Vroedvrouwen worden steeds populairder, maar worden nog steeds grotendeels verkeerd begrepen. Deze driedelige serie is bedoeld om u te helpen de vraag te beantwoorden: wat is een verloskundige en is er een geschikt voor mij?
Als je aan een verloskundige denkt, is de kans groot dat je denkt aan een 'babyvanger' - een persoon wiens werkende leven gericht is op moeders, baby's en bevallingen.
Maar hier is een weinig bekend feit: verloskundigen vangen niet alleen baby's. Ze zijn onderbenut en begrijpen de aanbieders van reproductieve gezondheidszorg in de Verenigde Staten vaak verkeerd.
In feite bieden veel verloskundigen, met name gecertificeerde verpleegkundige verloskundigen (CNM's), uitgebreide gynaecologische zorg die veel verder gaat dan zwangerschap en geboorte.
Verloskundigen kunnen een scala aan reproductieve en gynaecologische gezondheidszorg bieden, waaronder jaarlijkse bezoeken aan vrouwen, anticonceptie (inclusief het inbrengen van spiraaltjes), vruchtbaarheidscounseling, laboratoriumtesten en meer - alles wat geen 'incisie' inhoudt, legt Chloe Lubell uit, CNM, WHNP, een gecertificeerde verpleegkundige verloskundige en vrouwenverpleegkundige in New York City.
Lees hier meer over verloskunde in de Verenigde Staten.
Iets meer dan 8 procent van de geboorten in de VS wordt bijgewoond door verpleegkundige verloskundigen, en nog een klein percentage wordt bijgewoond door gecertificeerde professionele verloskundigen (CPM's).
Verloskundigen die reproductieve zorg niet als primaire verantwoordelijkheid beschouwen, zijn gefocust op zwangerschap na 20 weken, bevalling en bevalling.
Verloskundige verloskundigen, verpleegkundigen die afgestudeerde cursussen in de verloskunde hebben afgerond, hebben een prescriptieve bevoegdheid in alle 50 staten. Verloskundige zorg is volkomen geschikt voor wie nog niet is bevallen, maar ook voor mensen die helemaal geen kinderen willen.
Lauren Crain, een digitale marketeer bij HealthLabs.com in Houston, Texas, vertelt aan Healthline: “Ik dacht dat verloskundigen alleen waren voor het afleveren van baby's, maar toen ik op zoek was naar een nieuwe OB-GYN, vond ik uiteindelijk mijn verloskundige. Het heeft haar kracht gegeven om haar te zien - iemand met dezelfde opvattingen en waarden die mij de zorg kan bieden die ik nodig heb zonder zwanger te hoeven zijn.”
En er is een goede reden waarom meer mensen verloskundigen zouden moeten overwegen voor hun reproductieve gezondheidszorg na zwangerschap en geboorte - voornamelijk het verloskundig zorgmodel.
Dit model, zoals gedeeltelijk gedefinieerd door het American College of Nurse Midwives, 'eert de normaliteit van de levenscyclus van vrouwen, bevordert een continu en meelevend partnerschap, erkent iemands levenservaringen en kennis en … omvat therapeutisch gebruik van menselijke aanwezigheid en bekwame communicatie. '
'Het verloskundig zorgmodel is een model dat de patiënt centraal stelt en centraal stelt, omdat het hun lichaam is en het hun gezondheidszorg is', legt Lubell uit
Vrouwen die verloskundigen gebruiken, geven vaak aan dat hun zorg respectvoller, holistischer en meer op samenwerking is gericht dan de traditionele gynaecologie.
Verloskundigen werken samen met patiënten om beslissingen te nemen
Dani Katz, een doula in New York City, begon een verloskundige verloskundige te zien na verschillende ontkrachtende ontmoetingen met gynaecologen, ontmoetingen waarbij ze zegt dat ze zich onder druk gezet voelde bij anticonceptie-opties waar ze zich niet prettig bij voelde.
Tegenwoordig ziet Katz een privé-verloskundige en maakt afspraken met haar gevoel 'open en niet-veroordelend', met veel tijd besteed aan het bespreken van Katz's reproductieve en algemene gezondheid.
Lubell noemt de patiëntervaring als motivator in de zorg die ze verleent.
In termen van een bekkenexamen legt ze uit: 'We gaan op mijn kantoor zitten, we kletsen en gaan dan naar de examenruimte. Ik geef ze de mogelijkheid om hun kleding te dragen of de jurk te dragen. Ik schets stap voor stap wat ik ga doen en waarom.”
Elke keer als ik iets ergens opberg, vertel ik ze wat, waar en waarom
Ik zeg: "Als er iets is wat ik zeg of doe dat niet goed voelt, laat het me dan weten en ik zal mijn techniek veranderen om het voor jou comfortabeler te maken." Voortdurend hoor ik mensen zeggen: 'Oh! Dank u. Niemand heeft ooit zoiets tegen me gezegd. ''
Deze aanpak, die binnen het spectrum van traumagerelateerde zorg valt, komt vaker voor bij het werken met verloskundigen.
Natuurlijk zijn er veel verloskundig-gynaecologen die er ook naar streven om volledig patiëntgerichte zorg te verlenen - maar een cruciaal verschil tussen artsen en verloskundigen lijkt de vormgeving van de relatie tussen zorgverlener en patiënt te zijn, die verschilt van het prille begin van de verloskundige training.
