Over reumatoïde artritis
Reumatoïde artritis (RA) is een type ontstekingsziekte waarbij meestal de gewrichtsruimten tussen de kleine botten in de handen betrokken zijn. De voering van de gewrichten wordt aangetast door het eigen immuunsysteem van het lichaam. Deze gewrichten worden rood, pijnlijk en opgezwollen. Na verloop van tijd kunnen de botten eroderen en kunnen de vingers verdraaid of vervormd raken.
Voortschrijdende RA
Naarmate de ziekte voortschrijdt, kunnen meer gewrichten worden aangetast, waaronder de heupen, schouders, ellebogen, knieën en zelfs de ruimtes tussen de wervels in de wervelkolom. Indien onbehandeld, kan ontsteking ook beginnen met het beschadigen van belangrijke organen in het lichaam. Het meest aangetast zijn de huid, ogen, hart, bloedvaten, longen en nieren.
Hoe RA uw nieren beïnvloedt
Van ontsteking als gevolg van RA wordt al lang gedacht dat het de nierfunctie beïnvloedt. Ontsteking is de manier waarop het lichaam zichzelf beschermt als er iets mis is, zoals ziekte of letsel. De ontsteking helpt om beschadigd of ziek weefsel te genezen. Maar na verloop van tijd eist chronische ontsteking zijn tol van het hele lichaam, veroorzaakt stress en beschadigt of vernietigt cellen en weefsels.
Onderzoek wijst uit dat mensen met RA meer kans hebben op een nieraandoening. Maar liefst een op de vier mensen ontwikkelt op lange termijn een verminderde nierfunctie. Nieuwere studies tonen aan dat een combinatie van risicofactoren, samen met RA, de schuld kan zijn. Een recent onderzoek door de Mayo Clinic somt verschillende factoren op die kunnen bijdragen aan nierziekte bij patiënten met RA. Deze omvatten:
- hogere ontstekingsniveaus binnen het eerste jaar van diagnose
- hoge bloeddruk
- zwaarlijvigheid
- gebruik van corticosteroïden, zoals prednison of cortison
- hoge cholesterol
- hoog zout dieet
- chronisch gebruik van niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen
Hoewel RA mogelijk niet noodzakelijkerwijs een nieraandoening veroorzaakt, zullen nierproblemen zich eerder ontwikkelen als andere aandoeningen ook de nieren harder laten werken.
Bescherm jezelf
Een van de beste dingen die u kunt doen om uzelf te beschermen tegen RA-gerelateerde nierziekte, is om de ontsteking onder controle te houden. Uw arts zal u waarschijnlijk medicijnen op recept voorschrijven die bekend staan als DMARD's of ziektemodificerende antireumatische geneesmiddelen. DMARD's werken om de ontsteking van RA onder controle te houden. U kunt ook vrij verkrijgbare ontstekingsremmende medicijnen gebruiken, zoals ibuprofen of naproxen.
Uw arts moet u ook regelmatig controleren op nierproblemen. Routinematige bloed- of urinetests kunnen worden uitgevoerd om te controleren of uw nieren goed werken. Testen moet minstens één keer per jaar worden gedaan, op basis van uw algehele gezondheid en de aanbevelingen van uw arts.
Voor de andere risicofactoren moeten u en uw arts samenwerken om uw risico op nieraandoeningen te verminderen. Praat met uw zorgverlener over:
- de voordelen en risico's van corticosteroïden
- afvallen of een gezond gewicht behouden
- een natriumarm dieet volgen
- uw bloeddruk controleren en manieren vinden om deze onder controle te houden
- het bijhouden van uw cholesterolniveaus en eventuele medicatie of veranderingen in het dieet die nodig kunnen zijn
Oefening is het enige dat bij bijna al deze factoren kan helpen. Regelmatige, zachte lichaamsbeweging kan ontstekingen verlichten, uw gewicht onder controle houden en de bloeddruk verlagen. Het belangrijkste is om het niet te overdrijven. Maak uw activiteit low-impact of non-impact en rust indien nodig. Uw arts of fysiotherapeut kan u helpen een goed oefeningsregime te creëren dat gemakkelijk is voor uw gewrichten.
RA is een chronische ziekte en als het niet goed wordt behandeld, kan het tot andere gezondheidsproblemen leiden. Gelukkig hoeft nierziekte er niet een van te zijn. Een paar eenvoudige veranderingen in levensstijl en een waakzaam oog kunnen het verschil maken.