Wat is secundaire amenorroe?
Amenorroe is de afwezigheid van menstruatie. Secundaire amenorroe treedt op wanneer u ten minste één menstruatie heeft gehad en u stopt met menstrueren gedurende drie maanden of langer. Secundaire amenorroe verschilt van primaire amenorroe. Het komt meestal voor als u uw eerste menstruatie op 16-jarige leeftijd niet heeft gehad.
Verschillende factoren kunnen aan deze aandoening bijdragen, waaronder:
- anticonceptie gebruik
- bepaalde medicijnen die kanker, psychose of schizofrenie behandelen
- hormoonschoten
- medische aandoeningen zoals hypothyreoïdie
- overgewicht of ondergewicht zijn
Lees meer: 15 mogelijke aandoeningen die de menstruatie stoppen? »
Secundaire amenorroe is meestal niet schadelijk voor uw gezondheid. Het kan in de meeste gevallen effectief worden behandeld. Maar om complicaties te voorkomen, moet u de onderliggende aandoeningen aanpakken die amenorroe veroorzaken.
Wat veroorzaakt secundaire amenorroe?
Tijdens een normale menstruatiecyclus stijgen de oestrogeenspiegels. Oestrogeen is een hormoon dat verantwoordelijk is voor seksuele en reproductieve ontwikkeling bij vrouwen. Hoge oestrogeenspiegels zorgen ervoor dat de bekleding van de baarmoeder groeit en dikker wordt. Naarmate de baarmoederwand dikker wordt, laat je lichaam een ei los in een van de eierstokken.
Het ei zal uit elkaar vallen als het sperma van een man het niet bevrucht. Hierdoor dalen de oestrogeenspiegels. Tijdens je menstruatie verlies je de verdikte baarmoederslijmvlies en extra bloed door de vagina. Maar dit proces kan door bepaalde factoren worden verstoord.
Hormonale onevenwichtigheden
Een hormonale onbalans is de meest voorkomende oorzaak van secundaire amenorroe. Een hormonale onbalans kan optreden als gevolg van:
- tumoren op de hypofyse
- een overactieve schildklier
- lage oestrogeenspiegels
- hoge testosteronniveaus
Hormonale anticonceptie kan ook bijdragen aan secundaire amenorroe. Depo-Provera, een hormonale anticonceptie-injectie en hormonale anticonceptiepillen, kunnen ervoor zorgen dat u de menstruatie mist. Bepaalde medische behandelingen en medicijnen, zoals chemotherapie en antipsychotica, kunnen ook amenorroe veroorzaken.
Structurele problemen
Aandoeningen zoals polycysteus ovariumsyndroom (PCOS) kunnen hormonale onevenwichtigheden veroorzaken die leiden tot de groei van cysten in de eierstokken. Ovariële cysten zijn goedaardige of niet-kankerachtige massa's die zich in de eierstokken ontwikkelen. PCOS kan ook amenorroe veroorzaken.
Littekenweefsel dat zich vormt als gevolg van bekkeninfecties of meervoudige dilatatie- en curettageprocedures (D en C) kan ook menstruatie voorkomen.
D en C omvatten het verwijden van de baarmoederhals en het schrapen van de baarmoederslijmvlies met een lepelvormig instrument dat een curette wordt genoemd. Deze chirurgische procedure wordt vaak gebruikt om overtollig weefsel uit de baarmoeder te verwijderen. Het wordt ook gebruikt om abnormale baarmoederbloedingen te diagnosticeren en te behandelen.
Meer informatie: D- en C-procedure (dilatatie en curettage) »
Leefstijlfactoren
Lichaamsgewicht kan de menstruatie beïnvloeden. Vrouwen met overgewicht of met minder dan 15 procent lichaamsvet kunnen stoppen met het krijgen van menstruatie. Dit geldt vooral voor atleten die intensief of buitensporig trainen.
Emotionele stress is een andere mogelijke oorzaak van secundaire amenorroe. Je lichaam kan reageren op extreme stress door je normale menstruatiecyclus te verstoren. Je menstruatie wordt waarschijnlijk hervat zodra je je spanning en angst hebt overwonnen.
Symptomen van secundaire amenorroe
Het belangrijkste symptoom van secundaire amenorroe is het missen van verschillende menstruaties achter elkaar. Vrouwen kunnen ook last krijgen van:
- acne
- vaginale droogheid
- verdieping van de stem
- overmatige of ongewenste haargroei op het lichaam
- hoofdpijn
- veranderingen in visie
- tepelontlading
Bel uw arts als u meer dan drie opeenvolgende periodes heeft overgeslagen of als een van uw symptomen ernstig wordt.
Diagnose van secundaire amenorroe
Uw arts zal eerst willen dat u een zwangerschapstest doet om zwangerschap uit te sluiten. Uw arts kan dan een reeks bloedonderzoeken uitvoeren. Deze tests kunnen de niveaus van testosteron, oestrogeen en andere hormonen in uw bloed meten.
Uw arts kan ook beeldvormende tests gebruiken om secundaire amenorroe te diagnosticeren. Met MRI, CT-scans en echografische tests kan uw arts uw interne organen bekijken. Uw arts gaat op zoek naar cysten of andere gezwellen op uw eierstokken of in de baarmoeder.
Meer informatie: cysten in de eierstokken »
Behandeling voor secundaire amenorroe
De behandeling voor secundaire amenorroe varieert afhankelijk van de onderliggende oorzaak van uw aandoening. Hormonale onevenwichtigheden kunnen worden behandeld met aanvullende of synthetische hormonen. Uw arts wil mogelijk ook cysten in de eierstokken, littekenweefsel of verklevingen van de baarmoeder verwijderen, waardoor u uw menstruatie mist.
Uw arts kan ook aanbevelen om bepaalde veranderingen in levensstijl aan te brengen als uw gewicht of trainingsroutine bijdraagt aan uw toestand. Vraag zo nodig uw arts om een verwijzing naar een voedingsdeskundige of diëtist. Deze specialisten kunnen u leren hoe u uw gewicht en lichaamsbeweging op een gezonde manier kunt beheren.
