Is dit reden tot bezorgdheid?
Een plantaire fibroom is een niet-kankerachtige of goedaardige groei in de voetboog. Het ontwikkelt zich in de plantaire fascia, dat is dik, vezelig weefsel aan de onderkant van je voeten. Dit weefsel bedekt het gebied van je hiel tot je tenen en stabiliseert je voetboog.
Deze knobbel, die in de loop van de tijd langzaam groeit, kan zich op één voet of op beide voeten ontwikkelen. Het is meestal minder dan een centimeter groot.
Een enkele laesie wordt een plantaire fibroom genoemd. Een aandoening die plantaire fibromatose wordt genoemd, kan zich ontwikkelen als de laesie begint te vergroten en andere zich ontwikkelen op het plantaire aspect of de zool van uw voet. Deze zeldzame aandoening staat ook bekend als de ziekte van Ledderhose.
Hoewel iedereen een plantaire fibroom kan ontwikkelen, komt het meestal voor op middelbare leeftijd. Mannen worden ook vaker getroffen.
Blijf lezen voor meer informatie.
Hoe plantaire fibroom te identificeren
Een plantaire fibromagroei verschijnt meestal op de onderkant van je voet, namelijk in het midden van de boog.
In de vroege stadia veroorzaken deze gezwellen weinig ongemak. Ze lijken vaak niet meer dan kleine oneffenheden. U merkt de knobbel misschien niet op tenzij deze in omvang begint te groeien.
U kunt pijn of ongemak beginnen te ervaren als de knobbel groter wordt of als er externe druk wordt uitgeoefend op het getroffen gebied. Dit omvat wrijving door het dragen van schoenen, langdurig lopen en blootsvoets staan.
Plantaire fibromen zijn goedaardig. Af en toe zullen ze vanzelf achteruitgaan. Raadpleeg uw arts als u ongemak ervaart of een bult op uw voet krijgt.
Wat veroorzaakt plantaire fibroom zich te ontwikkelen
De exacte oorzaak van een plantaire fibroom is onbekend, hoewel sommige experts een genetische component vermoeden. Er is bijvoorbeeld een hoger percentage fibrotische aandoeningen bij mensen van Noord-Europese afkomst.
Sommige onderzoekers geloven ook dat er een verband bestaat tussen trauma en plantaire fibromen. Een blessure kan tranen veroorzaken in de fascia van de onderkant van je voeten, wat de groei van knobbeltjes bevordert.
Bepaalde medicijnen en supplementen kunnen ook de groei van overtollig collageen en vezelig weefsel stimuleren, maar dit is niet bewezen. Deze omvatten:
- bepaalde bètablokkers om hoge bloeddruk te behandelen
- anti-epileptische medicijnen
- vitamine C
- glucosamine
U heeft ook meer kans op plantaire fibroom als u:
- chronische leverziekte
- diabetes
- epileptische stoornissen
Het verband tussen deze aandoeningen en plantaire fibroom is onduidelijk.
Omdat het niet duidelijk is wat plantaire fibroom precies veroorzaakt of waarom, is er geen bekende manier om het optreden ervan te voorkomen.
Diagnose van plantaire fibroom
Raadpleeg uw arts als u plantaire fibroom vermoedt. Deze aandoening geneest niet vanzelf en medische tussenkomst kan nodig zijn om pijn veroorzaakt door de knobbel te verlichten.
Bij uw afspraak zal uw arts uw voet lichamelijk onderzoeken. Dit omvat het indrukken van de knobbel.
Hoewel het mogelijk is om een plantaire fibroom te diagnosticeren op basis van het uiterlijk van de knobbel, kan uw arts aanvullende tests aanbevelen.
Beeldvormingstests kunnen een plantaire fibroom bevestigen en andere aandoeningen uitsluiten, zoals cysten, granulomen en maligniteiten.
