Wat is artritis?
Artritis is een ontsteking van de gewrichten. Het kan één gewricht of meerdere gewrichten aantasten. Er zijn meer dan 100 verschillende soorten artritis, met verschillende oorzaken en behandelmethoden. Twee van de meest voorkomende typen zijn artrose (OA) en reumatoïde artritis (RA).
De symptomen van artritis ontwikkelen zich meestal in de loop van de tijd, maar kunnen ook plotseling optreden. Artritis wordt het meest gezien bij volwassenen ouder dan 65 jaar, maar kan zich ook ontwikkelen bij kinderen, tieners en jongere volwassenen. Artritis komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen en bij mensen met overgewicht.
Wat zijn de symptomen van artritis?
Gewrichtspijn, stijfheid en zwelling zijn de meest voorkomende symptomen van artritis. Uw bewegingsbereik kan ook afnemen en u kunt roodheid van de huid rond het gewricht ervaren. Veel mensen met artritis merken dat hun symptomen 's ochtends erger zijn.
In het geval van RA kunt u zich moe voelen of een gebrek aan eetlust ervaren als gevolg van de ontsteking die de activiteit van het immuunsysteem veroorzaakt. U kunt ook bloedarmoede krijgen - wat betekent dat uw aantal rode bloedcellen daalt - of lichte koorts heeft. Ernstige RA kan misvorming van het gewricht veroorzaken als het niet wordt behandeld.
Wat veroorzaakt artritis?
Kraakbeen is een stevig maar flexibel bindweefsel in je gewrichten. Het beschermt de gewrichten door de druk en schokken op te vangen die ontstaan wanneer u beweegt en er druk op uit te oefenen. Een vermindering van de normale hoeveelheid van dit kraakbeenweefsel veroorzaakt sommige vormen van artritis.
Normale slijtage veroorzaakt OA, een van de meest voorkomende vormen van artritis. Een infectie of letsel aan de gewrichten kan deze natuurlijke afbraak van kraakbeenweefsel verergeren. Uw risico om OA te ontwikkelen kan hoger zijn als u een familiegeschiedenis van de ziekte heeft.
Een andere veel voorkomende vorm van artritis, RA, is een auto-immuunziekte. Het treedt op wanneer het immuunsysteem van uw lichaam de weefsels van het lichaam aanvalt. Deze aanvallen tasten het synovium aan, een zacht weefsel in uw gewrichten dat een vloeistof produceert die het kraakbeen voedt en de gewrichten smeert.
RA is een ziekte van het synovium die een gewricht zal binnendringen en vernietigen. Het kan uiteindelijk leiden tot de vernietiging van zowel bot als kraakbeen in het gewricht.
De exacte oorzaak van de aanvallen van het immuunsysteem is onbekend. Maar wetenschappers hebben genetische markers ontdekt die uw risico op het ontwikkelen van RA vijfvoudig verhogen.
Hoe wordt artritis gediagnosticeerd?
Het zien van uw huisarts is een goede eerste stap als u niet zeker weet wie u moet zien voor een diagnose van artritis. Ze zullen een lichamelijk onderzoek uitvoeren om te controleren op vocht rond de gewrichten, warme of rode gewrichten en een beperkt bewegingsbereik in de gewrichten. Uw arts kan u indien nodig doorverwijzen naar een specialist.
Als u ernstige symptomen ervaart, kunt u ervoor kiezen om eerst een afspraak te maken met een reumatoloog. Dit kan leiden tot een snellere diagnose en behandeling.
Het extraheren en analyseren van ontstekingsniveaus in uw bloed en gewrichtsvloeistoffen kan uw arts helpen bepalen wat voor soort artritis u heeft. Bloedonderzoeken die controleren op specifieke soorten antilichamen zoals anti-CCP (anticyclisch gecitrullineerd peptide), RF (reumafactor) en ANA (antinucleair antilichaam) zijn ook veel voorkomende diagnostische tests.
Artsen gebruiken vaak beeldvormende scans zoals röntgen-, MRI- en CT-scans om een beeld van uw botten en kraakbeen te maken. Dit is zodat ze andere oorzaken van uw symptomen, zoals sporen van botten, kunnen uitsluiten.
Hoe wordt artritis behandeld?
