
Als u de kosten van uw tandheelkundige zorg gemiddeld en door 12 deelt, heeft u een ruwe schatting van wat uw tandheelkundige zorg u maandelijks kost. Als u een tandheelkundige dekking kunt vinden die minder kost dan dat bedrag, kunt u het hele jaar door geld besparen op kunstgebitten en op tandheelkundige afspraken.
Medicare inschrijfdeadlines
Hier zijn belangrijke deadlines die u moet onthouden voor Medicare Advantage en andere Medicare-onderdelen:
Medicare-termijnen
| Type inschrijving | Datums om te onthouden |
|---|---|
| Originele Medicare | een periode van 7 maanden - 3 maanden voor, de maand tijdens en 3 maanden nadat u 65 bent geworden |
| Late inschrijving |
1 januari tot en met 31 maart van elk jaar (als je je oorspronkelijke inschrijving hebt gemist) |
| Medicare Advantage |
Elk jaar van 1 april tot en met 30 juni (als u uw inschrijving voor Deel B hebt uitgesteld) |
| Planwijziging |
Elk jaar van 15 oktober tot en met 7 december (als u bent ingeschreven bij Medicare en uw dekking wilt wijzigen) |
| Speciale inschrijving | een periode van 8 maanden voor degenen die in aanmerking komen vanwege speciale omstandigheden zoals een verhuizing of verlies van dekking |
het komt neer op
Original Medicare dekt de kosten van een kunstgebit niet. Als u weet dat u het komende jaar een nieuw kunstgebit nodig heeft, kunt u het beste overstappen op een Medicare Advantage-plan dat tandheelkundige dekking biedt tijdens de volgende Medicare-inschrijvingsperiode.
Een andere optie die u kunt overwegen, is het kopen van een particuliere tandartsverzekering.
De informatie op deze website kan u helpen bij het nemen van persoonlijke beslissingen over verzekeringen, maar is niet bedoeld als advies over de aankoop of het gebruik van verzekeringen of verzekeringsproducten. Healthline Media handelt op geen enkele manier de verzekeringsactiviteiten af en heeft geen vergunning als verzekeringsmaatschappij of producent in enig Amerikaans rechtsgebied. Healthline Media adviseert of onderschrijft geen derde partijen die de verzekeringsactiviteiten kunnen uitvoeren.
