Wat is een penisimplantaat?
Een penisimplantaat of penisprothese is een behandeling voor erectiestoornissen (ED).
De operatie omvat het plaatsen van opblaasbare of flexibele staven in de penis. Opblaasbare staven vereisen een apparaat gevuld met een zoutoplossing en een pomp verborgen in het scrotum. Wanneer u op de pomp drukt, reist de zoutoplossing naar het apparaat en blaast het op, waardoor u een erectie krijgt. Later kunt u het apparaat weer laten leeglopen.
Deze procedure is meestal gereserveerd voor mannen die zonder succes andere ED-behandelingen hebben geprobeerd. De meeste mannen die de operatie ondergaan, zijn tevreden met de resultaten.
Lees verder om meer te weten te komen over verschillende soorten penisimplantaten, wie een goede kandidaat is en wat u kunt verwachten na een operatie.
Wie is een goede kandidaat voor deze procedure?
U kunt in aanmerking komen voor een penisimplantatie als:
- Je hebt aanhoudende ED die je seksleven schaadt.
- Je hebt al medicijnen geprobeerd zoals sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis), vardenafil (Levitra) en avanafil (Stendra). Deze medicijnen resulteren in een erectie die geschikt is voor geslachtsgemeenschap bij maar liefst 70 procent van de mannen die ze gebruiken.
- Je hebt een penispomp geprobeerd (vacuümvernauwingsapparaat).
- U heeft een aandoening, zoals de ziekte van Peyronie, die waarschijnlijk niet zal verbeteren bij andere behandelingen.
Je bent misschien geen goede kandidaat als:
- Er is een kans dat ED omkeerbaar is.
- ED is te wijten aan emotionele problemen.
- Je mist seksueel verlangen of gevoel.
- Je hebt een urineweginfectie.
- Je hebt ontstekingen, laesies of andere problemen met de huid van je penis of scrotum.
Ontdek welke medicijnen ED kunnen veroorzaken »
Wat moet je doen om je voor te bereiden?
Uw arts zal een grondig lichamelijk onderzoek uitvoeren en uw medische geschiedenis beoordelen. Alle andere behandelingsopties moeten worden overwogen.
Vertel uw arts over uw verwachtingen en zorgen. U moet het type implantaat kiezen, dus vraag naar de voor- en nadelen van elk implantaat.
Driedelig implantaat
Opblaasbare apparaten zijn het meest gebruikte type. Bij een driedelig implantaat wordt een vloeistofreservoir onder de buikwand geplaatst. De pomp en de ontlastklep zijn in het scrotum geïmplanteerd. Twee opblaasbare cilinders worden in de penis geplaatst. Het is het meest uitgebreide type penisimplantaatchirurgie, maar het creëert de meest rigide erectie. Er zijn echter meer onderdelen die mogelijk een storing kunnen veroorzaken.
Tweedelig implantaat
Er is ook een tweedelig implantaat waarin het reservoir deel uitmaakt van de pomp die in het scrotum wordt geplaatst. Deze operatie is iets minder ingewikkeld. Erecties zijn over het algemeen iets minder stevig dan bij het driedelige implantaat. Deze pomp kan meer inspanning vergen om te werken, maar vereist minder handvaardigheid.
Semirigid implantaten
Een ander type operatie maakt gebruik van halfstijve staven, die niet opblaasbaar zijn. Na implantatie blijven deze apparaten de hele tijd stevig. U kunt uw penis tegen uw lichaam plaatsen of weg van uw lichaam buigen om seks te hebben.
Een ander type halfstijf implantaat heeft een reeks segmenten met aan elk uiteinde een veer. Dit maakt het iets gemakkelijker om de positionering te behouden.
Een operatie om halfstijve staafjes te implanteren is eenvoudiger dan een operatie voor opblaasbare implantaten. Ze zijn gemakkelijker te gebruiken en zullen minder snel defect raken. Maar halfstijve staven zetten constante druk op de penis en kunnen wat moeilijker te verbergen zijn.
Wat gebeurt er tijdens de procedure?
De operatie kan worden uitgevoerd met spinale anesthesie of algehele anesthesie.
