Zonnige kant boven klinkt intens opgewekt, roept beelden op van een helder ochtendontbijt en zomerdagen. Maar als je hoort dat de baby die je draagt gepositioneerd is voor een zonnige kant, is de bevalling veel minder vrolijk.
Zoeken naar informatie brengt verhalen naar voren over inductie, intense rugarbeid en perineale tranen. Opeens lijkt de zonnige kant naar boven niet zo gelukkig.
Maar niet te vrezen, slechts 5 tot 8 procent van alle geboorten heeft een zonnige kant naar boven. Hoewel uw baby mogelijk niet ideaal is gepositioneerd voor de geboorte, is er genoeg dat u kunt doen om u voor te bereiden op - en mogelijk zelfs te vermijden - problemen.
Wat betekent het als de baby 'zonnige kant naar boven' is?
Ook bekend als de occiput posterieure positie (OP), of posterieure positie, is een baby met een zonnige kant naar boven een baby die met het hoofd naar beneden maar naar de buik van de moeder is gericht, dus het achterhoofdsbeen van de baby (de schedel) ligt tegen de achterkant van uw bekken.
Omdat een baby die vaginaal in deze positie is geboren de wereld naar boven komt, wordt de term 'zonnige kant naar boven' vaak gebruikt bij deze bevallingen.
Na 34 weken zwangerschap omvat uw prenatale zorg dat uw arts, arts of verloskundige de positie van uw baby controleert. Ze schatten de positie vaak in door simpelweg de buitenkant van je buik te voelen, maar de meest nauwkeurige en betrouwbare manier om de positie van de baby te bepalen, is met een echografie.
Op een gegeven moment kunnen ze u vertellen dat uw baby zich in deze positie bevindt.
Hoe zit het met deze functie maakt het minder wenselijk?
In de zonnige kant naar boven wordt de rug van de baby verlengd langs de ruggengraat van de moeder en wordt de kin van de baby opgetild, waardoor het hoofd groter lijkt wanneer het het bekken binnenkomt versus als de baby zich in de voorste positie bevindt. (De hoofdomtrek is vanaf de achterkant groter dan vanaf de voorkant).
Haal diep adem als je ontdekt dat je baby zich in deze positie bevindt. Het komt goed! U kunt nog steeds een volledig succesvolle vaginale bevalling krijgen, ondanks de extra belasting die een open houding met zich meebrengt.
Houd er ook rekening mee dat, terwijl veel vrouwen te horen krijgen dat hun baby's op korte termijn in deze positie zitten, de meeste baby's van nature vóór de bevalling naar de gewenste anterieure positie gaan.
Wat zijn de andere mogelijke posities?
Er zijn verschillende posities waarin uw baby zich tijdens uw zwangerschap kan bevinden.
Voorste
De beste plaats voor bevalling is occiput anterior (OA) of 'face-down'. Dit wordt ook wel cephalische presentatie genoemd. Dit is wanneer de baby zich met de kop naar beneden bevindt en het lichaam naar de rug van moeder kijkt. In deze positie is het gemakkelijker voor de rug van de baby om te krullen en de kin in te trekken terwijl deze door het bekken reist.
Stuitligging
Als de baby met zijn hoofd in de baarmoeder van de moeder ligt, met de voeten eerst in het bekken, wordt dit de stuitligging genoemd. De meeste baby's keren 34 weken op natuurlijke wijze naar beneden.
Maar als de baby 36 weken niet is omgedraaid (als er weinig of geen ruimte meer is om te wiebelen), zal uw zorgverlener de opties willen bespreken om de baby te draaien en voor de bevalling.
Transversale leugen
Uiterst zeldzaam en ook bekend als de zijwaartse of schouderpositie, wanneer de baby dwars ligt, ligt hij of zij horizontaal (kruislings) in de baarmoeder.
Dit betekent dat de schouder van de baby als eerste het bekken kan binnendringen, waardoor de baby mogelijk meer geboortetrauma oploopt. Als uit een onderzoek blijkt dat uw baby 38 weken nog steeds in deze positie is, zal uw arts of verloskundige de bezorgopties bespreken die voor u beschikbaar zijn.
De risico's van een zonnige kant naar boven
Zoals met alles in het leven, brengt arbeid enkele risico's met zich mee. De zonnige kant naar boven, of de achterste positie, plaatst het hoofd van de baby waar het waarschijnlijker ingeklemd raakt tegen het schaambeen.
