Wat is polio?
Polio (ook bekend als poliomyelitis) is een zeer besmettelijke ziekte die wordt veroorzaakt door een virus dat het zenuwstelsel aantast. Kinderen jonger dan 5 jaar lopen meer risico op het virus dan welke andere groep dan ook.
Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) zal 1 op de 200 polio-infecties leiden tot blijvende verlamming. Dankzij het wereldwijde polio-uitroeiingsinitiatief in 1988 zijn de volgende regio's nu gecertificeerd polio-vrij:
- Amerika
- Europa
- westelijke Stille Oceaan
- Zuid-Oost Azië
Het poliovaccin werd in 1953 ontwikkeld en in 1957 beschikbaar gesteld. Sindsdien zijn gevallen van polio in de Verenigde Staten gedaald.
HealthGrove | Graphiq
Maar polio is nog steeds hardnekkig in Afghanistan, Pakistan en Nigeria. Het elimineren van polio komt de wereld ten goede op het gebied van gezondheid en economie. De uitroeiing van polio kan de komende 20 jaar minstens $ 40-50 miljard besparen.
Wat zijn de symptomen van polio?
Naar schatting is 95 tot 99 procent van de mensen die poliovirus oplopen asymptomatisch. Dit staat bekend als subklinische polio. Zelfs zonder symptomen kunnen mensen die met poliovirus zijn geïnfecteerd het virus nog steeds verspreiden en bij anderen een infectie veroorzaken.
Niet-verlamde polio
Tekenen en symptomen van niet-verlamde polio kunnen één tot tien dagen aanhouden. Deze tekenen en symptomen kunnen griepachtig zijn en kunnen zijn:
- koorts
- keelpijn
- hoofdpijn
- braken
- vermoeidheid
- meningitis
Niet-verlamde polio wordt ook wel abortieve polio genoemd.
Paralytische polio
Ongeveer 1 procent van de gevallen van polio kan zich ontwikkelen tot verlamde polio. Paralytische polio leidt tot verlamming van het ruggenmerg (spinale polio), hersenstam (bulbaire polio) of beide (bulbospinale polio).
De eerste symptomen zijn vergelijkbaar met niet-paralytische polio. Maar na een week verschijnen er ernstigere symptomen. Deze symptomen zijn onder meer:
- verlies van reflexen
- ernstige spasmen en spierpijn
- losse en slappe ledematen, soms slechts aan één kant van het lichaam
- plotselinge verlamming, tijdelijk of permanent
- misvormde ledematen, vooral de heupen, enkels en voeten
Het komt zelden voor dat volledige verlamming optreedt. Minder dan 1 procent van alle poliogevallen leidt tot blijvende verlamming. In 5-10 procent van de gevallen van polioverlamming zal het virus de spieren aanvallen die u helpen ademen en de dood veroorzaken.
Post-poliosyndroom
Het is mogelijk dat polio terugkeert, zelfs nadat u bent hersteld. Dit kan na 15 tot 40 jaar gebeuren. Veel voorkomende symptomen van post-poliosyndroom (PPS) zijn:
- aanhoudende spier- en gewrichtszwakte
- spierpijn die erger wordt
- gemakkelijk uitgeput of vermoeid raken
- spierverlies, ook wel spieratrofie genoemd
- moeite met ademhalen en slikken
- slaapapneu of slaapgerelateerde ademhalingsproblemen
- lage tolerantie van koude temperaturen
- nieuw begin van zwakte in voorheen niet-betrokken spieren
- depressie
- problemen met concentratie en geheugen
Praat met uw arts als u polio heeft gehad en deze symptomen begint te zien. Naar schatting krijgt 25 tot 50 procent van de mensen die polio hebben overleefd PPS. PPS kan niet worden opgevangen door anderen met deze aandoening. Behandeling omvat managementstrategieën om uw kwaliteit van leven te verbeteren en pijn of vermoeidheid te verminderen.
Hoe infecteert het poliovirus iemand?
Als zeer besmettelijk virus wordt polio overgedragen door contact met geïnfecteerde ontlasting. Objecten zoals speelgoed dat in de buurt van geïnfecteerde ontlasting is gekomen, kunnen het virus ook overdragen. Soms kan het worden overgedragen via een niesbui of hoest, omdat het virus in de keel en darmen leeft. Dit komt minder vaak voor.