Voorafgaand aan de operatie wordt het gebied geschoren. Er wordt een katheter geplaatst om urine op te vangen en een intraveneuze lijn (IV) voor antibiotica of andere medicijnen.
De chirurg maakt een incisie in uw onderbuik, de basis van uw penis of net onder het hoofd van uw penis.
Vervolgens wordt het weefsel in de penis, dat normaal gesproken gevuld is met bloed tijdens een erectie, uitgerekt. De twee opblaasbare cilinders worden vervolgens in je penis geplaatst.
Als je een tweedelig opblaasbaar apparaat hebt gekozen, worden het zoutreservoir, de klep en de pomp in je scrotum geplaatst. Met een driedelig apparaat gaat de pomp in uw scrotum en wordt het reservoir onder de buikwand ingebracht.
Ten slotte sluit uw chirurg de incisies. De procedure kan 20 minuten tot een uur duren. Het wordt meestal poliklinisch gedaan.
Hoe ziet herstel eruit?
Na de operatie krijgt u instructies over hoe u voor de operatieplaats zorgt en hoe u de pomp gebruikt.
Mogelijk hebt u enkele dagen of weken pijnstillers nodig. Uw arts zal waarschijnlijk antibiotica voorschrijven om de kans op infectie te verkleinen.
Mogelijk kunt u binnen een paar dagen weer aan het werk, maar het kan enkele weken duren voordat u volledig bent hersteld. U zou over ongeveer vier tot zes weken de seksuele activiteit moeten kunnen hervatten.
Hoe effectief is de operatie?
Ongeveer 90 tot 95 procent van de opblaasbare penisimplantaten wordt als succesvol beschouwd. Dat wil zeggen, ze resulteren in erecties die geschikt zijn voor geslachtsgemeenschap. Van de mannen die de operatie hebben ondergaan, meldt 80 tot 90 procent tevredenheid.
Penisimplantaten bootsen een natuurlijke erectie na, zodat u geslachtsgemeenschap kunt hebben. Ze helpen het hoofd van de penis niet hard te worden en hebben ook geen invloed op het gevoel of orgasme.
Zoals bij elk type operatie, bestaat er een risico op infectie, bloeding en vorming van littekenweefsel na de procedure. Zelden vereisen mechanische defecten, erosie of adhesie een operatie om het implantaat te repareren of te verwijderen.
Hoeveel kost het?
Als u een vastgestelde medische oorzaak voor ED heeft, kan uw verzekeraar de kosten geheel of gedeeltelijk dekken. De totale kosten zijn afhankelijk van verschillende factoren, zoals:
- type implantaat
- waar je woont
- of providers zich in het netwerk bevinden
- de copays en eigen risico's van uw plan
Als u geen dekking heeft, kan uw arts instemmen met een zelfbetalingsplan. Vraag een kostenraming aan en neem contact op met uw verzekeraar voordat u een operatie plant. De meeste providers hebben een verzekeringsspecialist om u te helpen bij het navigeren door financiële zaken.
Wat zijn de vooruitzichten?
Penisimplantaten zijn ontworpen om verborgen te blijven en u te helpen erecties voor geslachtsgemeenschap te bereiken. Het is een haalbare optie als andere behandelingen niet effectief zijn.
V&A: Opblazen van penisimplantaten
Vraag:
Hoe kan ik een penisimplantaat opblazen en laten leeglopen? Moet ik iets duwen of pompen? Is het mogelijk om het implantaat per ongeluk op te blazen?
EEN:
Om een penisimplantaat op te blazen, drukt u herhaaldelijk met uw vingers de implantaatpomp in uw scrotum samen om vloeistof in het implantaat te brengen totdat er een erectie wordt bereikt. Om het implantaat te laten leeglopen, knijpt u in een vrijgaveklep die dicht bij de pomp in uw scrotum is geplaatst, zodat de vloeistof het implantaat kan evacueren en naar het vloeistofreservoir kan terugkeren. Vanwege de locatie van de pomp en de precieze actie die nodig is om vloeistofbeweging te garanderen, is het erg moeilijk om het implantaat per ongeluk op te blazen.
Daniel Murrell, MDAnswers vertegenwoordigen de mening van onze medische experts. Alle inhoud is strikt informatief en mag niet worden beschouwd als medisch advies.
