Oorzaken van longontsteking
Longontsteking heeft drie hoofdoorzaken:
- bacteriën
- virussen
- schimmels
Virussen veroorzaken jaarlijks een derde van de Amerikaanse gevallen van longontsteking. Sommige virussen die longontsteking kunnen veroorzaken, zijn onder meer:
- influenza
- herpes simplex
- rhinovirus
- respiratoir sincytieel virus
Bovendien kan Mycoplasma pneumoniae longontsteking veroorzaken.
Mycoplasma is een bacterie die vaak luchtweginfecties veroorzaakt. Dit type longontsteking wordt soms 'atypische' of 'wandelende' longontsteking genoemd.
Chemicaliën kunnen u ook vatbaar maken voor longontsteking. Bepaalde gassen, chemicaliën of overmatig stof kunnen uw neus en luchtwegen irriteren, waardoor uw kans op longontsteking toeneemt.
Het hebben van één type longontsteking belet niet dat u een tweede type heeft. Mensen die virale longontsteking ontwikkelen, hebben zelfs een hoger risico om een bacteriële infectie te krijgen.
Risicofactoren
Iedereen kan longontsteking krijgen, maar bepaalde risicofactoren vergroten je kans. Een van die factoren is longkanker. Mensen met longkanker ontwikkelen vaak longontsteking.
Deze extra risicofactoren verhogen het risico op longontsteking:
- een chronische longziekte, zoals chronische obstructieve longziekte (COPD) en cystische fibrose
- roken van sigaretten
- een recente luchtweginfectie, waaronder longontsteking, verkoudheid op de borst, griep of laryngitis
- complicerende ziekten, zoals hartaandoeningen, diabetes, cirrose en nieraandoeningen
- een recente operatie of ziekenhuisverblijf
- aspiratie
Diagnose
Als u longkanker heeft en nieuwe of verergerende symptomen of ademhalingssymptomen begint te ontwikkelen, kan uw arts onmiddellijk longontsteking vermoeden.
Vertragingen bij diagnose en behandeling kunnen levensbedreigend zijn, dus vroege diagnose is uiterst belangrijk.
Uw arts kan:
- voer een lichamelijk onderzoek uit
- gebruik een stethoscoop om naar uw borst te luisteren terwijl u ademt
- Bestel een thoraxfoto
- bestel bloedonderzoek
Als u longkanker heeft, kan het voor uw arts moeilijker zijn om longontsteking te diagnosticeren.
Uw bevindingen bij onderzoek en beeldvorming zullen al abnormaal zijn als u longkanker heeft. In beide gevallen heeft u mogelijk piepende ademhaling of rales (ratelend geluid) op uw longonderzoek en kan uw röntgenfoto van de borst ondoorzichtigheid of wazige gebieden vertonen.
Uw arts moet mogelijk aanvullende tests aanvragen om de diagnose te bevestigen. Deze tests helpen uw arts ook om de ernst van uw infectie te bepalen en helpen uw behandelingsopties te beperken.
Deze aanvullende tests omvatten:
- een test voor arteriële bloedgassen om de hoeveelheid zuurstof in uw bloed te meten
- een pulsoximetrietest om te meten hoeveel zuurstof er vanuit uw longen in uw bloedbaan terechtkomt
- een CT-scan om afwijkingen duidelijker te zien
- een sputumcultuur, waarbij het slijm of slijm wordt geanalyseerd dat u ophoest om uw arts te helpen de oorzaak van uw infectie te achterhalen
- bloedkweken om ervoor te zorgen dat er geen gevaarlijke infectieuze organismen in uw bloedbaan terecht zijn gekomen
Hoe wordt longontsteking behandeld?
Als u longkanker heeft en longontsteking krijgt, zal uw behandeling hetzelfde zijn als bij een persoon met longontsteking die geen longkanker heeft. Het belangrijkste is om de oorzaak van de longontsteking te behandelen.
Mogelijk moet u in het ziekenhuis blijven voor intraveneuze (IV) antibiotica, of u kunt uw longontsteking thuis behandelen met orale antibiotica.
In de meeste gevallen van virale longontsteking zal de behandeling zich richten op ondersteunende zorg, zoals aanvullende zuurstof, IV-vloeistoffen en rust.
