De basis
Je schouders zijn de locatie van de meest mobiele gewrichten van je lichaam. Schoudergewrichten hebben veel slijtage en kunnen daardoor onstabiel worden. Schouderartritis is een bijzonder pijnlijke aandoening die de schoudergewrichten aantast.
Artritis beschadigt niet alleen je spieren en pezen, maar ook je gewrichten en ligamenten. Schouderartritis veroorzaakt over het algemeen symptomen zoals gewrichtspijn en een beperkt bewegingsbereik. Maar er is meer dan één soort artritis van de schouders. De American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS) heeft vijf verschillende vormen van artritis in de schouder geïdentificeerd. Blijf lezen voor een overzicht van de symptomen van de vijf soorten artritis die de schouders aantasten.
Reumatoïde artritis
Een veel voorkomende vorm van artritis in de schouder is een auto-immuunziekte die reumatoïde artritis (RA) wordt genoemd. Mogelijk hebt u pijn in beide schouders tegelijk als u RA heeft. Je zou ook kunnen ervaren:
- tederheid en warmte in je gewrichten
- een stijf gevoel in je schouders, vooral 's ochtends
- reumatoïde knobbeltjes, hobbels onder je huid in je schouders of armen
- vermoeidheid, gewichtsverlies of koorts
RA beïnvloedt uw gewrichtsvoering en kan ook gewrichtszwelling veroorzaken. Het kan na verloop van tijd erosie van uw schouderbotten en misvorming van uw schoudergewrichten veroorzaken.
Artrose
De klassieke vorm van artritis die gepaard gaat met slijtage is artrose (OA). Dit kan zowel de schouders als andere gewrichten zoals je knieën, handen en heupen aantasten. De AAOS meldt dat oudere mensen (ouder dan 50 jaar) vaker OA ontwikkelen.
Deze uitdagende vorm van artritis - die volgens de Mayo Clinic vaker voorkomt dan welk ander type dan ook - wordt gekenmerkt door een combinatie van gewrichtspijn, gevoeligheid en stijfheid.
Posttraumatische artritis
U kunt een vorm van artritis ontwikkelen die posttraumatische artritis (PA) wordt genoemd als u gewond bent. Omdat schouderblessures vaak te wijten zijn aan de instabiliteit van het schoudergewricht, kunnen blessures zoals schouderfracturen en schouderdislocaties uiteindelijk leiden tot PA. Ook sportblessures en andere ongevallen kunnen deze aandoening veroorzaken.
PA van de schouders kan ervoor zorgen dat vocht zich ophoopt in uw schoudergewricht, pijn en zwelling.
Avasculaire necrose
Een aandoening die avasculaire necrose (AVN) wordt genoemd, kan leiden tot artritis in de schouder door de gewrichtsweefsels in uw schouder te vernietigen. Het wordt veroorzaakt wanneer het bloed uw opperarmbeen (het lange bot van de bovenarm) niet kan bereiken. Hierdoor kunnen cellen in uw schouderbeen afsterven.
Dit kan gebeuren als gevolg van gewrichtsdislocaties en botbreuken. Het kan ook het gevolg zijn van het nemen van hoge doses steroïden en het drinken van te veel alcohol.
AVN is een progressieve ziekte, wat betekent dat het na verloop van tijd erger wordt. Het kan geleidelijk evolueren van een asymptomatische ziekte naar milde pijn en kan uiteindelijk hevige pijn veroorzaken.
Rotatorcuff scheurartropathie
Je schouder bevat een rotatormanchet, die het schouderblad verbindt met de bovenkant van je arm door een verzameling pezen en spieren. Verwondingen aan de rotator cuff komen vaak voor en kunnen leiden tot een vorm van artritis in de schouder, rotator cuff genaamd, artropathie.
Een scheur in de pezen van de rotatormanchet is over het algemeen de oorzaak van deze aandoening. Artritis ontwikkelt zich in uw schouder wanneer botten in de schouder zijn beschadigd. Symptomen zijn onder meer intense pijn en spierzwakte die het tillen van overhead moeilijk kan maken.
Chirurgie en andere behandelingen
Schouderartritis is te behandelen. Praat met uw arts over de beste behandeling voor uw specifieke aandoening. Afhankelijk van uw diagnose, symptomen en ziekteprogressie, kan uw arts u aanbevelen:
- veranderingen in levensstijl, zoals bewegingsbereikoefeningen, fysiotherapie of rust
- medicijnen zoals ibuprofen of aspirine om ontstekingen te kalmeren en pijn te verminderen
- schouderinjecties met corticosteroïden (zoals cortison)
- operatie, als niet-chirurgische behandelingen de symptomen niet verlichten
Als uw arts een operatie voor artritis in de schouder aanbeveelt, zijn er een aantal chirurgische ingrepen beschikbaar. Afhankelijk van uw toestand omvatten deze behandelingen:
- Gewrichtsvervangende operatie: ook wel artroplastiek genoemd, gewrichtsvervanging van de schouder houdt in dat de door artritis beschadigde delen van de schouder worden vervangen door een kunstprothetisch gewricht.
- Arthroscopie: bepaalde mildere vormen van artritis kunnen worden behandeld met een arthroscopische procedure. Dit houdt in dat een chirurg gewrichtspijn verlicht door kleine incisies en uw gewricht “schoonmaakt”. Een kleine camera wordt in het gewricht gestoken en deze camera begeleidt de chirurg.
- Resectie-artroplastiek: deze procedure omvat het operatief verwijderen van bot uit uw sleutelbeen. In plaats daarvan ontwikkelt zich littekenweefsel, wat artritis van specifieke gewrichten helpt.
Outlook voor schouderartritis
Neem contact op met uw arts als u of een geliefde schouderpijn of andere symptomen ervaart die mogelijk verband houden met artritis. Aangezien pijn en stijfheid geassocieerd met artritis in de schouder na verloop van tijd kunnen verergeren, is het belangrijk dat u de symptomen niet negeert. Uw arts kan verschillende tests bestellen om artritis van de schouder te diagnosticeren, zoals bloedonderzoek en MRI- of CT-scans.
