Wat is een tenniselleboog?
Tenniselleboog of laterale epicondylitis is een pijnlijke ontsteking van het ellebooggewricht veroorzaakt door herhaalde stress (overmatig gebruik). De pijn bevindt zich aan de buitenkant (laterale zijde) van de elleboog, maar kan uitstralen langs de achterkant van je onderarm. Je zult waarschijnlijk de pijn voelen wanneer je je arm strekt of volledig strekt.
Wat veroorzaakt een tenniselleboog?
De pees is het deel van een spier dat zich aan het bot hecht. Onderarmpezen hechten de onderarmspieren aan het buitenste bot van de elleboog. Tenniselleboog komt vaak voor wanneer een specifieke spier in de onderarm - de extensor carpi radialis brevis (ECRB) -spier - is beschadigd. De ECRB helpt de pols op te heffen (verlengen).
Herhaalde stress verzwakt de ECRB-spier en veroorzaakt extreem kleine scheurtjes in de spierpees op het punt waar deze zich aan de buitenkant van de elleboog hecht. Deze tranen leiden tot ontstekingen en pijn.
Een tenniselleboog kan worden geactiveerd door elke activiteit waarbij de pols herhaaldelijk wordt gedraaid. Deze activiteiten kunnen zijn:
- tennis en andere racketsporten
- zwemmen
- golfen
- een sleutel omdraaien
- vaak met een schroevendraaier, hamer of computer
Wat zijn de symptomen van een tenniselleboog?
U kunt enkele van de volgende symptomen ervaren als u een tenniselleboog heeft:
- elleboogpijn die in het begin mild is maar geleidelijk verergert
- pijn die zich uitstrekt van de buitenkant van de elleboog tot aan de onderarm en pols
- een zwakke grip
- meer pijn bij het schudden van handen of het knijpen van een voorwerp
- pijn bij het optillen van iets, het gebruik van gereedschap of het openen van potten
Hoe wordt de tenniselleboog gediagnosticeerd?
Tenniselleboog wordt meestal gediagnosticeerd tijdens een lichamelijk onderzoek. Uw arts zal u vragen over uw werk, of u aan sport doet en hoe uw symptomen zich hebben ontwikkeld. Ze zullen dan enkele eenvoudige tests uitvoeren om een diagnose te stellen. Uw arts kan enige druk uitoefenen op de plek waar de pees zich aan het bot hecht om te controleren op pijn. Wanneer de elleboog recht is en de pols is gebogen (gebogen naar de palmzijde), voelt u pijn langs de buitenkant van de elleboog terwijl u de pols verlengt (strekt).
Uw arts kan ook beeldvormende tests bestellen, zoals een röntgenfoto of MRI-scan, om andere aandoeningen uit te sluiten die armpijn kunnen veroorzaken. Deze omvatten artritis van de elleboog. Deze tests zijn meestal niet nodig om een diagnose te stellen.
Hoe wordt een tenniselleboog behandeld?
Niet-chirurgische ingrepen
Ongeveer 80 tot 95 procent van de tennisellebooggevallen kan zonder operatie met succes worden behandeld. Uw arts zal u eerst een of meer van de volgende behandelingen voorschrijven:
- Rust: De eerste stap in uw herstel is om uw arm enkele weken te laten rusten. Uw arts kan u een beugel geven om de aangetaste spieren te immobiliseren.
- IJs: ijspakkingen die over de elleboog worden geplaatst, kunnen ontstekingen helpen verminderen en pijn verlichten.
- Niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen: vrij verkrijgbare medicijnen, zoals aspirine en ibuprofen, kunnen pijn en zwelling helpen verminderen.
- Fysiotherapie: een fysiotherapeut gebruikt verschillende oefeningen om de spieren van uw onderarm te versterken en genezing te bevorderen. Dit kunnen armoefeningen, ijsmassage en spierstimulerende technieken zijn.
- Echografie-therapie: Bij echografie-therapie wordt een echografie-sonde over het meest pijnlijke gebied van uw arm geplaatst. De sonde zendt gedurende een bepaalde periode hoogfrequente geluidsgolven in de weefsels. Dit type behandeling kan ontstekingen helpen verminderen en het herstel versnellen.
- Steroïde-injecties: uw arts kan besluiten om een corticosteroïdmedicijn rechtstreeks in de aangetaste spier te injecteren of waar de pees zich aan het bot aan de elleboog hecht. Dit kan ontstekingen helpen verminderen.
- Schokgolftherapie: Dit is een experimentele behandeling die geluidsgolven naar de elleboog brengt om het lichaamseigen genezingsproces te bevorderen. Uw arts biedt deze therapie al dan niet aan.
- Bloedplaatjesrijke plasma-injectie: dit is een behandelingsmogelijkheid die veelbelovend lijkt en door sommige artsen wordt gebruikt. Het wordt momenteel echter meestal niet gedekt door verzekeringsmaatschappijen.
5 oefeningen voor tenniselleboogrevalidatie »
Chirurgie
Een operatie kan nodig zijn als de symptomen na een jaar behandeling niet verbeteren. U en uw arts kunnen bepalen of een operatie nodig is om uw toestand te verbeteren.
Chirurgie wordt uitgevoerd door een kleine scope die in de elleboog wordt ingebracht (artroscopisch) of door een grotere incisie direct boven de elleboog (open operatie). Beide methoden worden gebruikt om dood weefsel te verwijderen en om gezonde spieren weer aan het bot te bevestigen.
Na de operatie kan uw arm geïmmobiliseerd zijn met een spalk. Dit wordt gedaan om de spierkracht en flexibiliteit te herstellen.
Chirurgie behandelt tenniselleboog met succes in 80 tot 90 procent van de gevallen. Het is echter gebruikelijk om wat verlies aan spierkracht te ervaren.
Hoe kan een tenniselleboog worden voorkomen?
Er zijn een aantal manieren om tenniselleboog te voorkomen, waaronder:
- zorg ervoor dat je de juiste uitrusting en de juiste techniek gebruikt voor elke sport of taak
- oefeningen uitvoeren die de kracht en flexibiliteit van de onderarm behouden
- uw elleboog glaceren na intensieve fysieke activiteit
- laat uw elleboog rusten als het pijnlijk is om uw arm te buigen of te strekken
Als u deze stappen neemt en vermijdt dat u de pezen van uw elleboog belast, kunt u de kans op een tenniselleboog verkleinen of voorkomen dat deze terugkomt.