Uw arts zal andere factoren overwegen om te bepalen of u al dan niet in het ziekenhuis moet blijven voor behandeling, waaronder:
- jouw leeftijd
- uw algehele gezondheid en andere medische problemen
- de ernst van uw symptomen
- uw vitale functies, waaronder temperatuur, ademhalingsfrequentie, bloeddruk en pols
Thuisbehandeling
Als u thuis veilig een behandeling voor longontsteking kunt krijgen, kan uw arts antibiotica voorschrijven.
Antibiotica die u thuis kunt nemen, zijn onder meer:
- azithromycine (Zithromax)
- levofloxacine (Levaquin)
- cefpodoxime
- doxycycline
Het volgende is belangrijk voor een succesvolle thuisbehandeling:
- rusten
- veel vloeistoffen drinken
- een gezond, uitgebalanceerd dieet volgen
- het opvolgen van de instructies van uw arts, inclusief het nemen van al uw antibiotica, zelfs nadat u zich beter begint te voelen
Ziekenhuisbehandeling
Als u in het ziekenhuis belandt, zal uw arts, naast het geven van medicijnen om uw infectie en de symptomen ervan te behandelen, u waarschijnlijk aanvullende vloeistoffen geven om uw lichaam gehydrateerd te houden.
In veel gevallen bieden ze een antibioticum dat vele soorten bacteriële infecties kan behandelen. Dit staat ook bekend als een breed-spectrum antibioticum. U neemt dit totdat de resultaten van de sputumkweek het exacte organisme kunnen bevestigen dat uw longontsteking veroorzaakt.
Als uit testresultaten blijkt dat een virus uw longontsteking veroorzaakt, zullen antibiotica uw infectie niet behandelen. Een antiviraal medicijn kan helpen.
Als u tekenen van een laag zuurstofgehalte in het bloed vertoont, kan uw arts zuurstof voorschrijven om de zuurstof in uw bloed te verhogen.
Uw arts kan ook medicijnen voorschrijven om symptomen zoals pijn op de borst of hoest te behandelen. Ze kunnen een ademhalingstherapeut vragen om met u samen te werken om secreties te verwijderen en uw luchtwegen te openen. Dit kan je ademhaling helpen verbeteren.
Wat zijn de vooruitzichten?
Longkanker is de belangrijkste doodsoorzaak bij mannen en vrouwen in de Verenigde Staten.
Jaarlijks sterven naar schatting meer dan 150.000 mensen aan longkanker. Infecties, waaronder longontsteking, zijn de op één na meest voorkomende doodsoorzaak bij mensen met longkanker.
Longontsteking kan een ernstige longinfectie zijn. Als u geen diagnose en juiste behandeling krijgt, kan dit leiden tot ernstige complicaties en mogelijk zelfs tot de dood. Dit type infectie is vooral zorgwekkend voor mensen met longkanker omdat hun longfunctie al is aangetast.
Preventie
Hier zijn vijf dingen die u kunt doen om longontsteking te voorkomen:
Koop een griepvaccin
De griep is een veelvoorkomende oorzaak van longontsteking. Door een vaccin te krijgen, kunt u zowel griep als een mogelijke longontsteking voorkomen.
Rook niet
Roken is de belangrijkste risicofactor voor longkanker in de Verenigde Staten. Als u longkanker heeft, heeft uw arts waarschijnlijk met u gesproken over niet roken.
Als je het nog niet hebt overwogen, is dit het moment. Tabak beschadigt uw longen ernstig en vermindert het vermogen van uw lichaam om de infectie te genezen en te bestrijden.
Hier zijn enkele tips om vandaag te stoppen.
Was je handen
Gebruik dezelfde voorzorgsmaatregelen als bij het voorkomen van griep om longontsteking te voorkomen. Dit omvat het wassen van uw handen, niezen of hoesten in de bocht van uw arm en het vermijden van zieken.
Omdat je immuunsysteem door kanker al zwak is, is het vooral belangrijk dat je probeert te beschermen tegen ziektekiemen.
Denk aan je gezondheid
Een diagnose van kanker vereist dat u aandacht besteedt aan uw gezondheid op manieren die u voorheen niet had.
Neem regelmatig rust, eet een gezond dieet en beweeg zoals je lichaam het toelaat. Een algehele gezonde benadering van het leven kan uw lichaam op meerdere manieren helpen, vooral als u kanker heeft.
Vraag uw arts naar het vaccin tegen longontsteking, vooral als u ouder bent dan 65 jaar of als bij u de diagnose kanker is gesteld.