Wat is acral lentiginous melanoom?
Acral lentiginous melanoom (ALM) is een type maligne melanoom. Maligne melanoom is een vorm van huidkanker die optreedt wanneer de huidcellen, melanocyten genaamd, kanker worden.
Melanocyten bevatten uw huidskleur (bekend als melanine of pigment). Bij dit type melanoom verwijst het woord 'acraal' naar het optreden van het melanoom op de handpalmen of voetzolen.
Het woord "lentiginous" betekent dat de plek van melanoom veel donkerder is dan de omringende huid. Het heeft ook een scherpe grens tussen de donkere huid en de lichtere huid eromheen. Dit kleurcontrast is een van de meest opvallende symptomen van dit type melanoom.
ALM is het meest voorkomende type melanoom bij mensen met een donkere huid en mensen van Aziatische afkomst. Het is echter te zien bij alle huidtypes. ALM is in het begin misschien moeilijk te herkennen, wanneer het stukje donkere huid klein is en eruitziet als weinig meer dan een vlek of blauwe plek. Een vroege diagnose en behandeling zijn essentieel.
Acral lentiginous melanoom symptomen
Het meest zichtbare symptoom van ALM is meestal een donkere plek op de huid die wordt omgeven door een huid die uw normale huidskleur blijft. Er is een duidelijke grens tussen de donkere huid en de lichtere huid eromheen. Meestal vind je zo'n plekje op of rond je handen en voeten of in de nagelbedden.
ALM-vlekken zijn mogelijk niet altijd donker gekleurd of zelfs helemaal donker. Sommige vlekken kunnen roodachtig of oranje van kleur zijn - deze worden amelanotisch (of niet-gepigmenteerd) genoemd.
Er zijn vijf tekenen waarnaar u kunt zoeken om te beslissen of een plek verdacht kan zijn voor melanoom (in tegenstelling tot een niet-kankerachtige moedervlek). Deze stappen zijn gemakkelijk te onthouden door de afkorting ABCDE:
- Asymmetrie: de twee helften van de plek zijn niet hetzelfde als elkaar, wat betekent dat ze kunnen variëren in grootte of vorm. Niet-kankerachtige moedervlekken zijn meestal rond van vorm of hebben aan beide zijden dezelfde maat en vorm.
- Randonregelmatigheid: de grens rond de plek is ongelijkmatig of gekarteld. Niet-kankerachtige moedervlekken hebben meestal rechte, duidelijk gedefinieerde en solide randen.
- Kleurvariatie: de spot bestaat uit gebieden met meerdere kleuren bruin, blauw, zwart of andere vergelijkbare kleuren. Niet-kankerachtige moedervlekken zijn normaal gesproken slechts één kleur (meestal bruin).
- Grote diameter: de spot is groter dan een kwart inch (0,25 inch of 6 millimeter) rond. Niet-kankerachtige moedervlekken zijn meestal veel kleiner.
- Evoluerend: de plek is groter geworden of heeft meer kleuren dan toen deze oorspronkelijk op je huid verscheen. Niet-kankerachtige moedervlekken groeien of veranderen meestal niet zo drastisch als een plek van melanoom.
Het oppervlak van een ALM-vlek kan ook glad beginnen en hobbeliger of ruwer worden naarmate het evolueert. Als een tumor uit de kankercellen begint te groeien, zal de huid bolder, verkleurd en ruw aanvoelen.
ALM kan ook rond uw vingernagels en teennagels verschijnen. Wanneer dit gebeurt, wordt het subunguaal melanoom genoemd. U kunt algemene verkleuring in uw nagel opmerken, evenals vlekken of lijnen van verkleuring die zich uitstrekken over de nagelriem en de huid waar deze de nagel raakt. Dit wordt het teken van Hutchinson genoemd. Naarmate de plek van ALM groeit, kan uw nagel beginnen te barsten of helemaal te breken, vooral als deze doorgaat naar latere stadia.
Acral lentiginous melanoom veroorzaakt
ALM gebeurt omdat de melanocyten in uw huid kwaadaardig worden. Een tumor blijft groeien en zich verspreiden totdat hij wordt verwijderd.
In tegenstelling tot andere vormen van melanoom, wordt acraal lentiginous melanoom niet geassocieerd met overmatige blootstelling aan de zon. Er wordt aangenomen dat genetische mutaties bijdragen aan de ontwikkeling van acraal lentiginous melanoom.
Acral lentiginous melanoombehandeling | Behandeling en beheer
Vroege stadia
Als uw ALM nog in de beginfase is en klein genoeg is, kan uw arts de plek van ALM eenvoudig uit uw huid verwijderen door middel van een snelle, poliklinische chirurgische procedure. Uw arts zal ook wat huid rond het gebied verwijderen. Hoeveel huid er moet worden verwijderd, hangt af van de Breslow-dikte van het melanoom, die meet hoe diep het melanoom binnendringt. Dit wordt microscopisch bepaald.
Geavanceerde stadia
Als uw ALM een dieper niveau van invasie heeft, moeten de lymfeklieren mogelijk worden verwijderd. Amputatie van cijfers kan zelfs nodig zijn. Als er aanwijzingen zijn voor verspreiding op afstand, zoals naar andere organen, moet u mogelijk worden behandeld met immunotherapie. Immunotherapie met biologische medicijnen is gericht op receptoren in de tumor.
Preventie
Als u tekenen van ALM begint te zien met behulp van de ABCDE-regel, raadpleeg dan zo snel mogelijk uw arts zodat ze een biopsie van het gebied kunnen nemen en beslissen of de plek kanker is. Zoals bij elke vorm van kanker of melanoom, kan het vroeg diagnosticeren ervan helpen om de behandeling gemakkelijker te maken en het effect op uw gezondheid minimaal te houden.
Outlook
In meer gevorderde stadia kan ALM moeilijk te behandelen en te beheren zijn. ALM is zeldzaam en niet vaak dodelijk, maar een gevorderd geval kan ertoe leiden dat delen van uw handen of voeten moeten worden geamputeerd om te voorkomen dat de kanker verder komt.
Als u vroegtijdig wordt gediagnosticeerd en behandeling zoekt om te voorkomen dat ALM groeit en zich verspreidt, kunnen de vooruitzichten voor ALM goed zijn.
