Wat is goedaardige positieduizeligheid (BPV)?
Goedaardige positieduizeligheid (BPV) is de meest voorkomende oorzaak van duizeligheid, het gevoel van draaien of zwaaien. Het veroorzaakt een plotseling gevoel van draaien, of alsof je hoofd van binnenuit draait.
U kunt korte periodes van milde of intense duizeligheid hebben als u BPV heeft. Het veranderen van de positie van je hoofd kan een episode veroorzaken. Andere acties die een episode van BPV kunnen veroorzaken, zijn onder meer:
- kantel je hoofd omhoog of omlaag
- liggen
- omdraaien
- opstaan
BPV kan ongemakkelijk zijn, maar het is zelden ernstig, behalve wanneer iemand door duizeligheid valt.
Wat veroorzaakt goedaardige positieduizeligheid?
BPV is het gevolg van een storing in je binnenoor. De halfronde kanalen of de buizen in je oren bevatten vloeistof die beweegt wanneer je de positie van je lichaam verandert. De halfronde kanalen zijn extreem gevoelig.
BPV ontstaat wanneer kleine kristallen van calciumcarbonaat die zich normaal gesproken in een ander deel van het oor bevinden, losbreken en de halfcirkelvormige kanalen binnendringen. Het kan ook gebeuren wanneer deze kristallen zich vormen in de halfcirkelvormige kanalen. Hierdoor krijgen je hersenen verwarrende berichten over de positie van je lichaam.
Wie loopt er risico op goedaardige positieduizeligheid?
Er zijn geen belangrijke risicofactoren voor BPV, maar er zijn aanwijzingen dat het een erfelijke aandoening kan zijn. Veel mensen met BPV hebben familieleden die ook de aandoening hebben.
Er zijn ook andere aandoeningen die sommige mensen vatbaarder kunnen maken voor het ontwikkelen van BPV. Deze omvatten:
- eerdere hoofdletsel
- osteoporose
- diabetes
- een aandoening aan het binnenoor
Wat zijn de symptomen van goedaardige positieduizeligheid?
De symptomen van BPV kunnen zijn:
- duizeligheid
- braken
- wazig zicht
- misselijkheid
- duizeligheid
- duizeligheid
- verlies van evenwicht
- onvastheid
Symptomen van BPV kunnen komen en gaan. Ze duren gewoonlijk minder dan een minuut.
Een verscheidenheid aan activiteiten kan BPV met zich meebrengen. De meeste symptomen treden echter op wanneer er een verandering in de houding van uw hoofd optreedt. Abnormale oogbewegingen, ook wel nystagmus genoemd, gaan meestal gepaard met symptomen van BPV. Hoewel het uiterst zeldzaam is, kunt u BPV in beide oren hebben.
In sommige extreme gevallen van BPV kunnen mensen door braken uitdroging ontwikkelen.
Hoe wordt goedaardige positieduizeligheid gediagnosticeerd?
Uw arts kan BPV diagnosticeren door een manoeuvre uit te voeren, de Dix-Hallpike-test. Uw arts houdt uw hoofd in een bepaalde positie en vraagt u om snel met uw rug over een tafel te gaan liggen. Ze zullen tijdens deze test op zoek gaan naar abnormale oogbewegingen en ze kunnen u vragen of u een draaiend gevoel ervaart.
Uw arts zal u ook een algemeen lichamelijk onderzoek geven. Ze krijgen een volledige medische geschiedenis en voeren een neurologisch onderzoek uit om andere aandoeningen of ziekten uit te sluiten.
Aanvullende tests kunnen zijn:
- calorische stimulatie, waarbij het binnenoor wordt verwarmd en gekoeld met water of lucht om oogbewegingen te observeren
- een MRI van het hoofd
- een magnetische resonantie-angiografie (MRA) van het hoofd, vergelijkbaar met een MRI
- een CT-scan van het hoofd
- een gehoorevaluatie
- een electronystagmography (ENG) om oogbewegingen vast te leggen
- een elektro-encefalogram (EEG) om hersenactiviteit te meten
Wat zijn de behandelingen voor goedaardige positieduizeligheid?
Er zijn verschillende behandelingen beschikbaar om BPV te helpen behandelen. Deze omvatten:
Epley's manoeuvre
Sommige artsen beschouwen de Epley-manoeuvre als de meest effectieve behandeling voor BPV. Het is een eenvoudige oefening die u thuis kunt proberen en waarvoor geen apparatuur nodig is. Het houdt in dat je je hoofd kantelt om het stuk calciumcarbonaat naar een ander deel van je binnenoor te verplaatsen. Leer hoe u de Epley-manoeuvre uitvoert en over andere huismiddeltjes voor duizeligheid.
Thuisbehandeling
Er zijn stappen die u kunt nemen om de duizeligheid geassocieerd met BPV te beheersen. Wees je bewust van je omgeving en vermijd jezelf in gevaar te brengen. Je evenwicht verliezen is altijd een mogelijkheid. Valpartijen kunnen ernstig letsel veroorzaken.
Neem plaats als u zich duizelig voelt. Als u tijdens een duizelingwekkende spreuk gaat zitten, kunt u voorkomen dat u valt. U moet ook voorzorgsmaatregelen nemen, zoals een goede verlichting in uw huis en het gebruik van een wandelstok voor stabiliteit.
Ontdek ook wat uw afleveringen veroorzaakt. Voorkomen dat de symptomen van duizeligheid erger worden tijdens episodes van BPV kan net zo eenvoudig zijn als het vermijden van de posities die het veroorzaken.
Medicatie
Uw arts kan medicijnen voorschrijven om het draaiende gevoel te verlichten. Deze kunnen zijn:
- sedatieve-hypnotica of slaapmiddelen
- anticholinergica, die werken door de neurotransmitter acetylcholine te blokkeren
- antihistaminica
Medicijnen zijn echter vaak niet effectief bij de behandeling van duizeligheid.
Wat zijn de complicaties van goedaardige positieduizeligheid?
Mogelijk moet u uw arts bellen als de behandeling van duizeligheid niet werkt, of als u zwakte, onduidelijke spraak of zichtproblemen ontwikkelt.
Houd er rekening mee dat de symptomen van BPV soms verband kunnen houden met andere, ernstigere aandoeningen.
OutlookWat zijn de langetermijnvooruitzichten voor mensen met goedaardige positieduizeligheid?
Leven met BPV kan een uitdaging zijn. Het kan relaties met vrienden en familie, productiviteit op het werk en kwaliteit van leven beïnvloeden. Er is ook geen remedie voor BPV. En het kan zonder waarschuwing opnieuw optreden, zelfs na een succesvolle behandeling. Hoewel BPV soms ongemakkelijk kan zijn, is het beheersbaar en verbetert het meestal met de tijd.
