Invoering
Spierverslappers of spierverslappers zijn medicijnen die worden gebruikt om spierspasmen of spierspasmen te behandelen.
Spierspasmen of krampen zijn plotselinge, onvrijwillige samentrekkingen van een spier of spiergroep. Ze kunnen worden veroorzaakt door te veel spierspanning en tot pijn leiden. Ze worden geassocieerd met aandoeningen zoals lage rugpijn, nekpijn en fibromyalgie.
Spierspasticiteit daarentegen is een continue spierspasme die stijfheid, stijfheid of benauwdheid veroorzaakt die normaal lopen, praten of bewegen kan verstoren. Spierspasmen worden veroorzaakt door letsel aan delen van de hersenen of het ruggenmerg die bij beweging betrokken zijn. Aandoeningen die spierspasmen kunnen veroorzaken, zijn onder meer multiple sclerose (MS), hersenverlamming en amyotrofe laterale sclerose (ALS).
Geneesmiddelen op recept kunnen de pijn en het ongemak van spierspasmen of spasticiteit helpen verlichten. Bovendien kunnen bepaalde vrij verkrijgbare medicijnen worden gebruikt om pijntjes en kwalen die verband houden met spierspasmen te behandelen.
Medicijnen op recept
Geneesmiddelen op recept zijn onderverdeeld in twee groepen: antispasmodica en antispastica. Krampstillers worden gebruikt om spierspasmen te behandelen en antispastica worden gebruikt om spierspasmen te behandelen. Sommige antispasmodica, zoals tizanidine, kunnen worden gebruikt om spierspasmen te behandelen. Antispastica mogen echter niet worden gebruikt om spierspasmen te behandelen.
Krampstillers: centraal werkende skeletspierverslappers (SMR's)
Centraal werkende SMR's worden naast rust en fysiotherapie gebruikt om spierspasmen te verlichten. Er wordt gedacht dat ze werken door een kalmerend effect te veroorzaken of door te voorkomen dat uw zenuwen pijnsignalen naar uw hersenen sturen.
U mag deze spierverslappers maximaal 2 of 3 weken gebruiken. De veiligheid van langdurig gebruik is nog niet bekend.
Hoewel antispasmodica kunnen worden gebruikt om spierspasmen te behandelen, is niet aangetoond dat ze beter werken dan niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) of paracetamol. Bovendien hebben ze meer bijwerkingen dan NSAID's of paracetamol.
De meest voorkomende bijwerkingen van centraal werkende SMR's zijn:
- slaperigheid
- duizeligheid
- hoofdpijn
- nervositeit
- roodachtig paarse of oranje urine
- verlaagde bloeddruk bij staan
U moet met uw arts praten over de voordelen en risico's van deze medicijnen voor de behandeling van uw spierspasmen.
Lijst met centraal werkende SMR's
| Generieke naam | Merknaam | Het formulier | Generiek beschikbaar |
| carisoprodol | Soma | tablet | Ja |
| carisoprodol / aspirine | niet beschikbaar | tablet | Ja |
| carisoprodol / aspirine / codeïne | niet beschikbaar | tablet | Ja |
| chloorzoxazon | Parafon Forte, Lorzone | tablet | Ja |
| cyclobenzaprine | Fexmid, Flexeril, Amrix | tablet, capsule met verlengde afgifte | alleen tablet |
| metaxalon | Skelaxin, Metaxall | tablet | Ja |
| methocarbamol | Robaxin | tablet | Ja |
| orphenadrine | Norflex | tablet met verlengde afgifte | Ja |
| tizanidine | Zanaflex | tablet, capsule | Ja |
Antispastics
Antispastica worden gebruikt om spierspasmen te behandelen. Ze mogen niet worden gebruikt om spierspasmen te behandelen. Deze medicijnen zijn onder meer:
Baclofen : Baclofen (Lioresal) wordt gebruikt om spasticiteit veroorzaakt door MS te verlichten. Het is niet helemaal duidelijk hoe het werkt, maar het lijkt zenuwsignalen van het ruggenmerg te blokkeren die ervoor zorgen dat spieren spasmen. Bijwerkingen kunnen zijn: slaperigheid, duizeligheid, zwakte en vermoeidheid.