Het belangrijkste doel van de behandeling is het verminderen van de hoeveelheid pijn die u ervaart en het voorkomen van extra schade aan de gewrichten. Je leert wat voor jou het beste werkt in termen van pijnbestrijding. Sommige mensen vinden warmtekussens en ijspakken rustgevend. Anderen gebruiken hulpmiddelen voor mobiliteitshulp, zoals wandelstokken of wandelaars, om pijnlijke gewrichten te ontlasten.
Het verbeteren van uw gewrichtsfunctie is ook belangrijk. Uw arts kan u een combinatie van behandelmethoden voorschrijven om de beste resultaten te bereiken.
Koop verwarmingspads voor pijnverlichting.
Medicatie
Een aantal verschillende soorten medicatie behandelt artritis:
- Pijnstillers, zoals hydrocodon (Vicodin) of paracetamol (Tylenol), zijn effectief voor pijnbestrijding, maar helpen de ontsteking niet te verminderen.
- Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's), zoals ibuprofen (Advil) en salicylaten, helpen pijn en ontstekingen onder controle te houden. Salicylaten kunnen het bloed verdunnen, dus ze moeten zeer voorzichtig worden gebruikt met aanvullende bloedverdunnende medicijnen.
- Menthol- of capsaïcine-crèmes blokkeren de overdracht van pijnsignalen vanuit uw gewrichten.
- Immunosuppressiva zoals prednison of cortison helpen ontstekingen te verminderen.
Als u RA heeft, kan uw arts u corticosteroïden of ziektemodificerende antireumatica (DMARD's) geven, die uw immuunsysteem onderdrukken. Er zijn ook veel medicijnen om OA te behandelen zonder recept of op recept verkrijgbaar.
Koop capsaïcine-crèmes voor pijnverlichting.
Chirurgie
Een operatie om uw gewricht te vervangen door een kunstmatig gewricht kan een optie zijn. Deze vorm van chirurgie wordt meestal uitgevoerd om heupen en knieën te vervangen.
Als uw artritis het ernstigst is in uw vingers of polsen, kan uw arts een gewrichtsfusie uitvoeren. In deze procedure worden de uiteinden van je botten aan elkaar vergrendeld totdat ze genezen en één worden.
Fysiotherapie
Fysiotherapie met oefeningen die helpen de spieren rond het aangetaste gewricht te versterken, is een kernonderdeel van de behandeling van artritis.
Welke veranderingen in levensstijl kunnen mensen met artritis helpen?
Gewichtsverlies en het handhaven van een gezond gewicht verminderen het risico op het ontwikkelen van artrose en kunnen de symptomen verminderen als u dit al heeft.
Gezond eten is belangrijk om af te vallen. Het kiezen van een dieet met veel antioxidanten, zoals vers fruit, groenten en kruiden, kan ontstekingen helpen verminderen. Andere ontstekingsremmende voedingsmiddelen zijn onder meer vis en noten.
Levensmiddelen om te minimaliseren of te vermijden als u artritis heeft, zijn onder meer gefrituurd voedsel, verwerkt voedsel, zuivelproducten en hoge vleesinname.
Sommige onderzoeken suggereren ook dat gluten-antilichamen mogelijk aanwezig zijn bij mensen met RA. Een glutenvrij dieet kan de symptomen en ziekteprogressie verbeteren. Een studie uit 2015 beveelt ook een glutenvrij dieet aan voor alle mensen die de diagnose van ongedifferentieerde bindweefselziekte krijgen.
Regelmatige lichaamsbeweging houdt je gewrichten soepel. Zwemmen is vaak een goede vorm van lichaamsbeweging voor mensen met artritis omdat het je gewrichten niet onder druk zet zoals hardlopen en lopen. Actief blijven is belangrijk, maar u moet er ook voor zorgen dat u rust wanneer dat nodig is en vermijd overmatige inspanning.
Thuisoefeningen die u kunt proberen, zijn onder meer:
- het kantelen van het hoofd, nekrotatie en andere oefeningen om pijn in uw nek te verlichten
- vingerbochten en duimbochten om pijn in uw handen te verlichten
- beenverhogingen, hamstring-rekoefeningen en andere eenvoudige oefeningen voor artritis in de knie
OutlookWat zijn de langetermijnvooruitzichten voor mensen met artritis?
Hoewel artritis niet kan worden genezen, kan de juiste behandeling uw symptomen aanzienlijk verminderen.
Naast de behandelingen die uw arts aanbeveelt, kunt u een aantal veranderingen in levensstijl aanbrengen die u kunnen helpen bij het behandelen van uw artritis.
