Overzicht
Inwendige trillingen zijn als trillingen die in je lichaam plaatsvinden. Je kunt interne trillingen niet zien, maar je kunt ze wel voelen. Ze geven een trillend gevoel in je armen, benen, borst of buik.
Interne trillingen zijn niet zo levensveranderend als externe trillingen. Je schudt bijvoorbeeld niet fysiek terwijl je probeert een kopje thee te schenken of een brief te schrijven. Interne trillingen zijn ook niet hetzelfde als duizeligheid, wat een ander symptoom is van sommige neurologische aandoeningen. Vertigo voelt alsof de wereld om je heen draait.
Toch kunnen interne trillingen onaangenaam aanvoelen. En omdat ze niet zichtbaar zijn, kunnen deze trillingen moeilijk uit te leggen zijn aan uw arts. Blijf lezen om meer te weten te komen over mogelijke oorzaken van uw interne trillingen en volgende stappen.
Oorzaken
Tremoren worden veroorzaakt door schade in uw hersenen die de zenuwen aantast die uw spieren beheersen. Van interne trillingen wordt gedacht dat ze dezelfde oorzaken hebben als trillingen. Het schudden is misschien gewoon te subtiel om te zien.
Zenuwstelselaandoeningen zoals de ziekte van Parkinson, multiple sclerose (MS) en essentiële tremor kunnen deze trillingen allemaal veroorzaken. Een studie meldde dat 33 procent van de mensen met de ziekte van Parkinson inwendige trillingen had. Zesendertig procent van de mensen met MS en 55 procent van de mensen met essentiële tremor meldde ook interne trillingen te voelen. Soms kan angst de trillingen veroorzaken of verergeren.
De meeste mensen met interne trillingen hebben ook andere sensorische symptomen, zoals pijn, tintelingen en verbranding. De andere symptomen die u met de trillingen heeft, kunnen aanwijzingen geven over welke toestand u heeft.
Symptomen van de ziekte van Parkinson zijn onder meer:
- strakke spieren die moeilijk te bewegen zijn
- langzame, schuifelende, stijve bewegingen
- klein handschrift
- rustige of schorre stem
- verlies van uw reukvermogen
- serieuze blik op je gezicht, een masker genoemd
- Moeite met slapen
- constipatie
- duizeligheid
Symptomen van essentiële tremor zijn onder meer:
- kleine bewegingen van de armen en benen, vooral als je actief bent
- hoofd knikken
- spiertrekkingen in uw oogleden en andere delen van uw gezicht
- trillende of trillende stem
- problemen met balans
- problemen met schrijven
Symptomen van MS zijn onder meer:
- gevoelloosheid in uw armen, benen, gezicht en lichaam
- stijfheid
- zwakheid
- vermoeidheid
- moeite met lopen
- duizeligheid en duizeligheid
- wazig zicht of andere zichtproblemen
- problemen bij het beheersen van plassen of stoelgang
- depressie
Diagnose
Als je inwendige trillingen hebt, ga dan naar je huisarts voor een onderzoek. Maak ook een afspraak als u symptomen heeft zoals:
- doof gevoel
- zwakheid
- moeite met lopen
- duizeligheid
Uw arts zal beginnen met te vragen naar uw symptomen en medische geschiedenis. Je zult tests laten doen om te controleren op tekenen van neurologische aandoeningen die tremoren kunnen veroorzaken. Uw arts zal u vragen een reeks taken uit te voeren. Deze kunnen uw testen:
- reflexen
- kracht
- spierspanning
- gevoel
- beweging en loopvermogen
- evenwicht en coördinatie
De arts kan ook een of meer van deze tests bestellen:
- elektromyogram, dat meet hoe goed uw spieren reageren op stimulatie
- riep potentiële tests op, die elektroden gebruiken om te meten hoe goed uw zenuwstelsel op stimulatie reageert
- lumbale punctie (ruggengraat), die een vloeistofmonster rond uw ruggenmerg verwijdert om tekenen van MS te zoeken
- magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) -scan, die laesies in uw hersenen en ruggenmerg laat zien
Uw arts kan u doorverwijzen naar een neuroloog. Een neuroloog is een specialist die aandoeningen van het zenuwstelsel behandelt.
Lees meer: Tests voor multiple sclerose »
Behandeling
Om de juiste behandeling te krijgen, heb je eerst een nauwkeurige diagnose nodig. Soms zullen interne trillingen verbeteren zodra u de aandoening behandelt die ze veroorzaakt. Als uw arts de reden voor uw tremoren niet kan achterhalen, moet u mogelijk een specialist raadplegen voor meer tests.
Geneesmiddelen voor een onderliggende aandoening
De ziekte van Parkinson wordt behandeld met carbidopa-levodopa (Sinemet), pramipexol (Mirapex) en ropinirol (Requip). Deze medicijnen verhogen de hoeveelheid dopamine in uw hersenen of bootsen de effecten van dopamine na. Dopamine is een chemische boodschapper die je lichaam helpt soepel te bewegen.
Essentiële tremor wordt behandeld met een type bloeddrukgeneesmiddel dat een bètablokker wordt genoemd. Het kan ook worden behandeld met antiseizure medicijnen.
MS-behandeling hangt af van het type MS en de progressie ervan. Het kan steroïden bevatten om ontstekingen in de hersenen en het ruggenmerg te verminderen. Andere behandelingen omvatten ziektemodificerende geneesmiddelen zoals interferon en glatirameeracetaat (Copaxone).
Medicijnen om tremoren te beheersen
Bepaalde medicijnen kunnen ook specifiek helpen bij het beheersen van tremoren. Deze medicijnen zijn onder meer:
- anticholinergica zoals trihexyphenidyl (Artane) en benztropine (Cogentin)
- botulinumtoxine A (Botox)
- kalmerende middelen zoals alprazolam (Xanax) of clonazepam (Klonopin), als angst uw trillingen veroorzaakt
Andere opties
Werken met een fysiotherapeut kan u helpen een betere spiercontrole te krijgen, wat kan helpen bij tremoren.
Als andere behandelingen niet hebben gewerkt, kan uw arts een operatie aanbevelen. Bij een techniek die diepe hersenstimulatie (DBS) wordt genoemd, implanteert de arts elektroden in uw hersenen en een batterijgevoede generator in uw borst. De generator geeft elektrische pulsen af aan delen van je hersenen die beweging regelen.
Outlook
Interne trillingen zijn niet gevaarlijk. Ze kunnen echter ongemakkelijk genoeg zijn om uw dagelijkse leven te verstoren. Of dit symptoom verbetert, hangt af van wat de trillingen veroorzaakt en welke behandeling u krijgt.
Het vinden van de juiste behandeling kan met vallen en opstaan gepaard gaan. Als de eerste medicatie die u gebruikt niet werkt, ga dan terug naar uw arts. Kijk of je iets anders kunt proberen. De tremor verdwijnt misschien niet helemaal, maar u kunt hem misschien voldoende onder controle houden zodat u er geen last meer van heeft.
Tips voor het bewaken van uw symptomen
Een tremor die niemand kan zien, kan moeilijk te beschrijven zijn voor uw arts. Om u te helpen dit symptoom uit te leggen, begint u met het bijhouden van een dagboek van uw trillingen. Schrijf op:
- op welk moment van de dag ze plaatsvinden
- wat je deed toen ze begonnen
- hoe ze voelen
- hoe lang ze duren
- welke andere symptomen u ermee heeft, zoals duizeligheid of zwakte
Neem dit dagboek mee naar uw afspraken. Gebruik het als leidraad tijdens gesprekken met uw arts.
