Wat is instabiele angina pectoris?
Angina is een ander woord voor hartgerelateerde pijn op de borst. U kunt ook pijn voelen in andere delen van uw lichaam, zoals:
- schouders
- nek
- terug
- armen
De pijn is te wijten aan onvoldoende bloedtoevoer naar uw hartspier, waardoor uw hart geen zuurstof meer krijgt.
Er zijn twee soorten angina pectoris: stabiel en onstabiel.
Stabiele angina treedt voorspelbaar op. Het gebeurt wanneer u fysiek inspant of aanzienlijke stress voelt. Stabiele angina verandert meestal niet in frequentie en wordt na verloop van tijd niet erger.
Instabiele angina pectoris is pijn op de borst die optreedt in rust of bij inspanning of stress. De pijn verergert in frequentie en ernst. Onstabiele angina betekent dat blokkades in de bloedvaten die uw hart van bloed en zuurstof voorzien, een kritiek niveau hebben bereikt.
Een aanval van instabiele angina is een noodgeval en u moet onmiddellijk medische hulp inroepen. Indien onbehandeld, kan onstabiele angina leiden tot een hartaanval, hartfalen of aritmieën (onregelmatig hartritme). Dit kunnen levensbedreigende aandoeningen zijn.
Wat veroorzaakt instabiele angina pectoris?
De belangrijkste oorzaak van onstabiele angina is coronaire hartziekte veroorzaakt door een opeenhoping van tandplak langs de wanden van uw bloedvaten. De plaque zorgt ervoor dat uw bloedvaten smaller worden en stijf worden. Dit vermindert de bloedtoevoer naar je hartspier. Als de hartspier niet genoeg bloed en zuurstof heeft, voel je pijn op de borst.
Wie loopt er risico op instabiele angina pectoris?
Risicofactoren voor coronaire hartziekten zijn onder meer:
- diabetes
- zwaarlijvigheid
- een familiegeschiedenis van hartaandoeningen
- hoge bloeddruk
- lipoproteïne met hoge dichtheid (LDL) cholesterol
- lipoproteïne met lage dichtheid (HDL) cholesterol
- mannelijk zijn
- elke vorm van tabak gebruiken
- een sedentaire levensstijl leiden
Mannen van 45 jaar en ouder en vrouwen van 55 jaar en ouder hebben meer kans op instabiele angina pectoris.
Wat zijn de symptomen van instabiele angina pectoris?
Het belangrijkste symptoom van angina pectoris is pijn op de borst of pijn. De sensatie kan per persoon verschillen.
Angina-symptomen zijn onder meer:
- pijn op de borst die verpletterend, drukachtig, knellend of scherp aanvoelt
- pijn die uitstraalt naar uw bovenste ledematen (meestal aan de linkerkant) of terug
- misselijkheid
- ongerustheid
- zweten
- kortademigheid
- duizeligheid
- onverklaarbare vermoeidheid
Het is mogelijk dat stabiele angina pectoris evolueert naar onstabiele angina. Als u stabiele angina pectoris heeft, let dan op eventuele pijn op de borst die u voelt, zelfs in rust. Let ook op pijn op de borst die langer aanhoudt dan normaal of die gewoon anders aanvoelt. Als u nitroglycerine gebruikt, een medicijn dat de bloedstroom verbetert, voor verlichting tijdens een stabiele angina-aanval, zult u merken dat het geneesmiddel niet werkt tijdens een onstabiele angina-aanval.
Hoe wordt onstabiele angina gediagnosticeerd?
Uw arts zal een lichamelijk onderzoek uitvoeren, waaronder het controleren van uw bloeddruk. Ze kunnen andere tests gebruiken om onstabiele angina te bevestigen, zoals:
- bloedtesten, om te controleren op creatinekinase en cardiale biomarkers (troponine) die uit uw hartspier lekken als deze beschadigd is
- elektrocardiogram, om patronen in uw hartslag te zien die kunnen duiden op een verminderde bloedstroom
- echocardiografie, om beelden van uw hart te produceren die tekenen van bloedstroomproblemen onthullen
- stresstesten, om uw hart harder te laten werken en angina gemakkelijker op te sporen
- computertomografie angiografie
- coronaire angiografie en hartkatheterisatie, om de gezondheid en het kaliber van uw bloedvaten te bestuderen
Omdat coronaire angiografie uw arts helpt bij het visualiseren van vernauwing en blokkades van de slagader, is het een van de meest voorkomende tests die ze gebruiken om onstabiele angina te diagnosticeren.
Hoe wordt instabiele angina behandeld?
Behandeling voor onstabiele angina hangt af van de ernst van uw aandoening.
Medicatie
Een van de eerste behandelingen die uw arts kan aanbevelen, is een bloedverdunner, zoals aspirine, heparine of clopidogrel. Als je bloed niet zo dik is, kan het vrijer door je bloedvaten stromen.
kan andere medicijnen gebruiken om angina-symptomen te verminderen, waaronder medicijnen die:
- bloeddruk
- cholesterol niveaus
- ongerustheid
- aritmie symptomen
Chirurgie
Als u een verstopping of ernstige vernauwing in een slagader heeft, kan uw arts meer invasieve procedures aanbevelen. Deze omvatten angioplastiek, waarbij ze een slagader openen die eerder was geblokkeerd. Uw arts kan ook een buisje, bekend als een stent, inbrengen om uw ader open te houden.
In ernstige gevallen heeft u mogelijk een bypass-operatie nodig. Deze procedure leidt de bloedstroom weg van een geblokkeerde slagader om de bloedstroom naar uw hart te helpen verbeteren.
Veranderingen in levensstijl
Ongeacht de ernst van uw aandoening, het kan zijn dat u uw levensstijl op lange termijn moet veranderen. Veranderingen in levensstijl die uw hartgezondheid kunnen verbeteren, zijn onder meer:
- gezonder eten
- je stress verminderen
- meer oefenen
- afvallen als u te zwaar bent
- stoppen met roken als u momenteel rookt
Al deze veranderingen kunnen uw kans op een angina-aanval verminderen en uw risico op een hartaanval verkleinen. Praat met uw arts over passende veranderingen in uw levensstijl, inclusief een gezond dieet en trainingsroutine.
De beste apps van het jaar om te stoppen met roken »
Hoe kan ik instabiele angina pectoris voorkomen?
Niet-medische zelfzorgopties omvatten het nemen van stappen om af te vallen, stoppen met roken en vaker sporten. Werken aan een gezondere levensstijl kan de gezondheid van uw hart verbeteren en het risico op toekomstige onstabiele angina-episodes verminderen.
