Wat is urethritis?
Urethritis is een aandoening waarbij de urethra, of de buis die urine van de blaas naar buiten het lichaam transporteert, ontstoken en geïrriteerd raakt. Sperma gaat ook door de urethra van de man.
Urethritis veroorzaakt meestal pijn tijdens het plassen en een verhoogde drang om te plassen. De belangrijkste oorzaak van urethritis is meestal een infectie door bacteriën.
Urethritis is niet hetzelfde als een urineweginfectie (UTI). Urethritis is een ontsteking van de urethra, terwijl een UTI een infectie van de urinewegen is. Ze kunnen vergelijkbare symptomen hebben, maar vereisen verschillende behandelmethoden, afhankelijk van de onderliggende oorzaak van de urethritis.
Urethritis treft mensen van alle leeftijden. Zowel mannen als vrouwen kunnen de aandoening ontwikkelen. Vrouwen hebben echter een grotere kans om de aandoening te ontwikkelen dan mannen. Dit komt gedeeltelijk omdat urethra's van mannen, die de lengte van de penis hebben, veel langer zijn dan die van vrouwen. De urethra van een vrouw is meestal anderhalve centimeter lang. Dat maakt het makkelijker voor bacteriën om in de plasbuis te komen.
Volgens Antimicrobe komt urethritis elk jaar voor bij ongeveer 4 miljoen Amerikanen. Nongonokokken-urethritis is goed voor 80 procent van de gevallen.
Lees meer over infecties van de urinewegen »
Wat zijn de symptomen van urethritis?
Symptomen bij mannen
Mannen met urethritis kunnen een of meer van de volgende symptomen ervaren:
- branderig gevoel tijdens het plassen
- jeuk of brandend nabij de opening van de penis
- aanwezigheid van bloed in het sperma of urine
- afscheiding uit de penis
Symptomen bij vrouwen
Enkele symptomen van urethritis bij vrouwen zijn onder meer:
- vaker aandrang om te plassen
- ongemak tijdens het plassen
- verbranding of irritatie bij de urethrale opening
- abnormale afscheiding uit de vagina kan ook aanwezig zijn samen met de urinesymptomen
Mensen met urethritis hebben mogelijk ook geen merkbare symptomen. Dit geldt vooral voor vrouwen. Bij mannen zijn de symptomen mogelijk niet duidelijk als de urethritis ontstaat als gevolg van chlamydia of af en toe een trichomoniasis-infectie.
Om deze reden is het belangrijk om te testen of je mogelijk besmet bent met een seksueel overdraagbare infectie (soa).
Wat veroorzaakt urethritis?
Over het algemeen zijn de meeste gevallen van urethritis het gevolg van een infectie door een bacterie of een virus. Bacteriën zijn de meest voorkomende oorzaken. Dezelfde bacteriën die blaas- en nierinfecties kunnen veroorzaken, kunnen ook de bekleding van de urethra infecteren. Bacteriën die van nature in het genitale gebied voorkomen, kunnen ook urethritis veroorzaken als ze de urinewegen binnendringen.
Volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) omvatten bacteriën geassocieerd met urethritis:
- Neisseria gonorrhoeae
- Chlamydia trachomatis
- Mycoplasma genitalium
Ziekteverwekkers zijn de biologische agentia die ziekten veroorzaken. Dezelfde ziekteverwekkers die soa's veroorzaken, kunnen ook urethritis veroorzaken. Deze omvatten de bacteriën die gonorroe en chlamydia veroorzaken en de parasiet die trichomoniasis veroorzaakt.
Er zijn ook virussen die kunnen leiden tot de ontwikkeling van urethritis. Deze omvatten het humaan papillomavirus (HPV), het herpes simplex-virus (HSV) en het cytomegalovirus (CMV).
Soorten urethritis
Er zijn verschillende soorten urethritis, ingedeeld naar de oorzaak van de ontsteking. Het zijn gonokokken-urethritis en nongonokokken-urethritis.
Gonokokken-urethritis wordt veroorzaakt door dezelfde bacterie die de soa-gonorroe veroorzaakt. Het is goed voor 20 procent van de gevallen van urethritis.
Nongonokokken-urethritis is urethritis die wordt veroorzaakt door andere infecties die geen gonorroe zijn. Chlamydia is een veel voorkomende oorzaak van nongonokokken-urethritis, terwijl andere soa's ook een waarschijnlijke boosdoener zijn.
Er kan echter irritatie optreden die geen verband houdt met soa's. Deze oorzaken kunnen letsel zijn, zoals door een katheter of andere soorten genitaal trauma.
Hoewel veel patiënten het ene type urethritis of het andere hebben, is het mogelijk om verschillende oorzaken van urethritis tegelijk te hebben. Dit geldt vooral voor vrouwen.
Hoe wordt urethritis gediagnosticeerd?
Uw arts zal u vragen naar uw symptomen. Ze zullen waarschijnlijk ook het genitale gebied onderzoeken op afscheiding, gevoeligheid, zweren en eventuele tekenen van een soa. Dit kan hen helpen bij het stellen van een diagnose.
Ze kunnen tests bestellen om een urinemonster of een wattenstaafje uit de urethra of het vaginale gebied te analyseren. Als de arts een specifieke soa vermoedt, is er waarschijnlijk een test waarmee de arts die potentiële diagnose kan bevestigen of uitsluiten. Er kan bloedonderzoek worden gedaan om te controleren op andere soa's, zoals hiv en syfilis.
Afhankelijk van uw arts en hun laboratorium, kunt u de testresultaten al binnen een paar dagen terugkrijgen. Hierdoor kunnen ze u zo snel mogelijk met de behandeling laten beginnen en u laten weten of uw partner ook moet worden getest en behandeld.