Dantrolene : Dantrolene (Dantrium) wordt gebruikt voor de behandeling van spierspasmen veroorzaakt door ruggenmergletsel, beroerte, hersenverlamming of MS. Het werkt door direct op de skeletspier in te werken om de spierspasmen te ontspannen. Bijwerkingen kunnen zijn: slaperigheid, duizeligheid, duizeligheid en vermoeidheid.
Diazepam : Diazepam (Valium) wordt gebruikt om spierspasmen te verlichten die worden veroorzaakt door ontsteking, trauma of spierspasmen. Het werkt door de activiteit van een bepaalde neurotransmitter te verhogen om het optreden van spierspasmen te verminderen. Diazepam is een kalmerend middel. Bijwerkingen kunnen zijn: slaperigheid, vermoeidheid en spierzwakte.
Lijst van antispastica
| Generieke naam | Merknaam | Het formulier | Generiek beschikbaar |
| baclofen | Lioresal, Gablofen, Lioresal | tablet, injectie | Ja |
| dantroleen | Dantrium | tablet | Ja |
| diazepam | Valium | orale suspensie, tablet, injectie | Ja |
Waarschuwingen voor voorgeschreven spierverslappers
Spierverslappers zoals carisoprodol en diazepam kunnen verslavend zijn. Zorg ervoor dat u uw medicatie precies inneemt zoals voorgeschreven door uw arts.
Spierverslappers kunnen ook ontwenningsverschijnselen veroorzaken, zoals toevallen of hallucinaties (dingen voelen die niet echt zijn). Stop niet plotseling met het innemen van uw medicatie, vooral als u deze al lange tijd gebruikt.
Spierverslappers onderdrukken ook uw centrale zenuwstelsel (CZS), waardoor het moeilijk is om op te letten of wakker te blijven. Vermijd tijdens het nemen van een spierverslapper activiteiten die mentale alertheid of coördinatie vereisen, zoals autorijden of het gebruik van zware machines.
U mag geen spierverslappers gebruiken met:
- alcohol
- CZS-depressiva, zoals opioïden of psychotropen
- slaapmiddelen
- kruidensupplementen zoals sint-janskruid
Bespreek met uw arts hoe u spierverslappers veilig kunt gebruiken als u:
- zijn ouder dan 65 jaar
- een psychisch probleem of hersenaandoening hebben
- leverproblemen hebben
Off-label medicijnen voor spasticiteit
Artsen kunnen bepaalde medicijnen gebruiken om spasticiteit te behandelen, zelfs als de medicijnen daarvoor niet zijn goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Association (FDA). Dit wordt off-label drugsgebruik genoemd. De volgende medicijnen zijn niet echt spierverslappers, maar ze kunnen nog steeds de symptomen van spasticiteit helpen verlichten.
Benzodiazepines
Benzodiazepines zijn kalmerende middelen die de spieren kunnen helpen ontspannen. Ze werken door de effecten van bepaalde neurotransmitters te vergroten, dit zijn chemicaliën die berichten doorgeven aan uw hersencellen.
Voorbeelden van benzodiazepines zijn:
- clonazepam (Klonopin)
- lorazepam (Ativan)
- alprazolam (Xanax)
Bijwerkingen van benzodiazepines kunnen slaperigheid en evenwichts- en geheugenproblemen zijn. Deze medicijnen kunnen ook verslavend zijn.
Clonidine
Men denkt dat clonidine (Kapvay) werkt door te voorkomen dat uw zenuwen pijnsignalen naar uw hersenen sturen of door een kalmerend effect te veroorzaken.
Clonidine mag niet worden gebruikt met andere spierverslappers. Als u het met vergelijkbare medicijnen gebruikt, verhoogt u het risico op bijwerkingen. Het gebruik van clonidine met tizanidine kan bijvoorbeeld een zeer lage bloeddruk veroorzaken.
Clonidine is verkrijgbaar in merknaam en generieke versies.
Gabapentin
Gabapentine (Neurontin) is een anticonvulsivum dat doorgaans wordt gebruikt om aanvallen te verlichten. Het is niet volledig bekend hoe gabapentine werkt om spierspasmen te verlichten. Gabapentin is verkrijgbaar in merknaam en generieke versies.
Vrij verkrijgbare opties voor spierspasmen
OTC-behandeling wordt aanbevolen als eerstelijnsbehandeling voor spierspasmen veroorzaakt door aandoeningen zoals acute lage rugpijn of spanningshoofdpijn. Dit betekent dat u OTC-behandelingen moet proberen voordat u voorgeschreven medicijnen krijgt.
