Is dit normaal?
De meeste vrouwen ervaren tijdens hun menstruatiecyclus verschillende soorten afscheiding. U kunt elke dag rond een theelepel dik of dun, geurloos slijm produceren en de kleur kan van wit naar helder naar bruin veranderen.
Je realiseert je het misschien niet, maar wat je ziet is niet helemaal willekeurig. De verschillende kleuren en texturen hebben te maken met je hormonen en wat er op dat moment in je lichaam gebeurt.
Hier is meer over waarom u vóór uw menstruatie witte afscheiding zou kunnen zien, wat andere soorten afscheiding betekenen en wanneer u uw arts zou moeten zien.
Wat is het?
De witte afscheiding die u mogelijk vóór uw menstruatie ziet, staat bekend als leukorroe. Het is gevuld met vocht en cellen die uit je vagina worden afgevoerd, en het kan er soms zelfs een beetje geel uitzien.
Dit deel van je menstruatiecyclus wordt de luteale fase genoemd. Het is wanneer het hormoon progesteron in je lichaam piekt. Wanneer oestrogeen het dominante hormoon is, is de afscheiding meestal helder, rekbaar of waterig. Progesteron daarentegen maakt het slijm troebel of wit.
Sommige vrouwen gebruiken afscheiding als een manier om de potentiële vruchtbaarheid te volgen. Dit staat bekend als een natuurlijke strategie voor gezinsplanning of methode voor vruchtbaarheidsbewustzijn.
Dun, rekbaar slijm wordt als vruchtbaar beschouwd, omdat het gebeurt rond de tijd dat uw ei vrijkomt. Witte, dikke afscheiding wordt als onvruchtbaar baarmoederhalsslijm beschouwd.
Dat is logisch, omdat je dit soort slijm het vaakst ziet als je niet langer vruchtbaar bent - tussen de eisprong en het begin van je menstruatie.
Ongeacht kleur of textuur, ontlading houdt de weefsels in je vagina gezond en gesmeerd. Zolang deze afscheiding niet gepaard gaat met symptomen zoals pijn, jeuk of roodheid, wordt het als normaal beschouwd.
Wat veroorzaakt het?
Mogelijke oorzaken voor witte afscheiding vóór je menstruatie zijn:
- Normale werking van het voortplantingssysteem: Witte afscheiding vóór je menstruatie is een normaal onderdeel van de menstruatiecyclus. Normale afscheiding in dit stadium van uw cyclus wordt soms 'eiwitslijm' genoemd vanwege de dunne, rekbare en gladde textuur. Deze afvoer is ook geurloos.
- Anticonceptie: anticonceptie verandert uw hormoonspiegels, wat kan leiden tot verhoogde afscheiding. Dit is een normale bijwerking van hormonale anticonceptie.
- Zwangerschap: Ontslag voordat je je menstruatie zou moeten krijgen, kan een vroeg teken van zwangerschap zijn. Afscheiding uit de zwangerschap kan moeilijk te zeggen zijn, afgezien van afscheiding die slechts een onderdeel is van uw maandelijkse cyclus, maar het is meestal dikker en romiger dan "normale" afscheiding.
- Een seksueel overdraagbare infectie (SOA of SOA): Gonorroe, chlamydia en trichomonas zijn de SOA's die het meest waarschijnlijk afscheiding veroorzaken. Als u gonorroe of chlamydia heeft, zal de afscheiding geler en pusachtig zijn. Deze soa's zijn echter vaak asymptomatisch. Trichomonas leidt eerder tot symptomen, waaronder groenige of geelachtige, visgeurafscheiding en jeuk.
- Gistinfectie (candidiasis): schimmelinfecties komen vaak voor en kunnen zonder bekende oorzaak voorkomen. Het gebruik van antibiotica verhoogt echter het risico op het krijgen van een schimmelinfectie, en de kans is groot dat ze vlak voor je menstruatie optreden. Afscheiding door een schimmelinfectie is dik en wit en wordt vaak beschreven als op cottage cheese. Gistinfecties veroorzaken ook meestal jeuk en verbranding in je vagina en vulva.
