Overzicht
Brosse diabetes is een ernstige vorm van diabetes. Ook wel labiele diabetes genoemd, deze aandoening veroorzaakt onvoorspelbare schommelingen in de bloedsuikerspiegel (glucose). Deze schommelingen kunnen uw kwaliteit van leven beïnvloeden en zelfs tot ziekenhuisopname leiden.
Dankzij de vooruitgang in diabetesbeheer is deze aandoening ongebruikelijk. Het kan echter nog steeds voorkomen bij mensen met diabetes. In sommige gevallen is het een teken dat uw bloedsuikerspiegel slecht wordt beheerd. De beste manier om brosse diabetes te voorkomen, is door een diabeteszorgplan te volgen dat door uw arts is opgesteld.
Risicofactoren voor brosse diabetes
De grootste risicofactor voor brosse diabetes is diabetes type 1. Brosse diabetes komt zelden voor bij mensen met diabetes type 2. Sommige artsen classificeren het als een complicatie van diabetes, terwijl anderen het als een subtype van type 1 diabetes beschouwen.
Diabetes type 1 wordt gekenmerkt door bloedsuikerspiegels die fluctueren tussen hoog en laag (hyperglycemie en hypoglykemie). Dit resulteert in een gevaarlijk "achtbaan" -effect. De fluctuatie in glucosespiegels kan snel en onvoorspelbaar zijn, met dramatische symptomen tot gevolg.
Naast diabetes type 1, is uw risico op brosse diabetes hoger als u:
- zijn vrouwelijk
- hormonale onevenwichtigheden hebben
- zijn te zwaar
- hypothyreoïdie heeft (lage schildklierhormonen)
- zijn in de twintig of dertig
- regelmatig een hoge mate van stress hebben
- depressie hebben
- hebben gastroparese of coeliakie
Symptomen van brosse diabetes
Frequente symptomen van lage of hoge bloedglucosespiegels zijn veelvoorkomende indicatoren van brosse diabetes. Mensen met diabetes type 1 of type 2 kunnen deze symptomen ervaren wanneer hun bloedsuikerspiegel is uitgeschakeld. Bij brosse diabetes treden deze symptomen echter op en veranderen ze vaak en zonder waarschuwing.
Symptomen van zeer lage bloedsuikerspiegels zijn onder meer:
- duizeligheid
- zwakheid
- prikkelbaarheid
- extreme honger
- trillende handen
- dubbel zicht
- ernstige hoofdpijn
- Moeite met slapen
Symptomen van hoge bloedglucosespiegels kunnen zijn:
- zwakheid
- verhoogde dorst en plassen
- visusveranderingen zoals wazig zicht
- droge huid
Behandeling voor brosse diabetes
Het in evenwicht houden van uw bloedsuikerspiegel is de belangrijkste manier om deze aandoening te beheersen. Tools die u hierbij kunnen helpen, zijn onder meer:
Subcutane insulinepomp
Het belangrijkste doel voor mensen met brosse diabetes is om de hoeveelheid insuline die ze krijgen beter af te stemmen op de hoeveelheid die ze op een bepaald moment nodig hebben. Dat is waar de onderhuidse insulinepomp binnenkomt. Het is het meest effectieve hulpmiddel om brosse diabetes onder controle te houden.
Je draagt deze kleine pump in je riem of broekzak. De pomp is bevestigd aan een smalle plastic buis die is verbonden met een naald. Je steekt de naald onder je huid. Je draagt het systeem 24 uur per dag en het pompt continu insuline in je lichaam. Het helpt uw insulinegehalte stabiel te houden, wat op zijn beurt helpt om uw glucosegehalte op een gelijkmatiger niveau te houden.
Continue glucosemonitoring
Typische diabetesbehandeling omvat het regelmatig testen van uw bloed om uw glucosespiegels te controleren, vaak meerdere keren per dag. Bij brosse diabetes is dat misschien niet vaak genoeg om uw glucosespiegels onder controle te houden.
Bij continue glucosemonitoring (CGM) wordt een sensor onder uw huid geplaatst. Deze sensor detecteert constant glucosespiegels in uw weefsels en kan u waarschuwen wanneer deze niveaus te hoog of te laag worden. Hierdoor kunt u uw bloedsuikerproblemen meteen behandelen.
Als u denkt dat een CGM-systeem goed voor u werkt, neem dan contact op met uw arts voor meer informatie.
Andere behandelingsmogelijkheden
Brosse diabetes reageert vaak positief op zorgvuldig beheer. Sommige mensen met de aandoening hebben echter ondanks behandeling nog steeds ernstige schommelingen in de bloedsuikerspiegel. In zeldzame gevallen hebben deze mensen mogelijk een alvleeskliertransplantatie nodig.
Uw alvleesklier geeft insuline af als reactie op glucose in uw bloedbaan. De insuline instrueert de cellen van uw lichaam om glucose uit uw bloed te halen, zodat de cellen het kunnen gebruiken voor energie.
Als je alvleesklier niet goed functioneert, kan je lichaam glucose niet goed verwerken. Een studie gepubliceerd in het tijdschrift Diabetes Care toonde aan dat pancreastransplantaties een hoog slagingspercentage hebben bij het beheersen van brosse diabetes.
Andere behandelingen zijn in ontwikkeling. Een kunstmatige alvleesklier bevindt zich momenteel bijvoorbeeld in klinische proeven in een samenwerkingsproject tussen de Harvard School of Applied Engineering en de University of Virginia. Een kunstmatige alvleesklier is een medisch systeem waardoor u uw glucosemonitoring en insuline-injectie niet handmatig hoeft te beheren. In 2016 keurde de Food and Drug Administration (FDA) een 'hybride gesloten-lussysteem' kunstmatige alvleesklier goed dat uw glucosespiegel elke vijf minuten, 24 uur per dag test, en automatisch insuline toedient als dat nodig is.
Outlook
Brosse diabetes zelf is niet dodelijk en in de meeste gevallen kunnen u en uw arts het met succes aan. Ernstige veranderingen in de bloedsuikerspiegel kunnen echter tot ziekenhuisopname leiden vanwege het risico op diabetische coma. Na verloop van tijd kan deze aandoening ook leiden tot andere complicaties, zoals:
- schildklier aandoening
- bijnier problemen
- depressie
- gewichtstoename
De beste manier om deze problemen te voorkomen, is het voorkomen van brosse diabetes.
Preventie van brosse diabetes
Hoewel brosse diabetes zeldzaam is, is het toch belangrijk om er preventieve maatregelen tegen te nemen. Dit geldt vooral als u een van de hierboven genoemde risicofactoren heeft.
Om brosse diabetes te helpen voorkomen, kan uw arts u aanraden:
- een gezond gewicht behouden
- ga naar een therapeut om stress te beheersen
- verkrijg algemene diabeteseducatie
- zie een endocrinoloog (een arts die gespecialiseerd is in diabetes en hormonale onevenwichtigheden)
Praat met uw arts
Brosse diabetes komt niet vaak voor, maar als u diabetes type 1 heeft, moet u zich bewust zijn van de mogelijke oorzaken en symptomen. U moet ook weten dat het controleren en beheren van uw bloedsuikerspiegels de beste manier is om alle diabetescomplicaties, waaronder brosse diabetes, te voorkomen.
Als u vragen heeft over het behandelen van uw diabetes, neem dan contact op met uw arts. Ze kunnen u helpen meer te begrijpen over uw toestand en u adviseren over hoe u zich aan uw zorgplan kunt houden. Door samen te werken met uw arts, kunt u leren om broze diabetes te behandelen - of te voorkomen.
