Longontsteking is een infectie van de longen. Virussen, bacteriën en schimmels kunnen dit veroorzaken. Longontsteking kan ervoor zorgen dat de kleine luchtzakjes in uw longen, ook wel longblaasjes genoemd, zich vullen met vocht.
Longontsteking kan een complicatie zijn van COVID-19, de ziekte die wordt veroorzaakt door het nieuwe coronavirus dat bekend staat als SARS-CoV-2.
In dit artikel zullen we COVID-19-longontsteking nader bekijken, wat het anders maakt, symptomen om op te letten en hoe het wordt behandeld.
Wat is het verband tussen het nieuwe coronavirus en longontsteking?
Infectie met SARS-CoV-2 begint wanneer ademhalingsdruppels die het virus bevatten uw bovenste luchtwegen binnendringen. Naarmate het virus zich vermenigvuldigt, kan de infectie zich naar uw longen verspreiden. Wanneer dit gebeurt, is het mogelijk om longontsteking te ontwikkelen.
Maar hoe gebeurt dit eigenlijk? Meestal komt de zuurstof die u inademt in uw longen terecht in uw bloedbaan in de longblaasjes, de kleine luchtzakjes in uw longen. Een infectie met SARS-CoV-2 kan echter de longblaasjes en de omliggende weefsels beschadigen.
Verder, terwijl uw immuunsysteem het virus bestrijdt, kan een ontsteking ervoor zorgen dat vocht en dode cellen zich ophopen in uw longen. Deze factoren verstoren de zuurstofoverdracht, wat leidt tot symptomen zoals hoesten en kortademigheid.
Mensen met COVID-19-longontsteking kunnen ook doorgaan met het ontwikkelen van acute respiratory distress syndrome (ARDS), een progressief type ademhalingsfalen dat optreedt wanneer de luchtzakjes in de longen zich vullen met vocht. Dit kan het ademen bemoeilijken.
Veel mensen met ARDS hebben mechanische ventilatie nodig om te kunnen ademen.
Hoe verschilt COVID-19-longontsteking van gewone longontsteking?
De symptomen van COVID-19-longontsteking kunnen vergelijkbaar zijn met die van andere soorten virale longontsteking. Hierdoor kan het moeilijk zijn om te achterhalen wat uw aandoening veroorzaakt zonder te zijn getest op COVID-19 of andere luchtweginfecties.
Er wordt onderzoek gedaan om te bepalen hoe COVID-19-longontsteking verschilt van andere soorten longontsteking. Informatie uit deze onderzoeken kan mogelijk helpen bij de diagnose en bij het vergroten van ons begrip van hoe SARS-CoV-2 de longen beïnvloedt.
In één studie werden CT-scans en laboratoriumtests gebruikt om de klinische kenmerken van COVID-19-longontsteking te vergelijken met andere soorten longontsteking. Onderzoekers ontdekten dat mensen met COVID-19-longontsteking meer kans hadden op:
- longontsteking die beide longen aantast in plaats van slechts één
- longen met een karakteristiek "geslepen" uiterlijk via CT-scan
- afwijkingen in sommige laboratoriumtests, vooral die welke de leverfunctie beoordelen
Wat zijn de symptomen?
De symptomen van COVID-19-longontsteking zijn vergelijkbaar met de symptomen van andere soorten longontsteking en kunnen zijn:
- koorts
- rillingen
- hoesten, die al dan niet productief is
- kortademigheid
- pijn op de borst die optreedt wanneer u diep ademt of hoest
- vermoeidheid
De meeste gevallen van COVID-19 hebben milde tot matige symptomen. Volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) kan bij sommige van deze personen milde longontsteking aanwezig zijn.
Soms is COVID-19 echter serieuzer. Uit een groot onderzoek uit China bleek dat ongeveer 14 procent van de gevallen ernstig was, terwijl 5 procent als kritiek werd geclassificeerd.
Personen met ernstige gevallen van COVID-19 kunnen ernstigere periodes van longontsteking ervaren. Symptomen kunnen zijn: moeite met ademhalen en een laag zuurstofgehalte. In kritieke gevallen kan longontsteking doorgroeien tot ARDS.
Wanneer moet u spoedeisende hulp zoeken?
Zorg ervoor dat u onmiddellijk spoedeisende hulp zoekt als u of iemand anders het volgende ervaart:
- moeite met ademhalen
- snelle, oppervlakkige ademhaling
- aanhoudende gevoelens van druk of pijn op de borst
- een snelle hartslag
- verwarring
- een blauwachtige kleur van de lippen, het gezicht of de vingernagels
- moeite om wakker te blijven of moeite met wakker worden
Wie loopt het meeste risico om COVID-19-longontsteking te ontwikkelen?
Sommige mensen lopen door COVID-19 een hoger risico op het ontwikkelen van ernstige complicaties - zoals longontsteking en ARDS. Laten we dit hieronder in meer detail onderzoeken.
Oudere volwassenen
Volwassenen van 65 jaar en ouder lopen een verhoogd risico op ernstige ziekte als gevolg van COVID-19.
Bovendien kan het wonen in een instelling voor langdurige zorg, zoals een verpleeghuis of een woonzorgcentrum, u ook een hoger risico opleveren.