Over het algemeen benaderen verloskundigen de zorg voor mensen met de nadruk op samenwerking.
Lubell, die naast haar persoonlijke praktijk online informatie over reproductieve gezondheidszorg en afspraken op haar website The Midwife Is In biedt, benadrukt dat verloskundigen erop gericht zijn hun patiënten informatie te geven zodat ze hun eigen geïnformeerde beslissingen kunnen nemen.
Tyler Miller, een oppas in het noorden van Kentucky die voor het eerst kennis maakte met verloskundigen nadat haar tante er een was geworden, is het daarmee eens. “Ik heb het gevoel dat ze rekening houden met de hele persoon als onderdeel van hun training. Ik kan de informatie die ik krijg gebruiken wanneer ik met een verloskundige communiceer, zodat ik betere beslissingen kan nemen over mijn algehele gezondheid.”
Deel op Pinterest
Waar u voor naar een verloskundige kunt gaan, hangt af van de staat
Er zijn vier soorten verloskundigen:
- Gecertificeerde verpleegkundige verloskundige (CNM): een verloskundige die zowel de verpleegschool als de verloskundigenopleiding heeft afgerond en vervolgens een examen heeft behaald dat is gecertificeerd door het American College of Nurse Midwives.
- Gecertificeerde verloskundige (CM): een verloskundige die geen verpleegster is, maar een masterdiploma heeft op het gebied van gezondheid. Ze leggen hetzelfde examen af als CNM's.
- Gecertificeerde professionele verloskundige (CPM): een verloskundige die cursussen en trainingen in de verloskunde heeft voltooid en uitsluitend in een instelling buiten het ziekenhuis werkt. Gecertificeerd door een ander examen dan CNM's en CM's.
- Traditionele / verloskundige zonder vergunning: hun opleiding en achtergrond variëren, maar ze hebben geen vergunning in de Verenigde Staten. Ze dienen vaak inheemse bevolkingsgroepen of religieuze gemeenschappen zoals de Amish.
Het zijn niet alleen verpleegkundige verloskundigen die reproductieve gezondheidszorg kunnen verlenen - gecertificeerde verloskundigen (CM's) hebben exact hetzelfde toepassingsgebied, maar hebben alleen een licentie om te oefenen in Delaware, Missouri, New Jersey, New York, Maine en Rhode Island.
Gecertificeerde professionele verloskundigen kunnen ook zorgen voor een goede vrouw, zoals uitstrijkjes en counseling voor gezinsplanning.
Hilary Schlinger, CNM, CPMr, die verloskundestudenten doceert aan Southwest Tech in Wisconsin, legt uit dat de reproductieve gezondheidszorgtraining voor CPM's in de Verenigde Staten voldoet aan de wereldwijde International Confederation of Midwives-normen, maar dat CPM's deze zorg aan vrouwen kunnen bieden wordt gereguleerd (en vaak beperkt) door individuele staten.
Sommige verloskundigen bieden aanvullende zorg, zoals kruidengeneeskunde, inseminaties, abortussen en meer.
Of de verloskundige al dan niet verschillende soorten gespecialiseerde opties kan aanbieden, hangt vaak af van de oefenstructuur waarin ze werken en van hun individuele opleiding.
Lubell heeft aanvullende training gevolgd in het werken met LGBTQ-populaties, waaronder het voorschrijven van hormonen voor mensen die genderbevestiging nastreven.
Soms hangt het weer af van de regelgeving op staatsniveau. Vroedvrouwen kunnen in 16 staten medische abortusmedicatie voorschrijven, zoals misoprostol en mifepriston, maar als vergevorderde praktijkaanbieders kunnen ze alleen aspiratie-abortussen (met zuigkracht) legaal uitvoeren in Californië, Montana, New Hampshire, Oregon en Vermont.
Als je geïnteresseerd bent in een verloskundige, onderzoek dan de opties in jouw omgeving. Sommige verloskundigen zullen samenwerken in dokterspraktijken met artsen, terwijl anderen zorg zullen verlenen vanuit geboortecentra of privékantoren.
Schlinger adviseert: “Mijn advies is om meer te weten te komen over de praktijken en protocollen van een verloskundige, zodat je niet iets verwacht dat niet wordt aangeboden. Als je bijvoorbeeld op zoek bent naar een praktijk die openstaat voor een aantal alternatieve dingen, zorg er dan voor dat je die accepteert voordat je vertrekt. '
Hoewel verloskundige zorg vaak geschikt is voor mensen die op zoek zijn naar een alternatieve of holistische invloed, is het zeker niet beperkt tot degenen die dat paradigma verkiezen
Lubell zegt: 'Het hele punt is dat we hier zijn om u te ondersteunen en het soort zorg dat u wilt. Ik ga je helpen die zorg te krijgen. Verloskundigen staan voor je klaar, wat je ook wilt of nodig hebt. '
Lees ons overzicht van wat verloskundigen doen en hun groeiende populariteit, of ons profiel van een stoere verloskundige die stuitgeboorten weer tot een ding maakt
Deel op Pinterest
Carrie Murphy is een freelance gezondheids- en welzijnsschrijver en gecertificeerde geboortedoula in Albuquerque, New Mexico. Haar werk is verschenen in of op ELLE, Women's Health, Glamour, Parents en andere verkooppunten.
