- Elke staat heeft een State Health Insurance Assistance Program (SHIP) of State Health Insurance Benefits Advisors (SHIBA) om u te helpen meer te leren over Medicare-plannen en hoe u zich kunt inschrijven.
- De Social Security Administration (SSA) kan u helpen bij het online, persoonlijk of telefonisch aanvragen.
- Federale en staatsprogramma's kunnen u helpen Medicare-kosten te betalen.
Uitzoeken hoe u zich kunt inschrijven voor Medicare, hoe u het beste plan voor u kunt kiezen en hoe u uw premies kunt betalen, kan ontmoedigend zijn, ondanks de enorme hoeveelheid beschikbare middelen.
Hier is een korte handleiding om u te helpen bij het navigeren door het proces, of u nu plannen en voordelen beter wilt begrijpen, u wilt inschrijven voor Medicare of hulp wilt krijgen bij het betalen van Medicare-kosten.
(En om u te helpen bij het definiëren van de vele officiële acroniemen en termen die u onderweg tegenkomt, wilt u misschien deze Medicare-woordenlijst bij de hand houden.)
Waar kan ik betrouwbare hulp vinden bij het begrijpen van Medicare?
Sommige aspecten van Medicare zijn opmerkelijk consistent, waardoor ze gemakkelijker te begrijpen zijn. Andere onderdelen veranderen elk jaar - en het missen van deadlines of het onderschatten van kosten kan leiden tot ongewenste uitgaven. Als u vragen heeft over Medicare, zijn hier enkele betrouwbare bronnen om te raadplegen:
SCHIP / SHIBA
Het State Health Insurance Assistance Program (SHIP) en State Health Insurance Benefits Advisors (SHIBA) zijn non-profitorganisaties die worden bemand door getrainde, onpartijdige vrijwilligers die u kunnen begeleiden bij uw Medicare-opties. SHIP- en SHIBA-counselors en -lessen kunnen u helpen te achterhalen:
- welke diensten verschillende Medicare-plannen dekken
- wat de planopties zijn in uw regio
- hoe en wanneer u zich moet inschrijven voor Medicare
- hoe u hulp kunt krijgen om de kosten te dekken
- wat uw rechten zijn onder Medicare
Ga voor meer informatie over uw lokale SHIP-kantoor naar de nationale website of bel 877-839-2675. U kunt ook een lijst met staat-op-staat SHIP / SHIBA-contacten, inclusief telefoonnummers, vinden op deze Medicare-site.
Waar kan ik hulp vinden bij het inschrijven bij Medicare?
Administratie van de sociale zekerheid
De Social Security Administration (SSA) beheert het online aanvraagproces van Medicare. De meeste mensen kunnen de aanvraag in ongeveer 10 minuten voltooien. U hoeft waarschijnlijk geen aanvullende documentatie bij de hand te hebben wanneer u zich aanmeldt.
Als u geen fan bent van online applicaties, kunt u zich ook telefonisch aanmelden. Bel van maandag tot en met vrijdag tussen 7.00 en 19.00 uur tussen 800.00 en 19.00 uur. Als je doof bent of iemand met gehoorproblemen, kun je de TTY-service gebruiken op 800-325-0778.
Omdat veel SSA-veldkantoren gesloten blijven vanwege COVID-19-beperkingen, kan het persoonlijk aanvragen op dit moment moeilijk zijn. Maar u kunt nog steeds contact opnemen met uw lokale veldkantoor voor hulp met behulp van deze locator voor sociale zekerheid.
Waar kan ik hulp vinden bij het betalen voor Medicare?
U kunt zich inschrijven voor Medicare, ongeacht uw inkomensniveau. De meeste mensen betalen niets voor Medicare Part A (ziekenhuis) dekking. Voor deel B (medische) dekking betalen de meeste mensen een premie van $ 144,60 in 2020.
Met wie moet ik contact opnemen als ik hogere premies betaal?
Als uw individuele inkomen hoger is dan $ 87.000, betaalt u mogelijk een inkomensgerelateerd maandelijks aanpassingsbedrag (IRMAA). Als u een IRMAA-kennisgeving heeft ontvangen en u denkt dat deze is gebaseerd op de verkeerde inkomenscijfers of als u een grote verandering in uw leven heeft gehad sinds uw inkomen werd berekend, kunt u in beroep gaan tegen de beslissing.