Wat zijn de behandelingsopties voor urethritis?
Behandeling voor urethritis omvat doorgaans een antibioticakuur of antivirale medicatie. Enkele veel voorkomende behandelingen voor urethritis zijn:
- azithromycine, een antibioticum, meestal in een eenmalige dosis
- doxycycline, een oraal antibioticum dat doorgaans zeven dagen lang tweemaal daags wordt ingenomen
- erytromycine, een antibioticum dat gedurende zeven dagen vier keer per dag oraal kan worden toegediend
- ofloxacine, een oraal antibioticum dat doorgaans gedurende zeven dagen tweemaal daags wordt ingenomen
- levofloxacine, een oraal antibioticum dat doorgaans zeven dagen per dag wordt ingenomen
Als een soa de infectie heeft veroorzaakt, is het van vitaal belang dat alle seksuele partners indien nodig worden getest en behandeld. Dit voorkomt verspreiding van de soa en herinfectie.
Mogelijk ziet u al enkele dagen na het begin van de behandeling verbetering van uw symptomen. U moet uw recept nog steeds afmaken zoals aanbevolen door uw arts, anders kan de infectie erger worden. Degenen met urethritis moeten een week wachten zodra ze volledig klaar zijn met hun recept en hun partner de behandeling heeft beëindigd voordat ze de seksuele activiteit hervatten.
Mogelijke interacties tussen geneesmiddelen voor de medicijnen die worden gebruikt om urethritis te behandelen, zijn onder meer:
- bloedverdunnende medicijnen
- hart medicijnen
- beslagleggingsmedicijnen
Wat zijn de complicaties van urethritis?
Medicatie kan urethritis vaak snel behandelen. Als de infectie echter niet wordt behandeld, kunnen de effecten langdurig en behoorlijk ernstig zijn. De infectie kan zich bijvoorbeeld verspreiden naar andere delen van de urinewegen, waaronder de urineleiders, nieren en blaas. Deze infecties kunnen op zichzelf pijnlijk zijn. Hoewel ze kunnen worden behandeld met intensievere antibioticaronden, kunnen ze schade aan de organen veroorzaken als ze te lang onbehandeld blijven. Deze onbehandelde infecties kunnen zich ook naar het bloed verspreiden en resulteren in sepsis, wat dodelijk kan zijn.
Bovendien kunnen de soa's die vaak urethritis veroorzaken, het voortplantingssysteem beschadigen. Vrouwen kunnen bekkenontstekingsziekte (PID) ontwikkelen, die pijnlijk is en kan leiden tot onvruchtbaarheid, aanhoudende bekkenpijn of pijn tijdens seks. Vrouwen met onbehandelde soa's lopen ook een hoger risico op buitenbaarmoederlijke zwangerschappen, die levensbedreigend kunnen zijn.
Mannen kunnen pijnlijke ontsteking of infectie van de prostaatklier krijgen, of een vernauwing van een deel van de urethra als gevolg van littekens, wat leidt tot pijnlijk urineren. Om deze redenen moet u zo snel mogelijk met een arts spreken als u symptomen van urethritis opmerkt.
Hoe kan ik urethritis voorkomen?
Veel van de bacteriën die urethritis veroorzaken, kunnen via seksueel contact op een andere persoon overgaan. Daarom is het beoefenen van veilig vrijen een belangrijke preventieve maatregel. De onderstaande tips kunnen uw risico helpen verminderen:
- Vermijd omgang met meerdere partners.
- Gebruik condooms elke keer dat je seks hebt.
- Laat u regelmatig testen.
- Bescherm anderen. Als u ontdekt dat u een soa heeft, informeer dan anderen die ook het risico lopen op een infectie.
Afgezien van veiliger seksgebruik, zijn er andere manieren om een goede gezondheid van de urinewegen te bevorderen. Dit kan het risico op urethritis en enkele andere aandoeningen die dit deel van het lichaam aantasten, verlagen. Drink veel vocht en zorg ervoor dat je kort na het vrijen plast. Vermijd zuur voedsel. Vermijd ook blootstelling aan spermiciden, vooral als u al weet dat ze uw urethra irriteren.
Q&A
Vraag:
Wat zijn de meest effectieve huismiddeltjes voor urethritis?
EEN:
Veel mensen hebben gehoord dat cranberrysap goed is voor de gezondheid van de urine. Dit is gebaseerd op het feit dat PAC's (proanthocyanidines) worden aangetroffen in veenbessen. Wetenschappers hebben ontdekt dat PAC's in voldoende hoge aantallen de interactie van bacteriën in het urinewegsysteem kunnen veranderen. Het probleem is dat de niveaus van PAC's die nodig zijn om verandering in de urinewegen te veroorzaken, niet worden aangetroffen in verwerkt cranberrysap. PAC's op het benodigde niveau worden momenteel alleen gevonden in cranberry-capsules, een vorm van geconcentreerde cranberry. Dus het drinken van cranberrysap is goed voor het sapbedrijf, maar niet noodzakelijk voor jou.
Hieronder volgen enkele tips voor het verlichten van uw symptomen totdat u door uw arts kunt worden gezien:
- Overname AZO (pyridium).
- Vermijd geurende producten of zepen in het genitale gebied.
- Elimineer dingen uit uw dieet zoals cafeïne, kunstmatige zoetstoffen, alcohol, tomaten en gekruid voedsel.
Judith Marcin, MDAnswers vertegenwoordigen de mening van onze medische experts. Alle inhoud is strikt informatief en mag niet worden beschouwd als medisch advies.