Onderliggende gezondheidsvoorwaarden
Personen van elke leeftijd met onderliggende gezondheidsproblemen lopen een hoger risico op ernstige COVID-19-ziekten, waaronder longontsteking. Gezondheidsomstandigheden die u een hoger risico kunnen opleveren, zijn onder meer:
- chronische longziekten, zoals chronische obstructieve longziekte (COPD)
- astma
- diabetes
- hart conditie
- leverziekte
- chronische nierziekte
- zwaarlijvigheid
Verzwakt immuunsysteem
Immuungecompromitteerd zijn, kan het risico op ernstige COVID-19-ziekte verhogen. Iemand zou immuungecompromitteerd zijn als zijn immuunsysteem zwakker is dan normaal.
Het hebben van een verzwakt immuunsysteem kan het gevolg zijn van:
- medicijnen gebruiken die uw immuunsysteem verzwakken, zoals corticosteroïden of medicijnen voor een auto-immuunziekte
- kankerbehandeling ondergaan
- na een orgaantransplantatie of beenmergtransplantatie
- HIV hebben
Hoe wordt COVID-19-longontsteking gediagnosticeerd?
De diagnose van COVID-19 wordt uitgevoerd met behulp van een test die de aanwezigheid van viraal genetisch materiaal uit een ademhalingsmonster detecteert. Dit houdt vaak in dat u een monster verzamelt door uw neus of keel schoon te vegen.
Beeldtechnologie, zoals een röntgenfoto van de borstkas of CT-scan, kan ook worden gebruikt als onderdeel van het diagnostische proces. Dit kan uw arts helpen bij het visualiseren van veranderingen in uw longen die het gevolg kunnen zijn van COVID-19-longontsteking.
Laboratoriumtests kunnen ook nuttig zijn bij het beoordelen van de ernst van de ziekte. Deze omvatten het verzamelen van een bloedmonster uit een ader of slagader in uw arm.
Enkele voorbeelden van tests die kunnen worden gebruikt, zijn onder meer een volledig bloedbeeld (CBC) en een metabool paneel.
Hoe wordt het behandeld?
Er is momenteel geen specifieke behandeling die is goedgekeurd voor COVID-19. Er wordt echter een verscheidenheid aan geneesmiddelen onderzocht als mogelijke therapieën.
Behandeling van COVID-19-longontsteking richt zich op ondersteunende zorg. Dit houdt in dat u uw symptomen verlicht en ervoor zorgt dat u voldoende zuurstof krijgt.
Mensen met COVID-19-longontsteking krijgen vaak zuurstoftherapie. In ernstige gevallen kan het gebruik van een ventilator nodig zijn.
Soms kunnen mensen met virale longontsteking ook een secundaire bacteriële infectie ontwikkelen. Als dit gebeurt, worden antibiotica gebruikt om de bacteriële infectie te behandelen.
Lange termijn effecten
Longschade als gevolg van COVID-19 kan leiden tot blijvende gezondheidseffecten.
Een studie toonde aan dat 66 van de 70 mensen met COVID-19-longontsteking nog steeds longlaesies hadden die zichtbaar waren door een CT-scan toen ze het ziekenhuis verlieten.
Dus, hoe kan dit uw ademhalingsgezondheid beïnvloeden? Het is mogelijk dat ademhalingsmoeilijkheden blijven bestaan tijdens en na herstel als gevolg van longschade. Als u ernstige longontsteking of ARDS heeft, heeft u mogelijk langdurige littekens op de longen.
Een recente studie volgde 71 personen op 15 jaar nadat ze SARS hadden, die zich ontwikkelt uit een verwant coronavirus. De onderzoekers ontdekten dat longlaesies in het jaar na herstel aanzienlijk afnamen. Na deze herstelperiode zijn de laesies echter gestabiliseerd.
Tips voor preventie
Hoewel het niet altijd mogelijk is om de ontwikkeling van COVID-19-longontsteking te voorkomen, zijn er enkele stappen die u kunt nemen om uw risico te verlagen:
- Ga door met het implementeren van maatregelen voor infectiebeheersing, zoals veelvuldig handen wassen, fysiek afstand nemen en regelmatig aanraken van high-touch oppervlakken.
- Oefen levensstijlgewoonten die uw immuunsysteem kunnen stimuleren, zoals gehydrateerd blijven, gezond eten en voldoende slapen.
- Als u een onderliggende gezondheidstoestand heeft, ga dan door met het beheer van uw aandoening en neem alle medicijnen zoals aangegeven.
- Als u toch ziek wordt van COVID-19, controleer dan zorgvuldig uw symptomen en houd contact met uw zorgverlener. Aarzel niet om spoedeisende hulp te zoeken als uw symptomen verergeren.
het komt neer op
Hoewel de meeste gevallen van COVID-19 mild zijn, is longontsteking een mogelijke complicatie. In zeer ernstige gevallen kan COVID-19-longontsteking leiden tot een progressief type ademhalingsfalen, ARDS genaamd.
De symptomen van COVID-19-longontsteking kunnen vergelijkbaar zijn met die van andere soorten longontsteking. Onderzoekers hebben echter veranderingen in de longen geïdentificeerd die kunnen wijzen op COVID-19-longontsteking. Deze veranderingen zijn te zien bij CT-beeldvorming.
Er is momenteel geen behandeling voor COVID-19. Mensen met COVID-19-longontsteking hebben ondersteunende zorg nodig om hun symptomen te verlichten en ervoor te zorgen dat ze voldoende zuurstof krijgen.
Hoewel u COVID-19-longontsteking mogelijk niet kunt voorkomen, zijn er wel stappen die u kunt nemen om uw risico te verlagen. Dit omvat het gebruik van maatregelen voor infectiebeheersing, het beheer van eventuele onderliggende gezondheidsproblemen en het bewaken van uw symptomen als u een infectie krijgt met het nieuwe coronavirus.
