Overzicht
De term "OB-GYN" verwijst naar de praktijk van zowel verloskunde als gynaecologie of naar de arts die beide medische disciplines beoefent. Sommige artsen kiezen ervoor om slechts één van deze gebieden te beoefenen. Gynaecologen oefenen bijvoorbeeld alleen gynaecologie uit, die zich richt op de reproductieve gezondheid van vrouwen.
Verloskundigen oefenen alleen verloskunde uit, of het gebied van de geneeskunde dat verband houdt met zwangerschap en bevalling. Hier is een nadere blik op wat deze specialisten doen en wanneer u er een zou moeten zien.
Wat is een verloskundige?
Verloskundigen verlenen chirurgische zorg aan vrouwen tijdens zwangerschap en bevalling. Ze behandelen ook postnatale zorg.
Sommige verloskundigen kiezen ervoor om zich te specialiseren in maternale-foetale geneeskunde (MFM). Deze tak van verloskunde richt zich op zwangere vrouwen met chronische gezondheidsproblemen of abnormale problemen die zich voordoen tijdens de zwangerschap. Daarom worden MFM-artsen beschouwd als experts met een hoog risico.
U kunt een MFM-arts raadplegen als u een chronische gezondheidstoestand heeft die uw zwangerschap kan beïnvloeden. Sommige vrouwen kiezen ervoor om eerst met deze artsen te overleggen voordat ze zwanger worden om een plan voor zwangerschap te helpen ontwikkelen.
Onderwijs- en opleidingsvereisten
Om verloskundige te worden, moet je eerst bepaalde premedische cursussen volgen en een bachelordiploma behalen. Vervolgens moet u de toelatingsproef van het Medical College afleggen en slagen om in aanmerking te komen voor inschrijving in de medische school.
Na het voltooien van vier jaar medische school, moet je een residentieprogramma voltooien om meer ervaring op te doen. Bewoners brengen vele uren door op een kantoor of ziekenhuis om te helpen bij noodsituaties, geboorten en andere gerelateerde procedures.
Als u ervoor kiest om u te specialiseren in MFM, moet u een aanvullende opleiding van twee tot drie jaar volgen.
Zodra uw training is voltooid, moet u een certificeringsexamen afleggen om gecertificeerd te worden via de American Board of Obstetrics and Gynecology.
Welke voorwaarden behandelen verloskundigen?
Vrouwen zien meestal eerst verloskundigen voor routine prenatale zorg. De eerste afspraak vindt meestal ongeveer acht weken na uw laatste menstruatie plaats. Je zult dan ongeveer één keer per maand tijdens de zwangerschap naar de dokter gaan.
Verloskundigen behandelen ook vrouwen met een risicovolle zwangerschap zowel tijdens als na de zwangerschap:
U heeft mogelijk een risicovolle zwangerschap als u zwanger bent en u:
- een chronische gezondheidstoestand hebben
- zijn ouder dan 35 jaar
- dragen meerdere baby's
- een geschiedenis hebben van een miskraam, vroegtijdige bevalling of keizersnede
- deelnemen aan bepaalde levensstijlkeuzes, zoals roken en drinken
- tijdens de zwangerschap bepaalde complicaties ontwikkelen die u of uw baby treffen
Verloskundigen behandelen ook:
- buitenbaarmoederlijke zwangerschap
- foetale nood
- pre-eclampsie, die wordt gekenmerkt door hoge bloeddruk
- placenta-abruptie of wanneer de placenta loskomt van de baarmoeder
- schouderdystocie, of wanneer de schouders van een baby vastlopen tijdens de bevalling
- baarmoederbreuk
- verzakt snoer, of wanneer de navelstreng bekneld raakt tijdens de bevalling
- verloskundige bloeding
- sepsis, een levensbedreigende infectie
Meer informatie: Beheersing van de bloeddruk bij pre-eclampsie »
Welke procedures voeren verloskundigen uit?
De procedures en operaties die verloskundigen uitvoeren, kunnen ook verschillen van die van gynaecologen. Naast routinematige afspraken en arbeids- en bezorgdiensten, voeren verloskundigen ook het volgende uit:
- cervicale cerclage
- verwijding en curettage
- keizersnede
- vaginale bevalling
- episiotomie of een snee in de opening van de vagina om te helpen bij vaginale bevalling
- besnijdenis
- tang en vacuümleveringen
Als u een zwangerschap met een hoog risico heeft, kan uw verloskundige u bepaalde tests aanbieden. Dit bevat:
- een echo
- een vruchtwaterpunctie om het geslacht van uw baby te bepalen en bepaalde genetische afwijkingen te identificeren
- cordocentese of navelstrengbloedafname om te evalueren op bepaalde infecties, aangeboren aandoeningen of bloedaandoeningen
- cervicale lengtemeting om uw risico op vroegtijdige bevalling te beoordelen
- laboratoriumtests voor verschillende omstandigheden
- laboratoriumtests om foetaal fibronectine te meten, wat hen helpt uw risico op vroegtijdige bevalling te bepalen
- een biofysisch profiel, dat hen kan helpen het welzijn van uw baby te beoordelen door middel van zowel hartslagmeting als echografie
De verloskundige woont ook bevallingen bij, al dan niet vaginaal. Als u een inductie- of keizersnede nodig heeft, zal een verloskundige toezicht houden op de procedures. Ze zullen ook alle gerelateerde operaties uitvoeren. Ze kunnen ook na de geboorte een besnijdenis uitvoeren bij een mannelijke baby als u daarom vraagt.
Wanneer moet je een verloskundige zien?
U moet een afspraak maken om een verloskundige te zien als u zwanger bent of zwanger wilt worden. Ze kunnen u prenatale zorg bieden en u helpen bij het plannen van uw zwangerschap.
Misschien wilt u verschillende artsen ontmoeten voordat u er een kiest om uw zorg over te nemen. Tijdens uw zoektocht kunt u elke verloskundige het volgende vragen:
- Welke tests heb je nodig tijdens de zwangerschap?
- Gaat u naar de bevalling of de arts op afroep?
- Hoe bewaak je de baby tijdens de bevalling?
- Wat vind je van een natuurlijke bevalling?
- Wanneer voer je een keizersnede uit?
- Wat is uw keizersnede?
- Voer je routinematig episiotomieën uit? Zo ja, in welke situaties?
- Op welk moment in de zwangerschap begin je inductie te overwegen?
- Wat is uw specifiek beleid met betrekking tot arbeidsinductie?
- Welke procedures voer je uit bij de pasgeborene? Wanneer voer je ze uit?
- Wat voor soort postpartum nazorg biedt u?
Zodra u een arts heeft gevonden die u bevalt, plant u uw prenatale afspraken vroeg en vaak voor het beste resultaat.
U moet ook uw verloskundige zien voor postnatale zorg. Dit stelt u in staat om:
- praat over opties voor anticonceptie, zoals de pil of het spiraaltje
- krijg uitleg over alles wat er tijdens de zwangerschap of bevalling is gebeurd.
- bespreek eventuele problemen die u ondervindt bij het aanpassen aan het moederschap of eventuele zorgen over postpartumdepressie
- follow-up van alle medische problemen die u tijdens de zwangerschap bent tegengekomen, zoals zwangerschapsdiabetes of hoge bloeddruk.
- zorg ervoor dat uw vaccinaties up-to-date zijn