OTC-behandelingsopties omvatten niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's), paracetamol of een combinatie van beide. Uw arts of apotheker kan u helpen bij het kiezen van een OTC-behandeling.
Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's)
NSAID's werken door te voorkomen dat uw lichaam bepaalde stoffen aanmaakt die ontstekingen en pijn veroorzaken. NSAID's zijn beschikbaar in generieke en merknaamversies. Ze worden meestal zonder recept verkocht. Sterkere versies zijn op recept verkrijgbaar.
NSAID's worden geleverd als orale tabletten, capsules of suspensies. Ze zijn ook verkrijgbaar als kauwtabletten voor kinderen. Bijwerkingen van deze medicijnen kunnen maagklachten en duizeligheid zijn.
Voorbeelden van NSAID's zijn:
- ibuprofen (Advil, Motrin)
- naproxen (Aleve)
Paracetamol
Acetaminophen (Tylenol) zou werken door te voorkomen dat uw lichaam bepaalde stoffen aanmaakt die pijn veroorzaken. Acetaminophen is verkrijgbaar in generieke en merknaamversies. Het wordt geleverd als orale tabletten en capsules met onmiddellijke afgifte en verlengde afgifte, oraal desintegrerende tabletten, kauwtabletten en orale oplossingen.
De meest voorkomende bijwerkingen van paracetamol kunnen misselijkheid en maagklachten zijn.
Wanneer moet u uw arts bellen?
U kunt uw spierspasmen of spasticiteitssymptomen vaak alleen behandelen, maar in sommige gevallen heeft u mogelijk medisch advies of verzorging nodig. Zorg ervoor dat u uw arts belt als u:
- voor het eerst spasticiteit hebben en de oorzaak niet kennen
- merk op dat de spasticiteit ernstiger wordt, vaker voorkomt of taken moeilijk maakt
- hebben ernstige en frequente spierspasmen
- merk de vervorming op van de delen van uw lichaam die zijn aangetast door spierspasmen
- bijwerkingen hebben van uw spierverslapper
- een "bevroren gewricht" hebben als gevolg van contractuur die uw bewegingsbereik verkleint of decubitus veroorzaakt
- hebben meer ongemak of pijn
Praat met uw arts
Het is belangrijk om zowel spasticiteit als spierspasmen te behandelen. Ernstige, langdurige spasticiteit kan leiden tot spiercontractuur, wat uw bewegingsbereik kan verminderen of de aangetaste gewrichten permanent gebogen kan maken. En spierspasmen kunnen niet alleen ongemakkelijk zijn, ze kunnen ook een teken zijn van een onderliggend medisch probleem.
Je spierspasmen of spasticiteit zijn waarschijnlijk te behandelen met rust, fysiotherapie, medicijnen of al het bovenstaande. Werk samen met uw arts om een zorgplan op te stellen dat uw pijn kan verlichten en u weer comfortabel in beweging kan brengen.
Q&A
Vraag:
Kan cannabis worden gebruikt om spierspasmen of spasmen te behandelen?
EEN:
Ja, in sommige gevallen.
Cannabis, beter bekend als marihuana, is in bepaalde staten legaal voor medicinaal gebruik. Spierspasmen is een van de gezondheidsproblemen waarvoor cannabis wordt gebruikt. Het helpt spierspasmen te verlichten door pijn en ontsteking te verminderen.
Cannabis is ook gebruikt om spierspasmen te behandelen als gevolg van multiple sclerose (MS). In veel onderzoeken is aangetoond dat cannabis alleen effectief is en in combinatie met andere behandelingen om spasticiteitssymptomen te verminderen. Er is echter beperkte informatie beschikbaar over het gebruik van cannabis voor spastische spasticiteit die niet wordt geassocieerd met MS.
Als je voor MS wordt behandeld en nog steeds spierspasmen of spasticiteit hebt, kan het toevoegen van cannabis helpen. Bespreek met uw arts of dit een goede optie voor u is.
U moet rekening houden met bepaalde factoren. De meest voorkomende bijwerkingen van cannabis zijn duizeligheid, braken, urineweginfecties en een terugval van MS. Er is ook beperkte informatie beschikbaar over interacties tussen geneesmiddelen en andere gebruikswaarschuwingen.
De antwoorden van het Healthline-redactieteam vertegenwoordigen de mening van onze medische experts. Alle inhoud is strikt informatief en mag niet worden beschouwd als medisch advies.