Mensen die in gebieden wonen met beperkte toegang tot stromend water of toiletten doorspoelen, krijgen vaak polio door drinkwater dat besmet is met besmet menselijk afval. Volgens de Mayo Clinic is het virus zo besmettelijk dat iedereen die samenwoont met iemand die het virus heeft, het ook kan oplopen.
Zwangere vrouwen, mensen met een verzwakt immuunsysteem - zoals degenen die hiv-positief zijn - en jonge kinderen zijn het meest vatbaar voor het poliovirus.
Als u niet bent ingeënt, kunt u het risico op polio verhogen als u:
- reis naar een gebied dat onlangs een polio-uitbraak heeft gehad
- zorg voor of woon samen met iemand die besmet is met polio
- omgaan met een laboratoriummonster van het virus
- laat je amandelen verwijderen
- extreme stress of inspannende activiteit hebben na blootstelling aan het virus
Hoe diagnosticeren artsen polio?
Uw arts zal polio diagnosticeren door naar uw symptomen te kijken. Ze zullen een lichamelijk onderzoek uitvoeren en zoeken naar verminderde reflexen, rug- en nekstijfheid of moeite met het optillen van je hoofd terwijl je plat ligt.
Labs testen ook een monster van uw keel, ontlasting of hersenvocht voor het poliovirus.
Hoe behandelen artsen polio?
Artsen kunnen de symptomen alleen behandelen terwijl de infectie zijn gang gaat. Maar aangezien er geen genezing is, is polio de beste manier om het te behandelen met vaccinaties.
De meest voorkomende ondersteunende behandelingen zijn onder meer:
- bedrust
- pijnstillers
- krampstillers om spieren te ontspannen
- antibiotica voor urineweginfecties
- draagbare ventilatoren om te helpen bij het ademen
- fysiotherapie of corrigerende beugels om te helpen bij het lopen
- verwarmingskussens of warme handdoeken om spierpijn en spasmen te verlichten
- fysiotherapie om pijn in de aangetaste spieren te behandelen
- fysiotherapie om ademhalings- en longproblemen aan te pakken
- longrevalidatie om het uithoudingsvermogen van de longen te vergroten
In vergevorderde gevallen van beenzwakte heeft u mogelijk een rolstoel of ander mobiliteitshulpmiddel nodig.
Hoe polio te voorkomen
De beste manier om polio te voorkomen, is door de vaccinatie te krijgen. Kinderen moeten poliobeelden krijgen volgens het vaccinatieschema van de Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
CDC-vaccinatieschema
| Leeftijd | |
| 2 maanden | Een dosis |
| 4 maanden | Een dosis |
| 6 tot 18 maanden | Een dosis |
| 4 tot 6 jaar | Booster dosis |
Polio-vaccinprijzen voor kinderen
HealthGrove | Graphiq
In zeldzame gevallen kunnen deze opnamen milde of ernstige allergische reacties veroorzaken, zoals:
- ademhalingsproblemen
- hoge koorts
- duizeligheid
- netelroos
- zwelling van de keel
- snelle hartslag
Volwassenen in de Verenigde Staten lopen geen groot risico om polio op te lopen. Het grootste risico is wanneer u naar een gebied reist waar polio nog steeds veel voorkomt. Zorg ervoor dat u een reeks foto's maakt voordat u op reis gaat.
Polio-vaccinaties over de hele wereld
Over het algemeen zijn gevallen van polio met 99 procent gedaald. In 2015 zijn er slechts 74 gevallen gemeld.
HealthGrove | Graphiq
Polio blijft bestaan in Afghanistan, Pakistan en Nigeria.
Van de geschiedenis van polio tot nu
Polio is een zeer besmettelijk virus dat kan leiden tot verlamming van het ruggenmerg en de hersenstam. Het komt het meest voor bij kinderen onder de 5 jaar. Gevallen van polio bereikten een piek in de Verenigde Staten in 1952 met 57.623 gemelde gevallen. Sinds de Polio Vaccination Assistance Act zijn de Verenigde Staten sinds 1979 poliovrij.
Hoewel veel andere landen ook poliovrij zijn gecertificeerd, is het virus nog steeds actief in landen die geen immunisatiecampagnes zijn gestart. Volgens de WHO brengt zelfs één bevestigd geval van polio kinderen in alle landen in gevaar.
Afghanistan zal begin oktober en november 2016 zijn immunisatiecampagne starten. Nationale en subnationale immunisatiedagen zijn gepland en lopen voor landen in West-Afrika. Op de website van The Global Polio Eradication Initiative kunt u op de hoogte blijven van uitsplitsingen van zaken.
