Migraine veroorzaakt intense, kloppende pijn die enkele uren tot meerdere dagen kan aanhouden. Deze aanvallen kunnen gepaard gaan met andere symptomen, zoals misselijkheid en braken, of een verhoogde gevoeligheid voor licht en geluid.
Aspirine is een bekend vrij verkrijgbaar niet-steroïdaal ontstekingsremmend medicijn (NSAID) dat wordt gebruikt voor de behandeling van milde tot matige pijn en ontsteking. Het bevat de werkzame stof acetylsalicylzuur (ASA).
In dit artikel zullen we het klinische bewijsmateriaal met betrekking tot het gebruik van aspirine als migrainebehandeling, de aanbevolen dosering en mogelijke bijwerkingen nader bekijken.
Wat zegt het onderzoek?
Het meeste beschikbare onderzoek suggereert dat een hoge dosis aspirine effectief is bij het verminderen van pijn en ontsteking geassocieerd met migraine.
In een literatuuronderzoek uit 2013 werden 13 hoogwaardige onderzoeken beoordeeld met in totaal 4.222 deelnemers. De onderzoekers meldden dat een dosis van 1.000 milligram (mg) oraal ingenomen oraal het vermogen had om:
- verlichting bieden aan migraine binnen 2 uur voor 52 procent van de aspirinegebruikers, vergeleken met 32 procent die een placebo slikte
- hoofdpijn verminderen van matige of ernstige tot helemaal geen pijn bij 1 op de 4 mensen die deze aspirinedosis namen, vergeleken met 1 op de 10 die een placebo namen
- verminderen misselijkheid effectiever in combinatie met anti-misselijkheid medicijn metoclopramide (Reglan) dan met alleen aspirine alleen
De onderzoekers van deze literatuurstudie rapporteerden ook dat aspirine even effectief is als sumatriptan met lage dosis, een veelgebruikt medicijn tegen acute migraine, maar niet zo effectief als sumatriptan met hoge dosis.
Een literatuuronderzoek uit 2020 rapporteerde vergelijkbare resultaten. Na analyse van 13 gerandomiseerde onderzoeken concludeerden de auteurs dat een hoge dosis aspirine een veilige en effectieve behandeling is voor migraine.
De auteurs meldden ook dat een lage dagelijkse dosis aspirine een effectieve manier kan zijn om chronische migraine te voorkomen. Dit hangt natuurlijk af van uw toestand en u moet met uw arts spreken voordat u met dagelijkse medicatie begint.
Deze bevinding werd ondersteund door een literatuuronderzoek uit 2017 van acht hoogwaardige onderzoeken. De auteurs concludeerden dat een dagelijkse dosis aspirine de algehele frequentie van migraineaanvallen kan verminderen.
Samenvattend lijkt aspirine volgens klinisch onderzoek effectief te zijn bij beide:
- verlichting van acute migrainepijn (hoge dosis, indien nodig)
- het verminderen van de migrainefrequentie (lage, dagelijkse dosis)
Lees voordat u begint met het nemen van aspirine als preventieve maatregel om erachter te komen hoe het werkt en waarom veel artsen het misschien niet aanbevelen.
Hoe werkt aspirine om migraine te verlichten?
Hoewel we het exacte mechanisme achter de effectiviteit van aspirine bij de behandeling van migraine niet kennen, helpen de volgende eigenschappen waarschijnlijk:
- Pijnstillend. Aspirine is effectief bij het verlichten van milde tot matige pijn en ontsteking. Het werkt door de productie van prostaglandinen, hormoonachtige chemicaliën die een rol spelen bij pijn, te voorkomen.
- Ontstekingsremmend. Prostaglandinen dragen ook bij aan ontstekingen. Door de prostaglandineproductie te blokkeren, richt aspirine zich ook op ontstekingen, een factor bij migraineaanvallen.
Wat u moet weten over dosering
Uw arts zal een aantal factoren overwegen om te bepalen welke dosis aspirine voor u veilig is. Als uw arts van mening is dat aspirine veilig voor u is, hangt de aanbevolen dosering af van de ernst, duur en frequentie van uw migraine-symptomen.
Recent onderzoek suggereert de volgende doseringen voor migraine:
- 900 tot 1.300 mg bij het begin van een migraineaanval
- 81 tot 325 mg per dag voor terugkerende migraineaanvallen
U moet met uw arts spreken over het gebruik van aspirine ter voorkoming van migraineaanvallen. De American Headache Society beveelt aan dat preventieve behandelingen worden voorgeschreven tijdens een proef van 2 tot 3 maanden om overmatig gebruik te voorkomen.
Het gebruik van aspirine met voedsel kan het risico op gastro-intestinale bijwerkingen helpen verminderen.
Is aspirine geschikt voor jou?
Aspirine is niet voor iedereen geschikt. Kinderen onder de 16 mogen geen aspirine gebruiken. Aspirine kan het risico van een kind om het Reye-syndroom te ontwikkelen, een zeldzame maar ernstige ziekte die lever- en hersenbeschadiging veroorzaakt, verhogen.