Wanneer dit gebeurt, wordt er druk uitgeoefend op uw wervelkolom en heiligbeen en kan dit een langere en pijnlijkere bevalling veroorzaken.
De mogelijke complicaties van een zonnige zijwaartse bevalling zijn:
- rugbevalling (meer pijn in de rug dan in de buik)
- langdurige arbeid en levering
- ernstige perineale scheuring
- verhoogd risico op geassisteerde vaginale bevalling (tang of vacuüm)
- verhoogde behoefte aan een keizersnede
- start en stop het arbeidspatroon
- minder betrokkenheid van de baby tijdens het duwen
- langer neonataal verblijf (opname in NICU) in het ziekenhuis
Als er tijdens de bevalling te veel druk op u of uw baby wordt uitgeoefend, zal uw arts, arts of verloskundige beslissen of een geassisteerde vaginale bevalling of een keizersnede nodig is.
Als je bijna voldragen bent en je baby in de achterhoofdspositie zit, probeer dan niet te benadrukken. Het menselijk lichaam is tot veel in staat. Besteed wat tijd aan het bespreken van de mogelijke risico's voor zowel u als uw baby in detail met uw zorgverlener voordat u instemt met een procedure.
Wat kun je doen als je baby een zonnige kant naar boven heeft?
Besteed aandacht aan je lichaam. Uw anatomische structuur, uw houding en uw activiteitsniveau spelen allemaal een belangrijke rol in uw voortgang door bevalling en bevalling.
Nieuwe moeders en vrouwen met een Android-bekken (een smal bekkenkanaal) hebben meer kans op een baby met een zonnige kant naar boven. Hoewel u uw bekkenvorm niet kunt veranderen, kunt u zich bewust zijn van mogelijke uitdagingen en opties bespreken met uw arts.
Waarschijnlijk aanwezig bij langere vrouwen, heeft een bekken in de vorm van een Android een hartvormige of driehoekige inlaat, wat de bevalling moeilijker kan maken. In tegenstelling tot vrouwen met een gynaecoïd bekken (optimale bekkenvorm voor het krijgen van baby's), moeten vrouwen met een Android-bekken doorgaans harder duwen, meer bewegen en meer arbeids- en bevallingsproblemen ondervinden.
Een goede houding speelt ook een sleutelrol in hoe de positie van de baby zich presenteert op het moment van bevalling en bevalling.
Door goed uitgelijnd te blijven terwijl u uw heup- en bekkengewrichten beweegt, kan de baby zich in een meer optimale positie bewegen. Om een natuurlijke rotatie van de positie te vergemakkelijken, sta rechtop en blijf actief. Gebruik een oefenbal in plaats van een stoel (deze dwingt een goede uitlijning). Maak een wandeling om het blok.
Als je de hele dag urenlang zit, houd dan beide voeten stevig op de grond, verleng je ruggengraat als de nek van een giraf en houd je schouders naar achteren
Als de actieve bevalling eenmaal is begonnen, heb je niet het gevoel dat je in één arbeidspositie moet blijven. Uit een onderzoek uit 2014 bleek dat rotatie naar de voorste positie minder vaak voorkomt bij vrouwen die ten minste 50 procent van de arbeidstijd in liggende positie (liggend op uw rug of zij) doorbrengen.
Vrouwen die andere posities prefereren, zoals op handen en voeten, gehurkt en zittend op een bal, hebben een grotere kans om de baby vóór de bevalling naar een voorste positie te draaien. Als een extra bonus kan het positioneren van handen en knieën, waarbij u de druk van de baby die tegen uw rug drukt, verlicht, ook helpen bij het verlichten van pijn.
Het is mogelijk dat uw arts tijdens de bevalling voorstelt om een tang of een vacuüm te gebruiken wanneer een baby met de zonnige kant naar boven tegen het bekkenbeen blijft steken. Sommige artsen en verloskundigen zullen zelfs bij volledige dilatatie handmatige rotatie uitvoeren van posterieur naar anterieur.
Een heldere (heldere), zon glanzende dag
Elke vrouw, elke baby en elke bevalling is anders.
Ondanks de moeilijkheden kunt u een gezonde vaginale bevalling krijgen met een baby met een zonnige kant naar boven. Samenwerken met uw zorgverlener en het bespreken van uw opties is de sleutel tot uw succes.
Als je een baby met een zonnige kant naar boven hebt, komt het goed! Blijf positief.
En vergeet niet rechtop te staan.
