Erectiestoornissen (ED) is een aandoening waarbij het moeilijk is om lang genoeg een stevige erectie te krijgen of te houden om seks te hebben. Hoewel de prevalentieschattingen variëren, zijn experts het erover eens dat ED een vrij veel voorkomend probleem is.
Als het af en toe gebeurt, is er over het algemeen geen reden tot bezorgdheid. Als het veel gebeurt, kan dit leiden tot stress, angst en relatieproblemen. Er zijn verschillende manieren om ED te behandelen, maar de juiste behandelmethode hangt af van de oorzaak.
Een erectie krijgen is een complex proces waarbij de zenuwen, bloedvaten en hormonen van uw lichaam betrokken zijn. Laten we eens kijken naar enkele van de oorzaken van ED en mogelijke behandelingsopties.
Oorzaken van erectiestoornissen
Er zijn verschillende fysieke en psychologische factoren die kunnen bijdragen aan ED. Het kan zelfs een combinatie zijn van fysieke en emotionele oorzaken.
Leefstijlfactoren
Bepaalde gezondheidsproblemen en leefstijlfactoren kunnen bijdragen aan ED. Aanpasbare risicofactoren zijn onder meer:
- roken
- alcoholgebruik
- overgewicht hebben of obesitas hebben
- fysieke inactiviteit
Medicijnen kunnen soms ook ED veroorzaken. Deze omvatten:
- amfetaminen
- barbituraten
- cocaïne
- heroïne
- marihuana
Als een van deze factoren op u van toepassing is en u de nodige aanpassingen kunt aanbrengen, kunt u mogelijk uw vermogen om een erectie te krijgen en te behouden, verbeteren. Als u ze niet zelf kunt veranderen, vraag dan uw arts om hulp.
Medische factoren
Soms is ED een teken van een onderliggende gezondheidstoestand die kan worden behandeld. De volgende gezondheidsvoorwaarden kunnen ED veroorzaken:
- atherosclerose
- chronische nierziekte
- diabetes
- hartziekte
- hoge bloeddruk (hypertensie)
- hoge cholesterol
- laag testosteron
- metaboolsyndroom
- multiple sclerose (MS)
- ziekte van Parkinson
- Ziekte van Peyronie
- slaapproblemen
ED kan het gevolg zijn van een operatie of letsel aan de:
- blaas
- bekken
- penis
- prostaat
- ruggengraat
ED kan een bijwerking zijn van bepaalde medicijnen, zoals:
- antiandrogenen
- antidepressiva
- antihistaminica
- eetlustremmers
- bloeddruk medicijnen
- chemotherapie medicijnen
- opioïden
- kalmerende middelen en kalmerende middelen
- maagzweer medicijnen
Emotionele en psychologische aandoeningen die tot ED kunnen leiden, zijn onder meer:
- ongerustheid
- depressie
- faalangst of angst voor seksueel falen
- schuld
- een laag zelfbeeld
- relatieproblemen
- spanning
Als u 's ochtends nog steeds wakker wordt met een erectie, is uw lichaam fysiek in staat om een erectie te produceren en kan het onderliggende probleem psychologisch zijn.
In veel gevallen is er niet één simpele oorzaak van ED, maar eerder een combinatie van factoren. Iemand die bijvoorbeeld medicijnen voor diabetes en hoge bloeddruk gebruikt, kan ED krijgen als gevolg van die medicijnen en de onderliggende ziekten. Stress kan de ED verergeren, wat kan leiden tot meer stress.
Is er een snelle oplossing?
Hoewel er veel claims zijn over instant cures voor ED, is er geen snelle oplossing. Als u online hulp zoekt, moet u rekening houden met het volgende:
- Een supplement kan natuurlijk zijn, maar dat betekent niet noodzakelijk dat het veilig is. Supplementen kunnen andere medicijnen verstoren of de onderliggende gezondheidsproblemen verergeren. Praat met uw arts voordat u ze inneemt.
- Producten die als "kruiden-Viagra" worden geadverteerd, kunnen andere medicijnen bevatten die niet op het etiket worden vermeld, evenals onbekende doses kruiden en medicijnen.
- ED kan een teken zijn van een onderliggende gezondheidstoestand die moet worden behandeld. Daarom is het belangrijk om uw arts te raadplegen voor een volledige controle in plaats van het probleem zelf op te lossen.
Diagnose
U kunt beginnen met uw huisarts, maar mogelijk moet u een uroloog raadplegen. Laat ze weten hoe lang je ED hebt ervaren en hoe het je beïnvloedt. Wees bereid om te delen:
- uw volledige medische geschiedenis
- alle voorgeschreven of niet-voorgeschreven medicijnen die u gebruikt
- of je nu rookt
- hoeveel alcohol je consumeert
- hoeveel beweging je krijgt
- eventuele emotionele en psychologische aandoeningen
Om onderliggende aandoeningen te diagnosticeren of uit te sluiten, hebt u mogelijk het volgende nodig:
- een volledig lichamelijk onderzoek
- bloed- en urinetests om te zoeken naar tekenen van hartaandoeningen, diabetes en andere aandoeningen
- beeldvormende tests, zoals een echografie, om de bloedvaten te controleren die de penis voeden
Uw arts kan naar uw emotionele gezondheid vragen om te zoeken naar tekenen van angst, depressie en andere psychologische aandoeningen.