Aspirine brengt extra risico's met zich mee voor mensen die momenteel hebben of eerder hebben gehad:
- allergieën voor NSAID's
- bloedstollingsproblemen
- jicht
- zware menstruatie
- lever- of nierziekte
- maagzweren of gastro-intestinale bloeding
- bloeding in de hersenen of een ander orgaansysteem
Laat uw arts weten of u zwanger bent. Aspirine kan onder speciale omstandigheden tijdens de zwangerschap worden gebruikt, zoals een stollingsstoornis. Het wordt niet aanbevolen tenzij er een onderliggende medische aandoening is die dit rechtvaardigt.
Zijn er bijwerkingen?
Zoals de meeste medicijnen, heeft aspirine een risico op mogelijke bijwerkingen. Deze kunnen mild of ernstiger zijn. Hoeveel aspirine u inneemt en hoe vaak u het inneemt, kan het risico op bijwerkingen vergroten.
Het is belangrijk om met uw arts te praten over uw aspirinedosering om het risico op mogelijke bijwerkingen te verminderen. Het is belangrijk om niet dagelijks aspirine in te nemen zonder eerst met uw arts te overleggen.
Vaak voorkomende bijwerkingen
- maagklachten
- indigestie
- misselijkheid
- gemakkelijker bloeden en blauwe plekken krijgen
Ernstige bijwerkingen
- maagbloeding
- nierfalen
- lever schade
- hemorragische beroerte
- anafylaxie, een ernstige allergische reactie
Interacties tussen geneesmiddelen
Aspirine kan interageren met andere medicijnen die u gebruikt. Het is belangrijk om geen aspirine te gebruiken met:
- andere bloedverdunners, zoals warfarine (Coumadin)
- defibrotide
- dichloorfenamide
- levende griepvaccins
- ketorolac (Toradol)
Zorg ervoor dat u uw arts een volledige lijst geeft van zowel voorgeschreven als niet-voorgeschreven geneesmiddelen, kruidensupplementen en vitamines die u gebruikt om mogelijke interacties te voorkomen.
Wat kan nog meer helpen bij het verlichten van migraine-symptomen?
Aspirine is een van de vele medicijnen die migraine kunnen verlichten.
Uw arts zal verschillende factoren in overweging nemen - zoals hoe snel uw migraine escaleert en of u andere symptomen heeft - bij het bepalen welke medicijnen voor u geschikt zijn.
Medicijnen die vaak worden voorgeschreven voor acute migraineaanvallen zijn onder meer:
- andere NSAID's, zoals ibuprofen (Advil, Motrin) of naproxen (Aleve, Naprosyn)
- triptanen, zoals sumatriptan, zolmitriptan of naratriptan
- ergot-alkaloïden, zoals dihydroergotaminemesylaat of ergotamine
- gepants
- ditans
Als u gemiddeld vier of meer dagen met migraineaanvallen per maand heeft, kan uw arts ook medicijnen voorschrijven om hun frequentie te verminderen.
Sommige medicijnen die vaak worden voorgeschreven om migraine te voorkomen, zijn onder meer:
- antidepressiva
- anticonvulsiva
- medicijnen voor hoge bloeddruk, zoals ACE-remmers, bètablokkers of calciumkanaalblokkers
- CGRP-remmers, een nieuw migrainemedicijn dat ontstekingen en pijn blokkeert
- botulinumtoxine (Botox)
Levensstijl en natuurlijke opties
Leefstijlfactoren kunnen ook een rol spelen bij migrainebeheersing. Vooral stress is een veel voorkomende trigger voor migraine. Mogelijk kunt u migraine-symptomen verlichten door gezonde stressmanagementtechnieken toe te passen, zoals:
- yoga
- meditatie
- ademhalingsoefeningen
- spierontspanning
Voldoende slapen, gezond eten en regelmatig sporten kan ook helpen.
Integratieve behandelingen voor migraine die sommige mensen nuttig vinden, zijn onder meer:
- biofeedback
- acupunctuur
- kruidensupplementen
Er is echter meer onderzoek nodig om te bepalen of deze behandelingen effectief zijn om migraine-symptomen te verlichten.
het komt neer op
Triptanen, ergotamines, gepants, ditans en NSAID's zijn eerstelijnsbehandelingen voor acute migraineaanvallen. Ze hebben allemaal klinisch bewijs voor hun gebruik.
Aspirine is een bekende vrij verkrijgbare NSAID die vaak wordt gebruikt voor de behandeling van milde tot matige pijn en ontsteking.
Onderzoek heeft aangetoond dat aspirine, wanneer het in hoge doses wordt ingenomen, effectief kan zijn bij het verlichten van acute migrainepijn. Op regelmatige basis in lagere doses ingenomen, kan aspirine de migrainefrequentie helpen verminderen, maar de tijdsduur moet met uw arts worden besproken.
Zoals bij de meeste medicijnen, kan aspirine bijwerkingen hebben en is het misschien niet voor iedereen veilig. Praat met uw zorgverlener om erachter te komen of aspirine voor u veilig is als migrainemedicijn.
