BPH en behandeling begrijpen
Goedaardige prostaathyperplasie (BPH) is een aandoening die mannen treft. Het wordt veroorzaakt door vergroting van de prostaat. De prostaat is een kleine klier die zich tussen de penis en de blaas bevindt. De urethra is een buis die door het midden van de prostaat loopt, van de blaas tot de penis. Het is zijn taak om urine uit je lichaam te laten ontsnappen. Als de prostaat van een man te groot wordt, kan dit het vermogen van de urethra in de weg staan om zijn blaas te legen.
BPH kan hinderlijke symptomen veroorzaken. Deze kunnen zijn:
- uw blaas niet volledig kunnen legen
- moeite met plassen
- vaker plassen dan normaal
- een dringende behoefte om te plassen
- problemen bij het starten van een urinestraal of een zwakke stroom die begint en stopt
- dribbelen na het plassen
Overactieve blaas of vergrote prostaat? Leer de verschillen tussen deze voorwaarden »
Meestal kunnen BPH-symptomen worden behandeld met medicatie. BPH-medicijnen genezen de aandoening niet, maar ze kunnen de groei van uw prostaat vertragen. Alle BPH-medicijnen zijn orale medicijnen. Dit betekent dat u ze via de mond inneemt. U gebruikt deze medicijnen elke dag om uw symptomen te verlichten.
Zoals alle medicijnen kunnen BPH-medicijnen bijwerkingen veroorzaken. Elk medicijn heeft voordelen en risico's. Bespreek uw mogelijkheden met uw arts. Uw behandeling hangt af van uw symptomen, de grootte van uw prostaat en andere gezondheidsproblemen. Samen kunnen u en uw arts de BPH-medicatie vinden die bij u past. Hier is een lijst om u op weg te helpen.
Alfablokkers
Alfablokkers kunnen BPH helpen behandelen. Deze medicijnen werken ook door bepaalde spieren te helpen ontspannen, inclusief uw blaasspieren. Dit maakt het gemakkelijker voor mensen met BPH om te plassen. Met een betere urinestroom kunt u uw blaas vollediger legen.
De meeste mensen nemen langdurig alfablokkers voor BPH, vaak voor het leven. Deze medicijnen kunnen u snel verlichting bieden. Ze werken binnen een paar dagen of een paar weken nadat u ze bent gaan gebruiken.
Alfablokkers voor BPH zijn onder meer:
- alfuzosine (Uroxatral)
- prazosin (minipress)
- terazosine (Hytrin)
- doxazosine (Cardura)
- silodosin (Rapaflo)
tamsulosine (Flomax)
Alfablokkers worden ook vaak gebruikt om de bloeddruk te verlagen. Ze helpen uw bloedvaten open te houden om de bloedstroom te verbeteren. Omdat deze medicijnen de bloeddruk verlagen, kunnen ze duizeligheid of duizeligheid veroorzaken bij mensen die ze voor BPH gebruiken. Om deze reden moet u langzaam opstaan vanuit zittende of liggende posities, vooral tijdens uw eerste paar dagen behandeling.
U kunt tijdens de behandeling met deze geneesmiddelen door een lage bloeddruk vallen. Andere veel voorkomende bijwerkingen kunnen zijn:
- misselijkheid
- hoofdpijn
Alfablokkers vertragen de groei van de prostaat niet. Als uw prostaat blijft groeien, kunnen uw symptomen ernstiger of moeilijker te behandelen zijn, zelfs als u medicijnen gebruikt.
Meer informatie: Natuurlijke remedies voor BPH »
5-alpha-reductaseremmers
Deze medicijnen worden vaak voorgeschreven aan mannen met bijzonder grote prostaten. Ze verstoren de hormonen die de prostaatgroei bevorderen. Dit helpt de groei van de prostaat te vertragen en verlicht op zijn beurt de BPH-symptomen.
U neemt deze medicijnen voor het leven om uw BPH-symptomen te verlichten. Het kan enkele maanden duren voordat deze medicijnen volledig werken. Voorbeelden van 5-alpha-reductaseremmers zijn:
- finasteride (Proscar, Propecia)
- dutasteride (Avodart)
- dutasteride / tamsulosin (Jalyn)
Deze medicijnen verlichten mogelijk niet altijd de symptomen. Dit komt omdat de grootte van uw prostaat niet altijd overeenkomt met hoe ernstig uw symptomen zijn. Als uw prostaat niet erg groot is, helpen deze medicijnen u misschien niet.
De meeste mannen verdragen deze medicijnen goed zonder veel bijwerkingen. Vaak voorkomende bijwerkingen kunnen zijn:
- Misselijkheid
- Hoofdpijn
- Retrograde ejaculatie. Dit is wanneer sommige sperma terug naar de blaas beweegt in plaats van uit de penis te komen.
- Andere seksuele bijwerkingen. Deze kunnen zijn: verminderde zin in seks en moeite met het krijgen of behouden van een erectie.
Fosfodiësterase-5 (PDE-5) -remmers
Deze medicijnen zijn goedgekeurd voor de behandeling van erectiestoornissen (ED). Slechts één van deze geneesmiddelen, tadalifil (Cialis) genaamd, is ook door de FDA goedgekeurd om de BPH-symptomen te verlichten. De andere geneesmiddelen in deze klasse, vardenafil (Levitra) en sildenafil (Viagra), zijn alleen goedgekeurd voor de behandeling van ED. De dosering voor BPH is lager dan de dosering voor ED. Meestal wordt tadalifil alleen aan mannen gegeven voor BPH als ze ook ED hebben.
Dit medicijn begint vaak te werken om BPH-symptomen binnen een paar dagen of een paar weken te verlichten.
Vaak voorkomende bijwerkingen van tadalifil kunnen zijn:
- hoofdpijn
- indigestie
- rug-, spier- of ledemaatpijn
- blozen (rood worden en opwarmen van uw huid)
Gebruik geen hartgeneesmiddelen die nitraten worden genoemd (zoals nitroglycerine) met PDE-5-remmers. Zorg ervoor dat u uw arts vertelt over alle medicijnen die u gebruikt voordat u begint met het nemen van een PDE-5-remmer.
Combinatietherapie en een andere optie
Sommige mannen zien de beste resultaten door zowel een alfablokker als een 5-alfa-reductaseremmer in te nemen. Het gebruik van beide medicijnen kan beter werken om uw symptomen te verlichten, maar u kunt ook een hoger risico lopen op bijwerkingen van een of beide medicijnen.
U mag tadalafil of een andere PDE-5-remmer niet gebruiken in combinatie met alfablokkers.
Meer informatie: wat u moet weten over BPH-chirurgie »
Praat met uw arts
Hoewel er geen medicatie is die uw BPH kan genezen, zijn er verschillende opties die hinderlijke symptomen van de aandoening kunnen verlichten. Niet iedereen reageert op dezelfde manier op BPH-medicijnen. Als een medicijn uw symptomen niet verbetert of als het ongemakkelijke bijwerkingen veroorzaakt, kan uw arts een ander medicijn aanbevelen. Laat uw arts altijd weten hoe u zich voelt. Dit kan hen helpen de beste behandeling voor uw BPH te vinden en u de nodige verlichting te bieden.