Mogelijke beeldvormende tests zijn onder meer:
- Röntgenfoto
- MRI scan
- botscan (als wordt gedacht dat een tumor zich tot op het bot heeft verspreid)
Soms voeren artsen een biopsie van de laesie uit voor verder onderzoek. Dit omvat het verwijderen van een monster van het weefsel en het onderzoeken van het monster onder een microscoop.
Behandelingsopties
Het doel van de behandeling is het verminderen van pijn en ongemak en het verkleinen van de knobbel. De behandeling is gebaseerd op de ernst van de knobbel, dus uw individuele behandelplan kan variëren. Een typisch plan bevat een of meer van de volgende:
Topische behandeling
Transdermale verapamil 15 procent gel remt de groei van fibroseweefsel in het laboratorium. Bij correct gebruik wordt beweerd dat deze gel het aangetaste weefsel binnen 6 tot 12 maanden kan vernieuwen. Het wetenschappelijk bewijs voor deze claim is echter zeer beperkt. Elke pijn of ongemak verdwijnt meestal binnen 3 maanden na gebruik als dit medicijn nuttig is voor een bepaalde gebruiker.
De fabrikant van het medicijn stelt dat het overslaan of missen van doses het herstel kan vertragen, dus zorg ervoor dat u de aanwijzingen van uw arts opvolgt. Nadat het weefsel is verbouwd, is herhaling onwaarschijnlijk.
Corticosteroïd-injectie
Een corticosteroïd is een ontstekingsremmend medicijn. Het injecteren van een steroïde in de knobbel kan pijn en ontsteking verminderen. Als de ontsteking afneemt, kan het gemakkelijker worden om te lopen, staan en schoenen te dragen.
Hoewel steroïde-injecties effectief zijn bij het verlichten van elk ontstekingsproces, kan de knobbel blijven groeien.
Orthesen
Orthesen kunnen nuttig zijn als de groei klein is en niet in grootte is veranderd. Deze niet-chirurgische behandeling omvat het gebruik van gel- of schuimkussentjes en inlegzolen om het lichaamsgewicht te herverdelen en pijn te verlichten die gepaard gaat met een plantaire fibroom. Hoewel hun nut twijfelachtig is, is er geen risico om ze te proberen.
Als gevolg hiervan kan het dragen van schoenen en staan comfortabeler worden. Als vrij verkrijgbare inlegzolen uw symptomen niet verbeteren, praat dan met uw arts over aangepaste opties. Het nut van aangepaste orthesen is echter ook in twijfel getrokken.
U kunt online orthesen kopen.
Fysiotherapie
Fysiotherapie helpt weefselophoping in de voet te doorbreken. Uw fysiotherapeut helpt u bij het ontwikkelen van een routine van krachttraining en rekoefeningen die de bloedcirculatie kunnen helpen verhogen en celgroei kunnen stimuleren. Een verhoogde bloedsomloop kan ook ontstekingen verminderen en pijn verlichten die wordt veroorzaakt door een plantaire fibroom. Er zijn echter geen gepubliceerde studies die aantonen dat fysiotherapie een significant gunstig effect heeft bij de behandeling van plantaire fibromen.
Chirurgie
In ernstige gevallen kan uw arts voorstellen om de fibroom chirurgisch te verwijderen. Deze procedure kan uw voetboog plat maken en het risico op hamerteen vergroten, dus deze procedure wordt alleen als laatste redmiddel gebruikt. Herstel kan gemiddeld één tot twee maanden duren.
Outlook
Een plantaire fibroom beïnvloedt mensen anders. Sommigen ontwikkelen een kleine groei die geen ongemak veroorzaakt, terwijl anderen aanhoudende pijn ervaren die niet reageert op conventionele therapieën.
Behandeling met steroïde-injecties, fysiotherapie, gels, orthesen of chirurgie kan verlichting op korte of lange termijn bieden. Groei kan echter terugkeren als u vatbaar bent voor plantaire fibromen.