Mogelijk wordt u ook gevraagd om een nachtelijke erectie-test te doen waarbij u een apparaat rond uw penis draagt om te zien of u een erectie heeft terwijl u slaapt. Een andere test, intracavernosale injectie genaamd, omvat het injecteren van een medicijn in de penis om een erectie te creëren om te zien hoe lang het duurt.
Behandelingsopties
Aangezien er meerdere factoren kunnen zijn die bijdragen, moeten leefstijloverwegingen worden opgenomen als onderdeel van uw behandelplan. Bijvoorbeeld:
- Als je rookt, overweeg dan om te stoppen. Als u dit zelf moeilijk vindt, vraag dan uw arts naar programma's voor het stoppen met roken om u te helpen stoppen.
- Als u te zwaar bent, praat dan met uw arts over dieet- en bewegingsveranderingen die u kunnen helpen het gewicht te beheersen.
- Als u alcohol drinkt, stop of beperk hoeveel u drinkt.
- Als u medicijnen gebruikt die u niet door een arts zijn voorgeschreven, praat dan met uw arts over programma's om u te helpen stoppen.
Als u vermoedt dat een voorgeschreven medicijn ED veroorzaakt, stop dan niet met het innemen zonder toestemming van uw arts. Praat in plaats daarvan met uw arts over het verlagen van de dosis of het vinden van een alternatief medicijn.
Orale medicijnen
Fosfodiësterase type 5-remmers (PDE5i) zijn orale medicijnen die u kunnen helpen een erectie te krijgen die lang aanhoudt. Deze omvatten:
- avanafil (Stendra)
- sildenafil (Viagra)
- tadalafil (Cialis)
- vardenafil (Levitra, Staxyn)
Deze medicijnen ontspannen de spieren in de penis en stimuleren de bloedtoevoer naar de penis als reactie op seksuele stimulatie. Ze beginnen binnen 30 minuten tot een uur te werken en kunnen enkele uren duren. Maar deze medicijnen veroorzaken zelf geen erectie. Je hebt nog steeds seksuele stimulatie nodig, waarna de medicijnen het gemakkelijker maken om een erectie te krijgen en te houden.
Mogelijk kunt u deze medicijnen niet gebruiken als u:
- neem nitraten om een hartaandoening te behandelen
- neem alfablokkers om een vergrote prostaat of hoge bloeddruk te behandelen
- een lage bloeddruk hebben
- ernstig hartfalen hebben
Bijwerkingen kunnen zijn:
- blozen
- hoofdpijn
- verstopte neus
- maagklachten
- visuele veranderingen
- duizeligheid
- rugpijn
Een zeldzame maar potentieel ernstige bijwerking van PDE5is is priapisme of een erectie die langer dan 4 uur aanhoudt. Dit is een medisch noodgeval.
Testosteron
Als ED wordt veroorzaakt door lage testosteronspiegels, kan uw arts testosteronvervangende therapie voorschrijven. Dit helpt echter niet als je een normaal testosteronniveau hebt. Het is ook geen goede optie voor ED die wordt veroorzaakt door problemen met de bloedsomloop of zenuwen.
Alprostadil
Bij zelfinjectie in de penis zorgt alprostadil ervoor dat de penis zich met bloed vult. Dit medicijn is ook verkrijgbaar als zetpil die in de urethra wordt ingebracht. Je krijgt binnen 5 tot 20 minuten een erectie en het duurt 30 minuten tot een uur. Het is ook verkrijgbaar als een actuele crème. Merknamen zijn onder meer:
- Caverject
- Caverject Impulse
- Edex
- Prostin
- MUZE
Bijwerkingen kunnen priapisme zijn.
ED pomp
Uw arts kan een ED-vacuümpomp voorschrijven, die bloed in de penis trekt. Het apparaat omvat het gebruik van:
- een plastic buisje rond de penis
- een vacuümpomp om lucht uit de buis te halen
- een elastische ring aan het uiteinde van de buis, die u naar de basis van de penis verplaatst wanneer u de buis verwijdert
De ring helpt de erectie te behouden en kan 30 minuten blijven zitten. De ED-pomp kan enige kneuzing van de penis veroorzaken.
Chirurgie
Als andere behandelingen niet goed werken, zijn er enkele chirurgische opties:
- In de penis kan een opblaasbaar implantaat worden geplaatst. Wanneer de pomp die in het scrotum is geïmplanteerd wordt ingedrukt, vult vloeistof uit een reservoir in het bekken het implantaat. Hierdoor wordt je penis langer en breder.
- Buigzame implantaten kunnen in de penis worden geplaatst. Deze kunnen worden gebruikt om de positie van de penis handmatig aan te passen.
- In zeldzame gevallen kunnen slagaders worden hersteld, waardoor de bloedstroom verbetert.
Behandeling
Overweeg om een professional in de geestelijke gezondheidszorg te raadplegen als ED wordt veroorzaakt door of veroorzaakt psychologische aandoeningen zoals:
- spanning
- ongerustheid
- depressie
- relatieproblemen
Outlook
Er zijn veel manieren om de behandeling van ED te benaderen, waaronder enkele belangrijke veranderingen in levensstijl. Uw behandelplan is afhankelijk van veel factoren, daarom is het essentieel om naar uw arts te gaan als u ED ervaart. In veel gevallen is ED omkeerbaar of behandelbaar.