Neem contact op met het SSA-kantoor in uw regio door deze locatiekantoor te gebruiken of door gratis naar de nationale SSA te bellen op 800-772-1213. U moet dit formulier invullen om een levensveranderende gebeurtenis te melden.
Waar kan ik hulp krijgen als mijn inkomen lager is?
Als uw inkomen beperkt is, komt u mogelijk in aanmerking voor hulp bij het betalen van uw premies en eigen risico. Dit zijn enkele programma's die u kunnen helpen met Medicare-kosten.
Medicaid
Als u een Medicare-begunstigde bent met een beperkt inkomen of beperkte middelen, komt u mogelijk in aanmerking voor Medicaid. Medicaid is een programma dat wordt beheerd door zowel de federale overheid als de deelstaatregeringen. Het loont voor enkele voordelen die Medicare niet biedt.
U kunt tegelijkertijd worden ingeschreven voor zowel Medicare als Medicaid, ongeacht of u een origineel Medicare (deel A en deel B) of een Medicare Advantage (deel C) -plan heeft.
Gekwalificeerd Medicare Beneficiary (QMB) -programma
Het QMB-programma is een van de vier hulpprogramma's die zijn opgesteld door het Department of Health and Human Services (HHS). Hoewel HHS met deze programma's is begonnen, worden ze nu beheerd door deelstaatregeringen.
Dit programma helpt mensen die aan de inkomensgrenzen voldoen, te betalen voor:
- Deel A premies
- Premies van deel B.
- eigen risico
- co-assurantie
- copayments
Als u deelneemt aan het QMB-programma, mogen uw arts en zorgverleners u slechts een beperkt bedrag in rekening brengen voor voorgeschreven medicijnen ($ 3,90 in 2020). Ze mogen u geen kosten in rekening brengen voor diensten en andere items die onder Medicare vallen.
De maandelijkse inkomensgrenzen voor het QMB-programma voor 2020 zijn:
- Individueel: $ 1084
- Getrouwd: $ 1,457
De middelenlimieten voor 2020 voor het QMB-programma zijn:
- Individueel: $ 7860
- Getrouwd: $ 11.800
Voor hulp bij het aanvragen van het QMB-programma, bezoekt u deze Medicare-site en selecteert u uw staat in het menu.
Gespecificeerd Medicare Beneficiary (SLMB) -programma met een laag inkomen
Dit staatsprogramma kan u helpen geld te krijgen om uw deel B-premies te betalen. Om in aanmerking te komen, moet u zijn ingeschreven bij Medicare en aan bepaalde inkomensgrenzen voldoen.
De maandelijkse inkomensgrenzen voor het SLMB-programma voor 2020 zijn:
- Individueel: $ 1.296
- Getrouwd: $ 1,744
De middelenlimieten voor 2020 voor het SLMB-programma zijn:
- Individueel: $ 7860
- Getrouwd: $ 11.800
Om u aan te melden voor het SLMB-programma, bezoekt u deze Medicare-site en selecteert u uw staat in het menu.
Qualifying Individual (QI) -programma
Het QI-programma wordt beheerd door uw staat. Het helpt Medicare-begunstigden met een beperkt inkomen hun premie voor deel B te betalen. Om u aan te melden voor het programma, bezoekt u deze Medicare-site en selecteert u uw staat in het menu.
De maandelijkse inkomensgrenzen voor het QI-programma voor 2020 zijn:
- Individueel: $ 1.456
- Getrouwd: $ 1.960
De middelenlimieten voor 2020 voor het QI-programma zijn:
- Individueel: $ 7860
- Getrouwd: $ 11.800
Gekwalificeerd programma voor gehandicapte personen (QDWI)
Dit programma helpt u bij het betalen van elke Part A-premie die u verschuldigd bent. Om u aan te melden voor het programma, bezoekt u deze Medicare-site en selecteert u uw staat in het menu.
De maandelijkse inkomensgrenzen voor het QDWI-programma voor 2020 zijn:
- Individueel: $ 4,339
- Getrouwd: $ 5,833
De middelenlimieten voor 2020 voor het QDWI-programma zijn:
- Individueel: $ 4.000
- Getrouwd: $ 6000
Extra hulp
Als u in aanmerking komt voor de QMB-, SLMB- of QI-programma's, komt u automatisch ook in aanmerking voor het Extra Help-programma. Dit programma helpt u te betalen voor Medicare-geneesmiddelen op recept.
