Wat is een oraal cholecystogram?
Een oraal cholecystogram is een röntgenonderzoek van uw galblaas. Je galblaas is een orgaan in de rechterbovenhoek van je buikholte, net onder je lever. Het slaat gal op, een vloeistof die door uw lever wordt geproduceerd en die helpt bij de vertering en opname van vetten uit uw dieet.
Oraal verwijst naar de orale medicatie die u vóór de test inneemt. Het medicijn is een op jodium gebaseerd contrastmiddel dat uw galblaas duidelijker zichtbaar maakt op de röntgenfoto.
Deze procedure wordt nu zelden uitgevoerd omdat de eerstelijnsmethode voor beeldvorming van uw galblaas een abdominale echografie of CT-scan is, meestal gevolgd door een hepatobiliaire scan of endoscopische retrograde cholangiopancreatografie. Deze zijn meestal nauwkeuriger als het gaat om de diagnose van galblaasaandoeningen.
Doel van het orale cholecystogram
Het orale cholecystogram-onderzoek wordt gebruikt om problemen met uw galblaas te diagnosticeren, zoals galblaaskanker of verminderde of geblokkeerde galstroom in het galkanaalsysteem van uw lever.
De röntgenfoto kan een ontsteking van het orgaan vertonen, een aandoening die bekend staat als cholecystitis. Het kan ook andere afwijkingen aan het licht brengen, zoals poliepen en galstenen.
Voorbereiden op oraal cholecystogram
Voorbereiding op oraal cholecystogram is een proces met meerdere stappen.
Wat te eten twee tot twee dagen van tevoren
Twee dagen voor de test kunt u over het algemeen normale maaltijden eten. Als u anders wordt geïnstrueerd, volgt u de aanwijzingen van uw arts nauwgezet om nauwkeurige testresultaten te garanderen.
Wat te eten de dag ervoor
Volg de dag voor de procedure een vetarm of vetvrij dieet. Ideale keuzes zijn onder meer:
- kip
- vis
- groenten
- vruchten
- brood
- magere melk
De contrastmedicatie innemen vóór de test
De avond van de dag voor de test neemt u de medicatie voor contrastmiddel. Het medicijn is verkrijgbaar in pilvorm. Je neemt in totaal zes pillen, één per uur. Uw arts zal u vertellen hoe laat u met de eerste pil moet beginnen.
Neem elke dosis medicatie in met een vol glas water. Eet de avond voor de test geen vast voedsel nadat u bent begonnen met het innemen van het contrastmiddel. Drinkwater is prima tot middernacht. Tegen die tijd zou je volledig moeten vasten. Je moet ook afzien van het roken van sigaretten of kauwgom.
Wat te verwachten op de ochtend van het orale cholecystogram
Eet of drink niets de ochtend van uw procedure. Vraag uw arts van tevoren of u routinematige medicijnen mag gebruiken of dat u deze moet overslaan. U kunt misschien een paar slokjes water nemen, maar vraag eerst uw arts.
Als u in de paar dagen voor uw orale cholecystogram bepaalde vormen van gastro-intestinale beeldvorming heeft voltooid, kan uw arts een rectaal laxeermiddel of klysma aanbevelen om uw darmen te reinigen.
De contrastmiddelen die bij bepaalde beeldvormende tests worden gebruikt, zoals een bovenste gastro-intestinale serie of bariumklysma, kunnen uw galblaas verduisteren. Door je darmen schoon te maken, wordt je galblaas zichtbaarder.
Orale cholecystogramprocedure
Oraal cholecystogram kan worden uitgevoerd als poliklinische procedure terwijl u wakker bent. Mogelijk krijgt u een speciale vetrijke drank om uw galblaas te stimuleren om samen te trekken en gal vrij te laten, wat uw arts kan helpen bij het identificeren van problemen.
De arts zal u waarschijnlijk op een onderzoekstafel laten liggen, maar u wordt mogelijk gevraagd om op te staan. Dit hangt af van het zicht op uw galblaas. Vervolgens gebruiken ze een röntgencamera, een fluoroscoop genaamd, om je galblaas te zien. Mogelijk kunt u zien wat de arts ziet op een monitor, afhankelijk van de kameropstelling. Uw arts maakt tijdens het hele onderzoek röntgenfoto's.
Oraal cholecystogram is pijnloos. U kunt echter last krijgen van diarree, misselijkheid of maagkrampen als gevolg van het contrastmiddel. Als het wordt gedaan als een poliklinische beeldvormingsstudie, kunt u meestal na de procedure naar huis gaan, zolang er geen complicaties optreden.
Risico's van oraal cholecystogram
Ernstige risico's veroorzaakt door orale cholecystogram zijn zeldzaam. Sommige mensen kunnen milde tijdelijke symptomen ervaren, zoals:
- diarree
- misselijkheid
- braken
Sommige mensen kunnen ook problemen krijgen die worden veroorzaakt door een bijwerking of milde allergische reactie op het contrastmiddel. Allergie- of intolerantiesymptomen kunnen zijn:
- uitslag
- jeuk
- misselijkheid
Lees meer over jodiumreacties.
Als u allergisch bent voor conserveermiddelen, kleurstoffen voor levensmiddelen of dieren, laat het uw arts dan weten voordat u het contrastmiddel inneemt.
Ademhalingsmoeilijkheden en zwelling van uw gezicht of mond kunnen wijzen op een ernstige acute allergische reactie die anafylaxie wordt genoemd.
Anafylaxie kan levensbedreigend zijn als het niet wordt behandeld. Breng uw arts onmiddellijk op de hoogte als u een van de volgende symptomen ervaart na inname van de contrastmedicatie:
- piepende ademhaling
- kortademigheid
- gezichtszwelling
Als u zwanger bent, borstvoeding geeft of probeert zwanger te worden, overleg dan met uw arts voordat u deze test ondergaat. Hoewel de blootstelling aan straling over het algemeen als lager wordt beschouwd bij deze test, is het mogelijk niet veilig voor uw ongeboren kind. Bovendien moet het contrastmiddel dat voor deze test wordt gebruikt, tijdens de zwangerschap worden vermeden.
Om mogelijke interacties tussen geneesmiddelen te voorkomen, moet u uw arts ook op de hoogte stellen van eventuele voorgeschreven of vrij verkrijgbare medicijnen.
Mensen met bepaalde soorten medische aandoeningen zijn mogelijk geen kandidaten voor deze test. Deze omvatten:
- nierziekte
- leverziekte
- andere chronische aandoeningen
- ernstige bijwerking na eerdere blootstelling aan jodiumcontrast
Resultaten en herstel
Uw arts zal u informeren over de resultaten van de test en eventuele behandelingen die mogelijk moeten worden gevolgd.
Kankergroei en galstenen die pijn of galstoornissen veroorzaken, kunnen bijvoorbeeld worden behandeld met medicijnen of een operatie. Goedaardige poliepen op uw galblaas en kleine galstenen hebben mogelijk geen verdere behandeling nodig.