- Bacteriële vaginose: Bacteriële vaginose is een infectie die optreedt wanneer de natuurlijke balans van bacteriën in uw vagina verandert. De oorzaak is onbekend, maar het is in verband gebracht met roken, douchen en meerdere seksuele partners hebben. Afscheiding door bacteriële vaginose heeft een visachtige geur en een grijswitte kleur.
Welke ontlading je tijdens je cyclus kunt verwachten
Droogte komt vaak voor in de drie tot vier dagen na het einde van je menstruatie. Daarna kunt u drie tot vijf dagen last hebben van witte, troebele of plakkerige afscheiding. Dit wordt de folliculaire fase genoemd, wanneer een ei zich ontwikkelt.
Veel heldere en rekbare of heldere en waterige afscheiding komt vaak voor rond de ovulatie. In feite kunt u gedurende deze tijd tot 30 keer uw normale hoeveelheid dagelijkse afscheiding zien. Deze afscheiding van "eiwit" is dun en glad, wat zeer nuttig is voor sperma dat naar het wachtende ei reist.
Witte afscheiding keert weer terug na de eisprong, omdat progesteron het overneemt als het primaire hormoon. Mogelijk ziet u er meer van dan eerder in uw cyclus. De hoeveelheid neemt langzaam af van de grote hoeveelheid tijdens de ovulatie totdat het dikker en plakkeriger wordt, bijna als lijm. Gemiddeld duurt dit slijm 11 tot 14 dagen.
Het slijm vlak voor je menstruatie kan er soms ook geel uitzien. Mogelijk ziet u ook bruine afscheiding in de dagen direct na uw menstruatie. Bruinkleurige afscheiding is eigenlijk oud bloed dat je lichaam verlaat.
Bloed spotten of bruine afscheiding rond de tijd van uw verwachte menstruatie kan een teken zijn van implantatie tijdens de vroege zwangerschap. Als je menstruatie te laat is en je ziet spotten, is het een goed idee om een zwangerschapstest voor thuis te doen.
Wanneer is ontslag zorgwekkend?
Er zijn ook momenten waarop uw ontslag een probleem met uw gezondheid kan signaleren. Een dikke witte afscheiding met jeuk kan bijvoorbeeld betekenen dat je een schimmelinfectie hebt. Gele of groene afscheiding kan ook infectie betekenen, zoals bacteriële vaginose.
U moet uw arts raadplegen als u last krijgt van:
- pijn, verbranding of ander ongemak in en rond de vagina
- uitslag of zweren met of zonder afscheiding
- cottage cheese of schuimige afscheiding
- sterke of vieze vaginale geur
- roodheid
- zwelling
Seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's) kunnen ook abnormale afscheiding veroorzaken. Raadpleeg uw arts als u seksueel actief bent en een verandering in uw afscheiding heeft opgemerkt. Indien onbehandeld, kunnen soa's leiden tot andere ernstige gezondheidscomplicaties, waaronder onvruchtbaarheid.
Wanneer moet u uw arts raadplegen?
Witte afscheiding kan voor uw menstruatie volkomen normaal zijn. Dat gezegd hebbende, ervaren tot drie op de vier vrouwen op een bepaald moment tijdens hun leven problemen zoals schimmelinfecties. Als u een schimmelinfectie vermoedt, zijn er maatregelen die u thuis kunt nemen en die kunnen helpen.
Als uw symptomen na een week of zo van thuisbehandeling niet verdwijnen - of als u andere symptomen ervaart die u zorgen baren - neem dan contact op met uw arts om een afspraak te maken. Als u nog nooit eerder een schimmelinfectie heeft gehad of behandeld, moet u ook een arts raadplegen. Ze kunnen uw symptomen bekijken en u helpen bij het ontwikkelen van een geschikt behandelplan.