Extra Help wordt elk jaar automatisch verlengd, tenzij uw inkomen of middelen veranderen. Kennisgevingen worden in september verzonden (op grijs papier) als er een wijziging is opgetreden in uw inkomen of middelen en u zich opnieuw moet aanmelden. Mededelingen worden in oktober verzonden (op oranje papier) als uw copayments veranderen.
U zult niet nodig om een aanvraag in te vullen als je Medicare en je ontvangt ook Supplemental Security Income (SSI) of als u zowel Medicare en Medicaid. In deze situaties krijg je automatisch Extra Hulp.
Anders kunt u hier, als u aan de inkomensgrenzen voldoet, extra hulp aanvragen. Als u hulp wilt bij het invullen van de aanvraag, kunt u bellen met de sociale zekerheid op 800-772-1213 (TTY: 800-325-0778).
Als je meer informatie wilt over Extra Help in het Spaans, kun je deze video bekijken.
Wat als ik meer hulp nodig heb dan deze programma's bieden?
PACE-programma
Als u 55 jaar of ouder bent en verpleeghuiszorg nodig heeft, komt u mogelijk in aanmerking voor het programma All-inclusive zorg voor ouderen (PACE), waarmee u een breed scala aan diensten kunt krijgen die vergelijkbaar zijn met die u zou krijgen ga naar een bekwame verpleeginstelling. Deze diensten worden u echter aangeboden via thuis- en gemeenschapsgebaseerde zorgverleners, en ze kosten minder.
Als u Medicaid heeft, kost PACE u niets. Als u Medicare heeft, betaalt u een maandelijkse premie voor uw zorg en recepten. Als u Medicare of Medicaid niet heeft, kunt u nog steeds privé betalen om deel te nemen aan het programma.
Bezoek deze Medicare-website om te zien of u in een van de 31 staten woont die PACE-plannen aanbieden.
NCOA-voordelencontrole
De National Council on Aging (NCOA) biedt een controle van de voordelen om u te helpen lokale hulp te vinden bij alles, van Medicare-kosten tot transport en huisvesting.
U hoeft slechts een paar vragen te beantwoorden om uw locatie en het type hulp dat u zoekt te beperken, en de NCOA zal u verbinden met een lijst met programma's die u kunnen helpen. De NCOA-database bevat meer dan 2500 programma's die mensen in het hele land helpen.
Met wie moet ik praten als ik Medicare-problemen heb?
Als u met iemand wilt praten over uw rechten onder Medicare, of als u een probleem met een zorgverlener wilt melden, zijn hier enkele opties om te overwegen.
Medicare Rights Center
Het Medicare Rights Center is een nationale non-profitorganisatie die counseling, onderwijs en belangenbehartiging biedt aan Medicare-begunstigden. U kunt met een advocaat spreken door te bellen naar 800-333-4114 of door de website te bezoeken.
Senior Medicare Patrol (SMP)
Als u denkt dat er een fout is opgetreden in uw Medicare-facturering of als u Medicare-fraude vermoedt, kunt u contact opnemen met de SMP. SMP is een nationaal informatiecentrum dat wordt gefinancierd door subsidies van de Administration for Community Living, die deel uitmaakt van HHS.
SMP is een goede plaats voor actuele informatie over Medicare-gerelateerde oplichting. De nationale hulplijn is 877-808-2468. Counselors die de hulplijn bemannen, kunnen u in contact brengen met uw SMP-kantoor in de staat.
De afhaalmaaltijd
- Hulp krijgen bij Medicare kan ervoor zorgen dat u het juiste plan vindt, u op tijd inschrijft en zoveel mogelijk geld bespaart op Medicare-kosten.
- Werken met experts in de SHIP- en SHIBA-programma's van uw staat is een goede manier om vragen te beantwoorden die u voor, tijdens en na het registratieproces heeft.
- Als u meer te weten komt over besparingsprogramma's van de staat en de federale Medicare, kunt u de kosten laag houden en als u weet wie u moet bellen als u een probleem opmerkt, kunt u voorkomen dat u het slachtoffer wordt van fraude of misbruik.
De informatie op deze website kan u helpen bij het nemen van persoonlijke beslissingen over verzekeringen, maar is niet bedoeld als advies over de aankoop of het gebruik van verzekeringen of verzekeringsproducten. Healthline Media handelt op geen enkele manier de verzekeringsactiviteiten af en heeft geen vergunning als verzekeringsmaatschappij of producent in enig Amerikaans rechtsgebied. Healthline Media adviseert of onderschrijft geen derde partijen die de verzekeringsactiviteiten kunnen uitvoeren.
