Wat is een toxoplasmatest?
Een toxoplasma-test is een bloedtest die bepaalt of u serumantilichamen heeft tegen de Toxoplasma gondii-parasiet. Het wordt ook een toxoplasmose-test genoemd. Je lichaam maakt deze antilichamen pas aan nadat je bent geïnfecteerd door deze parasiet. Het aantal en het type antilichamen dat u heeft, geeft aan of uw infectie recent is of enige tijd geleden heeft plaatsgevonden. Uw arts kan gedurende een periode van enkele weken meer dan één bloedtest uitvoeren.
Voor de meeste volwassenen is toxoplasmose onschadelijk en verdwijnt zonder behandeling. Als een zwangere vrouw echter geïnfecteerd raakt, kan de infectie overgaan op de foetus. Dit kan bij het opgroeiende kind hersenbeschadiging en blindheid veroorzaken. Om te zien of uw baby geïnfecteerd is geraakt, kan uw arts een monster van het vruchtwater testen, de vloeistof die uw baby in de baarmoeder omringt.
U loopt een risico op infectie door T. gondii wanneer u rauw of niet gaar vlees eet van een besmet dier. Je kunt het ook vangen door met een geïnfecteerde kat of zijn ontlasting om te gaan, wat kan gebeuren bij het schoonmaken van hun kattenbak. Nadat je geïnfecteerd bent geraakt, heb je de T. gondii-antistoffen zolang je leeft. Dit betekent over het algemeen dat u niet opnieuw kunt worden geïnfecteerd.
Waarom heb ik een toxoplasmatest nodig?
Uw arts wil mogelijk een toxoplasmose-test uitvoeren om te bepalen of:
- u bent zwanger en heeft antilichamen tegen T. gondii
- uw baby heeft toxoplasmose
Uw arts wil u mogelijk ook testen als u een verzwakt immuunsysteem heeft als gevolg van een ziekte waardoor u een groter risico loopt om toxoplasmose op te lopen, zoals hiv.
Hoe bereid ik me voor op een Toxoplasma-test?
Er is geen specifieke voorbereiding nodig voor de test. U moet uw arts laten weten of u in contact bent geweest met een kat of dat u een kattenbak schoonmaakt. U moet uw arts ook vertellen als u problemen heeft met stolling of bloeding of als u een bloedverdunner gebruikt.
Wat gebeurt er tijdens een toxoplasmatekst?
Getest worden
Om een volwassene of kind te testen op T. gondii, zal een zorgverlener een bloedmonster uit uw arm nemen. Het afnemen van een bloedmonster omvat de volgende stappen:
- Eerst zal een zorgverlener de site schoonmaken met een wattenstaafje met alcohol.
- Vervolgens steken ze de naald in een ader en bevestigen ze een buis om met bloed te vullen.
- Nadat ze voldoende bloed hebben afgenomen, verwijderen ze de naald en bedekken ze de plaats met een gaasje.
Volgens de voorschriften van de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) moet een laboratorium dat gespecialiseerd is in de diagnose van toxoplasmose het bloedmonster analyseren.
Je baby testen
Als u zwanger bent en momenteel een toxoplasmose-infectie heeft, is er een kans van 30 procent dat uw baby geïnfecteerd raakt, dus uw arts moet verdere tests uitvoeren.
Vruchtwaterpunctie
Uw arts kan na de eerste 15 weken van de zwangerschap een vruchtwaterpunctie uitvoeren. Uw arts zal een zeer fijne naald gebruiken om een kleine hoeveelheid vocht uit de vruchtzak te verwijderen, de zak die uw baby omringt. Een laboratorium zal de vloeistof vervolgens testen op tekenen van toxoplasmose.
Echografie
Hoewel een echografie toxoplasmose niet kan diagnosticeren, kan het tekenen vertonen dat uw baby mogelijk een infectie heeft, zoals vochtophoping in de hersenen.
Wat zijn de risico's verbonden aan een toxoplasmatest?
Risico's verbonden aan een bloedtest
Zoals bij elke bloedtest, is er een minimaal risico op kleine blauwe plekken op de naaldplaats. In zeldzame gevallen kan de ader opzwellen of ontstoken raken na een bloedafname. Meerdere keren per dag een warm kompres op het gezwollen gebied aanbrengen, kan deze aandoening behandelen, die bekend staat als flebitis.
Aanhoudende bloeding kan een probleem zijn als u een bloedingsstoornis heeft of als u een bloedverdunner gebruikt, zoals:
- warfarine (Coumadin)
- aspirine
- ibuprofen (Advil)
- naproxen (Alleve)
- andere ontstekingsremmende medicijnen
Risico's verbonden aan vruchtwaterpunctie
Vruchtwaterpunctie heeft een klein risico op een miskraam. De test kan soms ook buikkrampen, irritatie of vloeistoflekkage veroorzaken op de plaats van het inbrengen van de naald.
Wat betekenen de resultaten?
Uw resultaten zijn meestal binnen drie dagen klaar.
De eenheden die worden gebruikt bij het meten van de resultaten staan bekend als titers. Een titer is de hoeveelheid zout water die nodig is om het bloed te verdunnen totdat er geen antilichamen meer kunnen worden gedetecteerd. Toxoplasmose-antilichamen vormen zich binnen twee weken na een infectie. De titer bereikt een of twee maanden na infectie het hoogste niveau.
Als de laboratoriumanalyse een titer van 1:16 tot 1: 256 vindt, betekent dit dat u in het verleden waarschijnlijk een toxoplasmose-infectie heeft gehad. Een titer van 1: 1024 of hoger is waarschijnlijk een teken van een actieve infectie.
Wat gebeurt er na een toxoplasmatest?
Als u acute toxoplasmose heeft, kan uw arts een van de volgende behandelingen aanbevelen:
Pyrimethamine (Daraprim)
Pyrimethamine (Daraprim) is een behandeling voor malaria die ook een veel voorkomende behandeling is voor toxoplasmose. Uw arts kan u vragen om extra foliumzuur in te nemen omdat pyrimethamine een tekort aan foliumzuur kan veroorzaken. Het kan ook uw vitamine B12-spiegel verlagen.
Sulfadiazine
Dit is een antibioticum dat wordt gebruikt in combinatie met pyrimethamine (Daraprim) om toxoplasmose te behandelen.
Zwangere vrouwen en baby's behandelen
Als u een toxoplasmose-infectie heeft, maar uw baby niet, kan uw arts het antibioticum spiramycine voorschrijven. Dit medicijn heeft toestemming om in Europa voor deze aandoening te worden gebruikt, maar de Verenigde Staten beschouwen het nog steeds als experimenteel. Het gebruik van dit medicijn verkleint de kans dat uw baby een toxoplasmose-infectie krijgt, maar verstoort de normale groei en ontwikkeling niet.
Uw arts kan pyrimethamine en sulfadiazine voorschrijven als uw baby een infectie heeft, maar alleen als de situatie extreem is, omdat beide geneesmiddelen schadelijke bijwerkingen voor u en uw ongeboren kind kunnen hebben. Behandeling kan de ernst van de ziekte verminderen, maar het kan de schade die al is aangericht niet ongedaan maken.